问什么是高血压脑病

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• 临界高血压是高血压病吗

  临界高血压病是一个新的概念，临界高血压病指的就是血压在130-140mmHg收缩压，低压在85-90mmHg，我们称之为叫临界高血压。因为它和高血压病，就很接近了，叫临界高血压病。临界高血压病，在美国2019年高血压病指南中，已经把它归纳为高血压病，所以如果从美国，这样一个指南的概念来指导的话，他就属于高血压病。但中国并没有完全的借鉴美国，对高血压病这样一个概念的理解。大家想象一下，如果高血压病的诊断降低10mmHg，中国又会增加，将近2个亿的高血压病人群，中国有将近2亿人，再增加2亿，变成4亿高血压病人群，所以这是一个概念性的改变，但是能够带来一个意义上的改变。美国为什么要把130到85，这样水平的血压，就定义为高血压病呢，一定也认识到，这一部分人群是有风险的。我们反复讲高血压病的风险，就是要让大家理解到，高血压病不是一个简单的疾病，它是引起其他疾病的一个危险因素。所以高血压病治疗的一个概念，一定不是单纯就是把血压控制住，而是对于高血压病相关的危险因素，整体来讲的一个控制，带来心血管相关疾病，发生率的下降，这是我们对于高血压病的一个认识。高血压病其实我们知道，治疗起来也不复杂，监测起来也很容易，但是要改变整个一个人群的，高血压病带来的危害的水平，那是很重要的。中国是心血管病相关的大国，中国每年心血管相关的死亡，占到全部死亡中排第一位，超过肿瘤超过其他任何感染性疾病，所以心血管疾病非常重要。而其中心血管疾病的，第一大危险因素就是高血压，可见高血压病，这个疾病的管理，对于整个民族，我们人类的这种健康，都是非常有意义的。所以如果认识到这么大的，一个宏观概念来讲，所以我们对高血压病的管理要更严格，所以如果您是临界高血压病，如果您的血压水平一直在90mmHg徘徊，高压在140mmHg这样的水平波动，那你要特别小心了。从目前中国指南来讲，对于这个级别的血压，我们不太推荐去药物干预治疗，而是生活方式的干预。再次给大家强调，生活方式的干预，包括您生活的习惯，您要有充足的睡眠，您要保持适度的运动，运动方式我们刚才也提到了，要有合理的有氧运动，要注意高血压病预防的一个管理，你要避免过劳，情绪要稳定，不要熬夜，不要抽烟饮酒，这些不良的生活习惯的一个改善。还有很重要一点，要低盐低脂饮食，低盐饮食很重要，咱们中国北方人，要比南方人的高血压患病率高，原因就是跟饮食结构是有直接相关性的，这个是已经经过，流行病学调查明确的。尤其是东三省，高血压患病率和心血管病的患病率，都是中国排在前几位的。而相对来讲，像四川、像云南这些地方的，高血压病患病率相对偏低的，就是因为北方区寒冷，大家活动又少，同时又吃的偏咸，吃的油腻的偏多，都增加了高血压病的发生率和发病率。所以从这一点来讲，我们对于临界高血压病，要通过生活方式的干预来管理。中国平均一个人，盐的摄入量是13g，我们高血压病管理指南推荐，大家一天盐摄入量不要超过6g，就是你要如果能减一半的盐，相当于吃一片降压药物带来的效果，所以我们要控制盐的一个摄入，这点特别要强调一下。

  

  04:48
  薛亚军 副主任医师北京清华长庚医院

  2019-09-03 4597次

• 什么是高血压

  高血压是指体循环动脉血压超过正常数值，可伴有心脑肾的功能和器质性损害的临床综合征，当收缩压大于等于140毫米汞柱，或舒张压大于等于90毫米汞柱的时候，我们临床称为高血压。高血压是非常常见的慢性病，40岁以上的人群发病率逐渐增高，高血压的自觉症状非常少，可有头晕、头痛的表现，往往是在体检的时候发现的，高血压可以引起心脑肾的损害，引起冠心病、心绞痛、心力衰竭、脑卒中等并发症，高血压又是可控、可防的疾病，积极地治疗，维持血压正常，减少并发症的发生。

  

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  赵晓东 副主任医师北京中医药大学东直门医院

  2018-09-29 22852次

• 什么是高血压脑病
  高血压脑病是指当患者血压突然升高，超过脑血流自动调节的阈值时脑血流出现高灌注，毛细血管压力过高，渗透性增强，导致出现脑水肿和颅内压升高甚至脑疝形成，引起的一系列暂时性脑循环功能障碍的临床表现。在临床上高血压脑病患者可能会出现动脉血压升高，颅内压升高，意识障碍，癫痫发作，阵发性呼吸困难，其他脑功能障碍的症状，如失语、偏瘫等，还可以出现头痛，并且还可能会出现高血压脑病的三联征。高血压脑病为高血压病程中一种可以危及患者生命的严重情况，是内科常见的急症之一，这种疾病起病较急，进展较快，及时治疗其症状可以完全消失，若治疗不及时或治疗不当，则可以导致不可逆性脑损伤或其他严重并发症，甚至还可以导致死亡。
  语音时长 1:39”
  徐亚光 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-09-05 3994次

• 什么是高血压脑病
  高血压脑病一般主要的是由于长期高血压导致脑部血管硬化及痉挛，出现脑水肿加重，血压急剧升高，进而引起中枢神经系统功能障碍为主要表现的症状。患者具体的表现为头疼，呕吐，视物障碍，颅内压升高，严重的患者还会出现抽搐，意识障碍等。针对高血压脑病，应该及时的采取有效的治疗，控制病情的发展，可以在医生的指导下使用相应的药物降低血压，控制脑水肿，控制抽搐，而且患者要卧床休息，避免紧张，劳累，一定要养成良好的生活习惯。
  语音时长 01:10”
  冯泽瑞 副主任医师聊城市第二人民医院

  2021-04-10 845次

• 什么是高血压脑病及症状
  高血压脑病是指血压异常增高引起的急性脑功能障碍性疾病。高血压脑病是内科常见疾病之一。发病急，进展快，症状重，有时可危及患者生命。主要表现为脑水肿，颅内压增高，甚至脑疝形成。患者可出现头痛，恶心呕吐，视乳头水肿，意识障碍，抽搐等症状。
  严玉婷 主治医师马鞍山市人民医院

  2018-11-24 2301次

• 高血压脑病是怎么回事
  高血压脑病是一种因血压极度升高而引起的急性脑功能障碍。这种病的发病机制和临床表现有别于缺血性和出血性中风，但又可继发梗死和出血；而且其本质仍是脑血管机能障碍的结果，所以也可划入急性脑血管病的范畴。　　 本病见于各种原因的严重的高血压病患者，例如恶性高血压、肾病性高血压、妊娠中毒症的高血压等，因此以中青年多见。发病时患者的血压在原有较高水平的基础上进一步急剧升高，先引起脑小动脉的痉挛，导致脑血流量减低，继而发生脑小动脉的强制性扩张，脑血流灌注增加，并引发脑水肿。这当中有着非常复杂的机制。　　 高血压脑病发生时先有动脉血压的显著增高，收缩压和舒张压均升高，往往达220/120mmHg以上。症状常见有头痛、恶心、呕吐、视物模糊，部分病人发生癫痫样抽搐，有些患者还可出现暂时性轻偏瘫、半身麻木、偏盲、失语及精神障碍。以上症状一般持续几分钟或几小时，最多不超过1～2天；只要经降血压治疗，均可很快缓解，而且不留后遗症。如果脑功能障碍的症状持续几天还不消失，多半是脑内已发生了梗死或出血，应作进一步检查。严重的高血压脑病患者，在疾病的极重期也可出现意识障碍，甚至可因连续抽风不止（癫痫持续状态）而危及生命。　　 高血压脑病和短暂性脑缺血发作的症状虽然均具有暂时性的特征，但后者相对更加短暂，而且不一定伴有血压升高，一般没有抽搐，也没有明显头痛、呕吐等颅内压升高的表现。此外，高血压脑病是弥漫性的脑机能障碍，虽然也可以有局限性脑损害的表现，像偏瘫、失语等，但一般短暂，而且较轻，这些特点与脑梗死和脑出血也是不同的。　　 令人欣慰的是，在我国由于高血压的预防和治疗均已取得显著成效，严重的高血压均可以得到有效的控制，因此高血压脑病的发病率已大为降低，成为不太常见的疾病。
  侯秀峰 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-17 2104次

• 什么是高血压脑病
  高血压脑病是指在高血压病程中因血压急剧、持续升高导致的急性脑循环障碍综合征。任何类型高血压只要血压显著升高，均可引起高血压脑病，但临床上多见于既往血压正常而突然发生高血压者，如急性肾小球肾炎、妊娠中毒症等，也好发于急进型或严重缓进型高血压伴明显脑动脉硬化的病人。除血压突然升高外，常伴剧烈头痛与神志改
  冉旭 主任医师中山市中医院

  2019-09-25 1498次

• 高血压脑病是指什么
  高血压脑病是指血压急骤升高引起的脑功能障碍疾病。原发性高血压、继发性高血压等原因都可能会引发高血压脑病，在各种原发性或继发性高血压的基础上，患者情绪波动过大会导致血压急剧升高，从而引发高血压脑病，患者早期可表现为头痛、恶心呕吐等症状，病情发展可出现昏迷、抽搐、意识障碍等，对患者的身体健康产生不利影响
  徐新娜 副主任医师北京积水潭医院

  2022-06-29 157次