问韦格纳氏肉芽肿病厉害吗
病情描述:
韦格纳氏肉芽肿病厉害吗
答医生回答
病情分析:
韦格纳肉芽肿还是比较严重的一种疾病。在未应用激素和环磷酰胺治疗时,韦格纳肉芽肿患者两年的病死率可以达到90%以上。随着激素和环磷酰胺等免疫抑制剂的应用,韦格纳肉芽肿的预后已经得到了改善,患者五年生存率可以达到50%以上。早期诊断、早期治疗是改善预后的关键。
意见建议:
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什么是肉芽肿性炎肉芽肿性炎也是一种以肉芽肿形成为主要特征的慢性增生性炎症,它的致病原主要是细菌、真菌、梅毒螺旋体,还包括异物等。而肉芽肿的主要细胞成分是上皮样细胞和多核巨细胞,在不被消化的细菌或其他抗原物质的长期刺激下,进入病灶的巨噬细胞过多,则转化为类上皮细胞围绕在病灶周围,类上皮细胞之间还有散在的多核巨细胞。肉芽肿性炎的常见病因具体如下:一,细菌感染,由结核杆菌和麻风杆菌分别引起的结核病和麻风病、汉赛巴尔通体引起的猫抓热、伤寒杆菌引起的伤寒等;二,螺旋体感染,梅毒螺旋体引起的梅毒;三,真菌感染,包括念珠菌感染、毛霉菌病、隐球菌病、放线菌病、新型隐球菌病、组织胞浆菌病等;四,寄生虫感染,包括血吸虫病、丝虫病、蛔虫病等;五,异物,包括内源性和外源性两大类。01:43
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韦格纳氏肉芽肿病厉害吗韦格纳肉芽肿确实是一种死亡率较高的疾病,本病在过去,由于对疾病认识的不足以及病情进行性的加重,如未经治疗的韦格纳肉芽肿患者,平均生存期仅五个月左右,82%的患者在一年内死亡,90%多的患者会在两年内死亡,所以韦格纳肉芽肿病算是一种死亡率较高的疾病。预后较差。近些年来,由于对本病认识的提高,能够早期诊断,早期进行合理有效的治疗,大部分患者在正常治疗下能够维持长期缓解,80%以上的患者生存期能达五年甚至以上。影响预后的主要因素,是难以控制的感染和不可逆的肾脏损害。血肌酐进行性升高,通常是预后不良的因素所以早期诊断,早期治疗,力争在肾功能损害之前给予积极的治疗,可明显改善预后。语音时长 1:34”
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韦格纳氏肉芽肿症状韦格纳氏肉芽肿的临床表现多种多样,可以累积多个系统,典型的韦格纳氏肉芽肿有三联征,即上呼吸道,肺部和肾脏的病变。大部分患者是以上呼吸道病变,为首要症状而去就诊的,通常表现为持续性的流涕,伴有上呼吸道的阻塞,疼痛,比较典型的是出现了严重的鼻中隔穿孔,骨破坏,音鼓管的阻塞可能引发中耳炎,导致患者的听力丧失。患者有可能是因为听力突然丧失而主要症状去就诊,有一部分患者,那是因为声门下狭窄,出现声音嘶哑,以及呼吸的喘鸣,肺脏受累,也是韦格纳肉芽肿的基本特征之一。主要常见的症状,是出现胸闷,气短,咳嗽,咯血,以及胸膜炎。肾脏病变出现的也比较早,比如出现蛋白尿,红细胞管型,白细胞管型,严重者会出现肾病综合征或者肾衰竭。语音时长 1:45”
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韦格纳肉芽肿病严重吗病情分析:韦格纳肉芽肿发展迅速,预后不良。未采用糖皮质激素治疗之前,平均生存期5个月左右。90%的病人两年内死亡,因此,韦格纳肉芽肿是比较严重的一种进展性疾病。早期诊断,早期治疗,可明显的改善预后。意见建议:目前的治疗方案主要是采用糖皮质激素联合细胞毒药物。根据病情,可以联合高质量的免疫球蛋白静脉注射,同时加强对症支持治疗。
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韦格纳肉芽肿是什么病病情分析:韦格纳肉芽肿是系统性血管炎中的一种疾病,又称为肉芽肿性多血管炎,主要会表现为,上下呼吸道受累和肾脏损害,比如会出现咳嗽、咳痰、鞍鼻,以及鼻腔大量脓性坏死性分泌物和血尿、蛋白尿、肾功能衰竭等。意见建议:而且部分患者预后是很差的,往往会由于全身重要脏器受累而危及生命的,因此,早期诊断,早期进行有效的治疗,是至关重要的。
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