问鼻咽癌如何分期

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• 鼻咽癌淋巴转移

  鼻咽癌，它在淋巴转移会发生非常早。甚至很多病人来就诊，就是因为颈部包块来就诊的。淋巴结转移，可以是鼻咽癌的第一个首发症状。淋巴结转移不是鼻咽癌的早期表现，鼻咽癌所以一旦发生淋巴结转移了，鼻咽癌都不是早期了。但是鼻咽癌早期不容易诊断，所以很多病人来就诊的时候，第一个主诉或者首发的症状，他就是说颈部长了个包，然后来找医生看的，结果我们一查就是鼻咽癌。因为这个鼻咽癌，它是一个低分化的鳞状细胞癌，非角化的鳞状细胞癌，恶性程度很高，转移发生比较早，原发灶可以非常微小，而颈部淋巴结转移就可以很巨大。所以在临床上，我们遇到了很多这样的病例。所以颈部淋巴结转移是鼻咽癌一个比较常见的临床表现，但不是早期临床表现。

  

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  刘良发 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2018-11-15 38249次

• 鼻咽癌分几期

  这个分期比较复杂，如果我们从专业角度来说，我们有TNM分期。TNM分期里头，又根据淋巴结转移和原发灶的大小，还有有没有远处转移，我们一般能分为，一期、二期、三期、四期。一期来说肯定是早期了，局限在鼻咽腔里头了，那么晚期的、比如四期的，肯定是突破了鼻咽部了，比如说颅底的骨头有破坏了，然后超出颅底的范围以外了，这种就是提示的晚期病变了。另外我们还要根据，淋巴结的大小，你比如说N2以上的，肯定是三期了，N3以上的肯定是四期病变了。那么有远处转移的，不管原发灶有多小，只要有远处转移了，都是属于四期的，比如说肺转移了、骨转移了，肯定就属于四期了，那么四期病变，就属于非常晚期的肿瘤了。

  

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  刘良发 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2018-11-15 33110次

• 鼻咽癌如何分期
  第一个需要做一下鼻咽镜检查，鼻咽部核磁共振，通过这两个辅助检查，就可以判断鼻咽部的病情程度，病变范围。如果说病变比较局限，相对来说分期比较早，如果说病变范围比较广泛，相对来说分期就比较晚。还需要做一下颈部淋巴结彩超，如果说有颈部淋巴结转移的这种情况病情程度就比较重一些，有一部分患者病情程度比较重，或者病情比较复杂，需要做一下PETCT，这样就可以进行全身身体状况的评估，然后进行临床分期。如果说是早期鼻咽癌，治疗效果比较好，以放射治疗为主，有一部分患者还需要结合化疗。
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  李睿 主治医师成都上锦南府医院

  2020-04-20 2360次

• 鼻咽癌如何进行分期
  鼻咽癌通常是分为4期，这4期分期的依据主要有3个因素，第1是原发灶，就是鼻咽部的肿瘤侵犯的范围，第2是颈淋巴结转移的情况，第3是有无远处转移。比如局部侵犯范围较广，侵犯颅底，局部分期是3，然后淋巴结转移，如果是局限于上颈，那就是淋巴结的是1，如果是远处转移没有就是0，这样T3、N1、M0就属于2期的鼻咽癌。总之，鼻咽癌的分期是指导鼻咽癌治疗的主要依据，鼻咽癌的分期是依据原发灶、淋巴结以及远处转移灶综合来评定的。
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  刘景杰 副主任医师吉安市中心人民医院

  2020-02-21 4618次

• 鼻咽癌如何进行分期
  病情分析：鼻咽癌常用的分期为TNM分期。T代表肿物的大小、范围、以及累及周围组织的情况。T这个英文字母，按照不同的情况可分为四个级别。T1说明肿瘤较小，范围局限。T2表示肿瘤大小增加，范围有所扩大。T3和T4是肿瘤的大小，超过原发的边界，向周围组织转移。N是代表淋巴结，是作为鼻咽癌造成淋巴结转移的情况，从而衡量鼻咽癌严重程度。M代表是否有远处的转移，远处转移一旦有了，那就说明鼻咽癌已到最晚期。意见建议：鼻咽癌临床上一般采用TNM分期来判断鼻咽癌的危重程度。同时也可采用分化程度来衡量，如高中低。低分化鳞癌是鼻咽癌分化恶性程度最高的，即使病变位置较小，没有淋巴结及远处转移，其恶性程度也是为最高的。
  张春明 主治医师鹤岗市人民医院

  2020-08-13 1702次

• 鼻咽癌是怎么分期的
  病情分析：鼻咽癌可通过TNM来进行分析。T代表肿物的大小、范围、以及累及周围组织的情况。T这个英文字母，按1234可分为四个级别。T1说明肿瘤形态小，范围较小。T2表示肿瘤较大，弥漫扩散，但未突破被膜。T3和T4是肿瘤超过原发的边界，向颅内或鼻腔、鼻窦、颈淋巴结等邻近组织转移。N是代表鼻咽癌颈淋巴结转移的情况。M代表是否有远处的转移，M1表示有远处转移，此时病情已达到晚期。意见建议：鼻咽癌应做到预防为主，防治结合。远离鼻咽癌的诱发因素，平时多锻炼，定期进行体检，做到早期发现，早期治疗。
  张春明 主治医师鹤岗市人民医院

  2020-08-13 2103次

• 鼻咽癌分期与症状
  首先，鼻咽癌患者是涕血和鼻出血病灶位于鼻咽顶后壁者，用力向后吸鼻腔或者是鼻咽部分泌物时，轻者可引起涕血，重者可出现鼻出血。肿瘤表面的呈溃疡或者是菜花型者，此症状比较常见，而黏膜下型者则涕血少见。其次就是耳部症状肿瘤在咽隐窝或者是咽鼓管的圆枕区，由于肿瘤浸润，压迫咽鼓管的咽口出现分泌性中耳炎的症状和体
  王利一 主任医师北京医院

  2022-01-19 418次

• 鼻咽癌如何饮食
  得了鼻咽癌需要吃养阴生津，还有清热解毒的食物来进行改善，日常生活中可以适当的吃一些海带、黄花菜、紫菜或者海蜇和龙须肉等食物。鼻咽癌需要尽早的配合医生做手术切除治疗，做完手术以后还要吃靶向药或者是定时的到医院做放疗来缓解，在治疗的时候要注意做
  朱希山 主任医师北京大学第一医院

  2024-09-11 0次