问肺栓塞患者常用的口服抗凝药有哪些

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• 脑栓塞抗凝治疗时机

  脑栓塞发生以后，如果没有什么禁忌症，它可以用溶栓疗法，一般来讲，我们临床上发生脑栓塞，都是在几秒钟时间就立即发生的，这个时候如果发现得早，及时地到急诊去进行急诊处理，在四个小时之内，有溶栓的指标没有出血倾向，是可以进行溶栓治疗的。溶栓治疗的原则就是，发病的病人没有禁忌症，年龄、时间、病症、临床的症状，都适合的情况下，可以进行溶栓治疗，它和脑血栓的形成的治疗的原则，应当是一致的。溶栓的治疗往往是静脉给药，在治疗的过程中，还应该观察他用了这个药物以后，出现的一些个不良反应，比如说他可以有神志、体征，以及药物的适应方面的一些变化。同时还要看有没有出血倾向，控制剂量，控制他治疗的过程中的，合并症的出现等等，这一点非常重要。总的原则来讲，它和脑梗塞的治疗，原则上是一致的，时间窗、禁忌症、适应症，也都是一致的，只不过它来得要更快、更及时，这样才能有一个很好的效果。

  

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  黄世昌 副主任医师北京大学第一医院

  2019-09-25 2534次

• 肺栓塞的诊断

  肺栓塞的诊断呢，主要是当病人，出现不明原因的呼吸困难，咳血、或者胸痛以后，那么及时到医院进行心电图检查，以及各种化验的检查，包括D-Dimer检查，心电图主要是出现S1、Q3、T3，以及胸前导联T波倒置的典型表现。也可以出现一些，不典型的心电图表现，如果患者化验D-二聚体明显升高，高度怀疑出现了肺栓塞，为了进一步明确诊断，可以给患者进行肺血管CTA的检查，可以明确诊断肺栓塞的面积，栓塞的部位，以及治疗下一步的治疗方案。

  

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  王立中 主任医师首都医科大学附属北京康复医院

  2019-12-09 3948次

• 肺栓塞患者常用的口服抗凝药有哪些
  肺栓塞是各种栓子阻塞肺动脉系统为发病原因的疾病，其中以肺血栓栓塞最为常见，为呼吸科的急症。肺栓塞患者往往需要抗凝治疗，以有效地防止血栓再形成和复发，常用的口服抗凝药物有以下几种：一、维生素K拮抗剂，主要是华法林，该药用药窗口比较窄，容易与一些食物和药物产生相互作用，治疗过程中需要不断的监测国际标准化比值，并调整用药，相对来说比较麻烦。二、新型的口服抗凝药物，主要是利伐沙班、阿哌沙班，或者是达比加群等，这些药物相对于华法林来说，具有一定的优势，不需要频繁查血，但是不建议用于严重的肝肾功能不全者。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
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  童春堂 主治医师聊城市第二人民医院

  2020-01-04 2491次

• 肺栓塞抗凝什么药
  肺栓塞的抗凝药包括:肝素、低分子肝素、华法林、达比加群、利伐沙班。在抗凝的过程中，需要注意监测国际标准化值，使其维持在2到3之间，可以达到很好的可能效果，不同的抗凝药，优缺点也是不一样的，例如:肝素、低分子肝素、华法林，临床上价格便宜，效果理想，但是需要反复的抽血。利伐沙班、达比加群与上述的抗凝药物效果是相当的，但是价格比较昂贵，好处是避免了反复的抽血。所以可根据患者的经济情况，采取不同的抗凝药物。如果有溶栓适应症时，可首先首选溶栓的药物的治疗，溶栓后或者是无溶栓适应症时，可以考虑抗凝的治疗方法。以上方案仅供参考，具体用药情况请按药品说明或者到正规医院按医嘱用药。
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  郭福莹 副主任医师沈阳医学院附属第二医院

  2019-05-08 2800次

• 有肺栓塞吃抗凝药痊愈的吗
  病情分析：肺栓塞经过抗凝治疗，完全可以达到痊愈的目的。意见建议：肺栓塞确诊后我们要根据肺栓塞的类型采取溶栓及抗凝的治疗，溶栓的药物包括了链激酶，尿激酶，抗凝的药物包括了肝素，低分子肝素，华法林，利伐沙班，达比加群等等。在溶栓和抗凝治疗无效的情况下，我们可以考虑手术的治疗。
  郭福莹 副主任医师沈阳医学院附属第二医院

  2019-04-07 1402次

• 肺栓塞的抗凝治疗多久
  肺栓塞的抗凝时间依据栓子来源情况是有差别的。对于危险因素可以消除的，一般口服抗凝药物三个月。对于原因不明的特发性肺栓塞，一般要求至少六个月。对于复发性的肺栓塞或者合并肺心病的或者危险因素长期存在的，一般12个月以上或是终身抗凝治疗。
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2019-01-19 3805次

• 肺栓塞需要长期抗凝
  不同原因导致肺栓塞我们需要使用抗凝药的时间是不同的。例如病因明确，例如手术等，肯定时间我们一般需要三个月，当诱因解除后患者肺栓塞的可能性非常小。患者出现反复栓塞可能性，而且不是一过性的因素导致的，我们需要使用六个月时间。若患者反复出现肺栓塞或者是有肺栓塞的明显高危因素，例如肿瘤的化疗等，我们需要长期
  苏远 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-01-25 259次

• 肺栓塞抗凝治疗指南是什么
  肺栓塞抗凝治疗指南，对于肺栓塞患者需要抗凝的，对于抗凝的规范，一般选择华法林抗凝，华法林的用法在之前的3-5天，一般跟低分子肝素进行重合等到华法林起效，就是国际标准比值达到准值2这时候就可以停用低分子，继续口服华法林抗凝，一般情况降国际比值控制在2-3的范围就比较合理，一定要定期复诊对于采用华法林抗
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-12-02 1051次