急性呼吸窘迫综合征是指各种肺内或肺外致病因素所导致的急性弥漫性肺损伤和进展性呼吸衰竭。主要病理改变是炎症所导致的肺毛细血管通透性增高,肺泡腔渗出富含蛋白质的液体,进而导致肺水肿形成,一般都伴有肺泡出血。临床主要表现为呼吸窘迫、顽固性低氧血症和呼吸衰竭,肺部影像学表现为双肺渗出性病变。
呼吸窘迫综合征
概述:
临床表现:
1、起病较急,多在原发病起病之后的72小时发病,几乎不会超过7天。
2、出现最早的症状是呼吸增快,并且呈进行性加重的呼吸困难、口唇及指(趾)端发绀,伴随心情烦躁、极度焦虑以及出汗等。
3、患者通常感到胸廓绷紧感,严重的憋气,不能用常规的氧疗改善呼吸窘迫。也不能用其他的原发疾病表现来进行解释。
4、体格检查:早期可无明显的体征,或者仅仅在听诊双肺的时候听到少许的细湿啰音,后期可以听到水泡音,少数患者可以有管状呼吸音。
治疗:
1、积极治疗原发病:是治疗本病的首要原则和基础。感染便是常见诱因,也是高位危因素,治疗上应该选择广谱抗生素。
2、纠正缺氧:一般给予高浓度的给氧,尽快提高血氧浓度,大多数患者需要机械辅助通气。
3、机械通气治疗:是急性呼吸窘迫综合征患者的主要治疗手段,临床可以分为无创通气与有创通气。
以上内容仅供参考
为你推荐
-
什么是呼吸窘迫综合征?呼吸窘迫综合征是呼吸系统急重症,就是由于感染、创伤,或者是一些多种因素导致的肺部的气体的交换功能明显的下降,导致身体出现严重的缺氧、呼吸困难。这种呼吸困难,用通常的方法难以明显的得到缓解,由此所产生的一系列的临床表现就是我们所说的叫呼吸窘迫综合征。比如最常见的原因就是感染,如果肺部在短时间内出现发生严重的感染,导致呼吸功能明显的下降,这时候病人就会出现呼吸困难、紫绀。这个时候我们通常治疗的方法往往难以奏效,这样病人如果不及时控制,他可能随之会出现多脏器功能的衰竭,甚至会发生死亡。所以呼吸紧迫综合征是临床当中一个非常严重的病症。还有一种情况就是外伤,有一些严重的外伤也可以造成呼吸窘迫综合征的发生。所以临床当中遇到这样的问题,往往是我们需要进行积极的抢救,积极的治疗,进入ICU进行抢救。那么现在所流行的,现在在发生的新型冠状病毒肺炎感染的病人,我们发现有些比较重症的病人,他在比较早期就发生了呼吸窘迫综合征,这也是病人治疗起来比较难,预后比较差的主要原因。02:20
-
新生儿呼吸窘迫综合征后遗症呼吸窘迫以后,它就自然而然导致缺氧,所以它的后遗症,最主要就是缺氧的后遗症。所以如果是有呼吸窘迫以后,需要动态及时的控制缺氧,那么通常我们的神经系统的反应,对缺氧是相当敏感的,缺氧超过5分钟以上,就可以出现大脑细胞的损害。所以当出现呼吸窘迫以后,那么越早,越快处理,就能够达到解决问题的目的。如果出现呼吸窘迫,超过了10分钟以上,那么脑的损害是必然存在的,那么就需要,进入到脑保护状态。所以呼吸窘迫对医生来说,是一个紧急的信号,需要及时的跟进和处理。01:07
-
成人呼吸窘迫综合征成人呼吸窘迫综合征是由肺内原因和肺外原因引起的,以顽固性低氧血症为显著特征的临床综合征。因其高病死率而备受关注,它的病因繁多,例如,肺炎,误吸,肺挫伤,全身严重感染,严重多发伤等引起。不同病因所致急性呼吸窘迫综合征的发病机制也各有不同,临床表现多呈急性起病,呼吸窘迫以及难以用常规氧疗纠正的低氧血症等。临床检查,内容涉及诊断与鉴别诊断,治疗监测,指导治疗,危重程度及预后评估,治疗包括机械通气治疗和非机械通气治疗两大类。语音时长 1:07”
-
何谓成人呼吸窘迫综合征成人呼吸窘迫综合征是一种继发的,以急性呼吸窘迫和低氧血症为特征的综合征,又称为休克肺、创伤肺等,是成人急性呼吸衰竭的一种类型。发病原因主要包括:休克、严重的感染、颅脑损伤、严重的创伤、骨折时脂肪栓塞、输血输液过量、再就是吸入刺激性气体、氧中毒、长期使用呼吸器、体外循环、昏迷、或者全身麻醉后的误吸烧伤等。在临床症状表现上,除了原发病的表现以外,患者着实表现为突发性的进行性呼吸窘迫,气促,子干,常伴有烦躁,焦虑的表现,出汗,其呼吸窘迫的特点不能够通过通常的疗法来缓解,也不能够用其他原发疾病,比如气胸肺气肿肺不张来解释。早期体征不明显,一般情况下到后期,往往呈现出肺实变,呼吸音减低,水泡音这样的表现,根据这种情况的治疗,需要抓紧了应用呼吸机辅助呼吸治疗,同时要处理原发疾病。语音时长 1:34”
-
什么是呼吸窘迫综合征病情分析:呼吸窘迫综合征是指各种致病因素导致的急性弥漫性的肺部损伤,和急性的呼吸衰竭,主要是以肺泡毛细血管损伤为病理性特征,表现为难以纠正的缺氧。并且这种缺氧一般无法通过吸氧,改善症状。大多要使用呼吸机支持。意见建议:呼吸窘迫综合症是呼吸内科的一种急危重症疾病,一定要及时的进行对症治疗,否则很容易造成生命危险。饮食上应当少量多餐,进食时维持营养,防止气短和进餐时的血氧降低。
-
何谓成人呼吸窘迫综合征成人呼吸窘迫综合征,以前又称为急性呼吸窘迫综合征,是指由于各种肺内或者肺外致病因素,导致的急性弥漫性的肺损伤和进而发展成了急性的呼吸衰竭。主要病理生理改变是肺容积减少,肺顺应性降低和严重的通气血流比例失调。临床的表现是呼吸窘迫,顽固性的低氧血症和呼吸衰竭。它的治疗主要就是纠正原发病和纠正缺氧。当机械通气运用到治疗急性呼吸窘迫综合征以后,该病的救治率大大的升高。
-
什么是呼吸窘迫综合征呼吸窘迫综合征就是指急性呼吸窘迫综合征,急性呼吸窘迫综合征是指短时间内(1周内),由严重感染、创伤、休克等各种肺内外致病因素所导致的以肺泡毛细血管损伤为主要表现的临床综合征。临床上多种因素可造成急性呼吸窘迫综合征的发生,分为直接肺损伤因素和间接肺损伤因素,前者指对肺的直接损伤,后者指肺外疾病或损伤通
-
急性呼吸窘迫综合征有何表现急性呼吸窘迫综合征是急性呼吸衰竭的一个类型,以严重的低氧血症和呼吸极度困难窘迫为典型症状,其具体的表现如下:一、呼吸增快和窘迫,患者出现呼吸困难,呼吸频率增加,一般呼吸频率大于28次/分。二、咳嗽和咳痰,早期出现不同程度的咳嗽,也可少量出现咯血。三、患者烦躁,神志模糊,或者是出现淡漠。四、有些患者可