问急性呼吸窘迫综合征是怎样诊断的
病情描述:
急性呼吸窘迫综合征是怎样诊断的
答医生回答
病情分析:
氧分压/吸氧浓度比值小于300毫米汞柱,胸部CT或x线检查提示双肺浸润不能用其他原因来解释,明确诱因下1周内出现进行性的呼吸困难,即可诊断为急性呼吸窘迫综合征。
意见建议:
首先要积极治疗原发病,其次要给予吸氧纠正缺氧的状态,重点是要选择适当的时机给予机械通气辅助通气,同时注意加强营养支持,保护其它重要脏器的功能。
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什么是呼吸窘迫综合征?呼吸窘迫综合征是呼吸系统急重症,就是由于感染、创伤,或者是一些多种因素导致的肺部的气体的交换功能明显的下降,导致身体出现严重的缺氧、呼吸困难。这种呼吸困难,用通常的方法难以明显的得到缓解,由此所产生的一系列的临床表现就是我们所说的叫呼吸窘迫综合征。比如最常见的原因就是感染,如果肺部在短时间内出现发生严重的感染,导致呼吸功能明显的下降,这时候病人就会出现呼吸困难、紫绀。这个时候我们通常治疗的方法往往难以奏效,这样病人如果不及时控制,他可能随之会出现多脏器功能的衰竭,甚至会发生死亡。所以呼吸紧迫综合征是临床当中一个非常严重的病症。还有一种情况就是外伤,有一些严重的外伤也可以造成呼吸窘迫综合征的发生。所以临床当中遇到这样的问题,往往是我们需要进行积极的抢救,积极的治疗,进入ICU进行抢救。那么现在所流行的,现在在发生的新型冠状病毒肺炎感染的病人,我们发现有些比较重症的病人,他在比较早期就发生了呼吸窘迫综合征,这也是病人治疗起来比较难,预后比较差的主要原因。02:20
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急性胰腺炎也会引发急性呼吸窘迫综合征吗急性胰腺炎是一种常见的急腹症,约有20%的急性胰腺炎患者,为重症胰腺炎,重症胰腺炎病情危重,疾病进展迅速,可以出现多个脏器并发症,比如急性肾功能衰竭,凝血异常,肝功能异常,甚至可以诱发,急性呼吸窘迫综合征,因此重症急性胰腺炎,如果不及时治疗,就会危及生命,而如果一旦出现,急性呼吸窘迫综合征,就会进一步加大治疗的难度。00:57
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急性呼吸窘迫综合征是怎样诊断的诊断急性呼吸窘迫综合征,是要靠临床症状和相关的实验室检查。该病早期症状不明显,但是病情发展较快,主要表现为逐渐加重的呼吸困难和缺氧,即使在吸氧的状况下,患者的呼吸困难和缺氧情况也不会得到很好的缓解。呼吸困难,随着疾病的进一步加重,则表现为呼吸深快,比较费力,拼命吸气时可以出现三凹征,既锁骨上窝、胸骨上窝、肋间隙出现凹陷,常常会感觉胸部比较紧束。相关的实验室检查,比如血气分析、胸部X线片检查、胸部CT和肺动脉导管监测可以进一步明确诊断,动脉血气分析可以判断患者血液中的含氧量,由此来判断缺氧程度和该疾病的严重程度。语音时长 01:10”
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急性呼吸窘迫综合征的诊断标准1、有ARDS的高危因素:直接肺损伤因素:严重的感染、胃内容物吸入、肺挫伤、有毒气体、淹溺、氧中毒等。间接肺损伤因素:感染中毒症、严重的非胸部损伤、重症胰腺炎、大量输血、DIC等。2、急性起病,呼吸频数和呼吸窘迫。3、低氧血症、动脉血氧分压/吸入氧分数值≤200。4、胸部X检查显示两肺浸润阴影。5、肺动脉楔压小于等于18mmhg。符合以上五项条件者即可以诊断为急性呼吸窘迫综合征。语音时长 1:18”
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什么是急性呼吸窘迫综合征呢病情分析:是由于各种原因(包括肺内或肺外的)导致的顽固性低氧血症或者呼吸衰竭,表现为呼吸急促或者进行性呼吸困难,而出现意识障碍引起生命危险。意见建议:治疗方面主要是给予吸氧,纠正缺氧状态,保持呼吸道通畅,积极治疗引起该病的各种疾病。必要时可考虑气管插管、机械通气辅助通气,保护重要脏器功能。
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什么是呼吸窘迫综合征病情分析:呼吸窘迫综合征是指各种致病因素导致的急性弥漫性的肺部损伤,和急性的呼吸衰竭,主要是以肺泡毛细血管损伤为病理性特征,表现为难以纠正的缺氧。并且这种缺氧一般无法通过吸氧,改善症状。大多要使用呼吸机支持。意见建议:呼吸窘迫综合症是呼吸内科的一种急危重症疾病,一定要及时的进行对症治疗,否则很容易造成生命危险。饮食上应当少量多餐,进食时维持营养,防止气短和进餐时的血氧降低。
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ards急性呼吸窘迫综合征诊断标准ards即急性呼吸窘迫综合征,是由于严重感染、创伤、休克等引起的急性肺部病变,其诊断标准主要有诱发因素、临床表现、影像检查以及其他几个方面。1、诱发因素:存在重症肺炎、溺水、肺挫伤或有毒、有害气体的吸入,以及火灾烟尘吸入、高温气体吸入等导致
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呼吸窘迫综合征急性呼吸窘迫综合征是指各种肺内或肺外致病因素所导致的急性弥漫性肺损伤和进展性呼吸衰竭。主要病理改变是炎症所导致的肺毛细血管通透性增高,肺泡腔渗出富含蛋白质的液体,进而导致肺水肿形成,一般都伴有肺泡出血。临床主要表现为呼吸窘迫、顽固性低氧血症和呼吸衰竭,肺部影像学表现为双肺渗出性病变。