问什么是高血压脑病及症状
病情描述:
什么是高血压脑病及症状
答医生回答
病情分析:
高血压脑病是指血压异常增高引起的急性脑功能障碍性疾病。高血压脑病是内科常见疾病之一。发病急,进展快,症状重,有时可危及患者生命。主要表现为脑水肿,颅内压增高,甚至脑疝形成。患者可出现头痛,恶心呕吐,视乳头水肿,意识障碍,抽搐等症状。
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什么是妊娠高血压症状妊娠高血压的症状,我们妊娠期的高血压分为五类。高血压疾病是个统称,妊娠期高血压疾病统称。它五大类,第一个妊娠期高血压。第二、子痫前期。第三、子痫,还有一个就是慢性高血压合并的子痫。还有一个就是妊娠合并、慢性高血压,后面的两种就是在妊娠前就有的。前面的三种是妊娠以后,妊娠伴发的疾病。它是因为妊娠得的高血压的疾病,它的一个临床的表现。首先第一个是血压升高,如果血压不升高它就不是高血压,就是血压的升高。还有就是因为高血压引发的伴发的一个疾病,带来的一系列的临床表现。比方说水肿、蛋白尿、心慌、视物不清、头痛、头晕等等一系列的问题。01:10
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临界高血压是高血压病吗临界高血压病是一个新的概念,临界高血压病指的就是血压在130-140mmHg收缩压,低压在85-90mmHg,我们称之为叫临界高血压。因为它和高血压病,就很接近了,叫临界高血压病。临界高血压病,在美国2019年高血压病指南中,已经把它归纳为高血压病,所以如果从美国,这样一个指南的概念来指导的话,他就属于高血压病。但中国并没有完全的借鉴美国,对高血压病这样一个概念的理解。大家想象一下,如果高血压病的诊断降低10mmHg,中国又会增加,将近2个亿的高血压病人群,中国有将近2亿人,再增加2亿,变成4亿高血压病人群,所以这是一个概念性的改变,但是能够带来一个意义上的改变。美国为什么要把130到85,这样水平的血压,就定义为高血压病呢,一定也认识到,这一部分人群是有风险的。我们反复讲高血压病的风险,就是要让大家理解到,高血压病不是一个简单的疾病,它是引起其他疾病的一个危险因素。所以高血压病治疗的一个概念,一定不是单纯就是把血压控制住,而是对于高血压病相关的危险因素,整体来讲的一个控制,带来心血管相关疾病,发生率的下降,这是我们对于高血压病的一个认识。高血压病其实我们知道,治疗起来也不复杂,监测起来也很容易,但是要改变整个一个人群的,高血压病带来的危害的水平,那是很重要的。中国是心血管病相关的大国,中国每年心血管相关的死亡,占到全部死亡中排第一位,超过肿瘤超过其他任何感染性疾病,所以心血管疾病非常重要。而其中心血管疾病的,第一大危险因素就是高血压,可见高血压病,这个疾病的管理,对于整个民族,我们人类的这种健康,都是非常有意义的。所以如果认识到这么大的,一个宏观概念来讲,所以我们对高血压病的管理要更严格,所以如果您是临界高血压病,如果您的血压水平一直在90mmHg徘徊,高压在140mmHg这样的水平波动,那你要特别小心了。从目前中国指南来讲,对于这个级别的血压,我们不太推荐去药物干预治疗,而是生活方式的干预。再次给大家强调,生活方式的干预,包括您生活的习惯,您要有充足的睡眠,您要保持适度的运动,运动方式我们刚才也提到了,要有合理的有氧运动,要注意高血压病预防的一个管理,你要避免过劳,情绪要稳定,不要熬夜,不要抽烟饮酒,这些不良的生活习惯的一个改善。还有很重要一点,要低盐低脂饮食,低盐饮食很重要,咱们中国北方人,要比南方人的高血压患病率高,原因就是跟饮食结构是有直接相关性的,这个是已经经过,流行病学调查明确的。尤其是东三省,高血压患病率和心血管病的患病率,都是中国排在前几位的。而相对来讲,像四川、像云南这些地方的,高血压病患病率相对偏低的,就是因为北方区寒冷,大家活动又少,同时又吃的偏咸,吃的油腻的偏多,都增加了高血压病的发生率和发病率。所以从这一点来讲,我们对于临界高血压病,要通过生活方式的干预来管理。中国平均一个人,盐的摄入量是13g,我们高血压病管理指南推荐,大家一天盐摄入量不要超过6g,就是你要如果能减一半的盐,相当于吃一片降压药物带来的效果,所以我们要控制盐的一个摄入,这点特别要强调一下。04:48
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什么是高血压脑病及症状高血压脑病是发生在高血压病或症状性高血压过程中的,一种特殊的临床现象,是在血压显著升高的情况下,脑小动脉发生持久而严重的痉挛后,出现被动性或强制性扩张,脑循环发生急剧障碍,导致脑水肿和颅内压升高,从而出现一系列临床表现。它可发生于急进型或者是严重的缓进型高血压患者,尤其是高血压病病史长,并明显脑动脉硬化者,在妊娠重度综合征,肾小球肾炎,肾动脉性高血压,嗜铬细胞瘤,慢性肾盂肾炎等病种,亦可发生。在高血压脑病疾病之前,患者常常先有血压突然升高,头痛、烦躁、恶心、呕吐等症状,继之出现剧烈头痛,喷射性呕吐,心动过缓或心动过速,脉搏洪大,呼吸困难或减慢,视力障碍,黑蒙,抽搐,意识模糊甚至昏迷,也可出现,暂时性偏瘫,半身感觉障碍,失语等表现。测血压可以发现,收缩压和舒张压均显著升高,但以舒张压升高更明显,眼底检查可见视盘水肿,脑脊液检查可见,脑脊液压力升高,蛋白含量升高。语音时长 2:08”
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什么是高血压脑病通常认为,由于高恶性高血压、高血压危象血压迅速升高平均收缩压可以在150毫米汞柱以上,使脑血管发生过强的自动调节反应普遍使脑血管过度痉挛造成脑缺血缺氧发生脑水肿以及颅压升高。临床表现为剧痛多为全头痛,头痛加重的同时,还可以出现恶心呕吐并出现神经系统的症状以及体征,早期有肌肉颤动肌痉挛,后期呢还可以发生四肢麻木,癫痫发作、瘫痪一过性失语失明,继而有谵妄、神志障碍、精神错乱、昏迷,眼底可以发现视乳头水肿、视网膜渗出出血,当降低颅压之后各种急性脑部症状可以迅速缓解,这就是高血压脑病。发生高血压脑病的时候一定要紧急就医,在及时就医之后降低颅内压之后所有的症状都可以完全缓解,和脑栓塞脑梗塞是完全不同的。语音时长 1:45”
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什么是高血压脑病病情分析:是血压上升的太快,而伴有的中枢神经系统功能障碍就是特别严重的头痛、呕吐、意识模糊,抽搐昏迷。是因为血压太高导致的脑灌注过多出现的脑水肿引起来的。意见建议:发现后一定要迅速地救治,尽快地把血压降下来,控制住病情,以免形成脑疝,危及生命。首选硝普钠静脉滴注,根据血压情况逐渐的加量,直到血压降到安全范围。适当的给予脱水剂,如甘露醇,或者是快速利尿剂呋塞米。
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高血压脑病有什么症状病情分析:高血压脑病最常见的症状包括头痛,而且会伴有呕吐以及视力模糊、嗜睡、短暂的黑蒙,部分患者会出现四肢抽搐。长期高血压病史,而且有明显的脑血管硬化患者,容易引起高血压脑病,或患有肾动脉狭窄、妊高症也可能会引起高血压脑病。意见建议:高血压脑病患者出现意识障碍以及昏迷等症状,要卧床休息、吸氧。在医生的指导下应用硝普钠、甘露醇等药物进行治疗。如出现四肢抽搐的症状,还可以应用抗癫痫的药物,苯巴比妥、地西泮。
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什么是高血压脑病高血压脑病是指在高血压病程中因血压急剧、持续升高导致的急性脑循环障碍综合征。任何类型高血压只要血压显著升高,均可引起高血压脑病,但临床上多见于既往血压正常而突然发生高血压者,如急性肾小球肾炎、妊娠中毒症等,也好发于急进型或严重缓进型高血压伴明显脑动脉硬化的病人。除血压突然升高外,常伴剧烈头痛与神志改
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高血压脑病的症状患有高血压脑病的症状为头痛、抽搐、血压升高等。高血压脑病是指患者的血压突然升高,脑血流出现高灌注,导致脑水肿和颅内压增高,如果不及时的进行治疗,随着病情的发展,还有可能会形成脑疝,高血压脑病会导致患者出现头痛、抽搐、血压升高等症状,头痛是高血压脑病的早期症状,大多以咳嗽、用力活动时疼痛明显,并且伴有