问鼻咽癌如何进行分期

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• 鼻咽癌早期症状

  鼻咽癌早期可以没有任何症状，但是也有一些病人早期发现就是鼻塞、耳背、听力下降、鼻涕带血，还有的人侵犯颅神经以后，它可以引起一侧的头痛，引起眼睛的复视。所以如果出现这些症状，一直没有好转，就要马上就诊。早期的鼻咽癌是完全可以治愈的，它对放疗特别敏感，它是放疗治疗效果最好的一个疾病。就算是发现的比较晚，比方说出现了颈部的淋巴结的肿大，摸到颈部包块了，甚至侵犯了颅底，我们叫做脑脊液，甚至从鼻腔里流出来，这些也是可以通过积极的治疗，得到很长期的存活。

  

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  王纯 主任医师武汉市中心医院

  2018-12-04 18004次

• 鼻咽癌转移部位

  鼻咽癌病变很特别，就是鼻癌是一种，分化程度很差的一种，恶性程度很高的肿瘤，它可以很早期就发生淋巴结转移，就是原发灶很小，它就可以发生巨大的淋巴结转移。但是转移也是有过程，鼻咽癌最早的发生转移的部位，不是颈部，是咽后淋巴结。第一站淋巴结，它叫做前哨淋巴结，应该是咽后淋巴结的转移，但咽后淋巴结往往由于它的部位不在颈部，是在咽旁间隙，位置很高、很深，不容易早期发现。咽后淋巴结转移，容易引起咽鼓管的阻塞，咽旁间隙的受挤压。出现咽鼓管阻塞，第一个症状，可能就是耳朵闷、听力下降，这是咽后淋巴结转移的表现，如果淋巴结太大了，也可以引起肌肉的压迫、肌肉的侵犯，可以出现张口的疼痛、张口困难等等，这也是咽后淋巴结。但是咽后淋巴结局限很小的时候，不一定有这个症状，然后张开嘴，可以看到咽侧壁隆起等等，这是咽后淋巴结肿大的表现。咽后淋巴结转移以后，才容易发生颈部淋巴结转移，当然有些病人不一定，所以这个疾病的表现是各种各样的，不是按临床上的，教科书上描述那么准确的。我们认为咽后淋巴结，是第一站淋巴结，颈部淋巴结是第二站淋巴结，可是它在临床上，不是那么典型，有的病人按顺序转移，有的病人可能咽后淋巴结就不大，一来就是转移位，颈部淋巴结的转移，各种各样的表现千奇百怪的，所以都会发生。那么总的来说，鼻咽癌容易发生淋巴结的转移。淋巴结的转移，第一站是咽喉，第二站是颈部。那么少数的病人，可以不发生淋巴结的转移，向颅内转移，向颅内侵犯，通过颅底的孔裂，鼻咽部颅底的孔裂到颅内去，侵犯到颅内岩尖这些地方。这个地方，可以认为是直接侵犯，也可以认为是转移，一般来说，我认为是直接侵犯的可能性会比较大。

  

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  刘良发 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2018-11-15 21051次

• 鼻咽癌如何进行分期
  鼻咽癌通常是分为4期，这4期分期的依据主要有3个因素，第1是原发灶，就是鼻咽部的肿瘤侵犯的范围，第2是颈淋巴结转移的情况，第3是有无远处转移。比如局部侵犯范围较广，侵犯颅底，局部分期是3，然后淋巴结转移，如果是局限于上颈，那就是淋巴结的是1，如果是远处转移没有就是0，这样T3、N1、M0就属于2期的鼻咽癌。总之，鼻咽癌的分期是指导鼻咽癌治疗的主要依据，鼻咽癌的分期是依据原发灶、淋巴结以及远处转移灶综合来评定的。
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  刘景杰 副主任医师吉安市中心人民医院

  2020-02-21 4776次

• 鼻咽癌如何分期
  第一个需要做一下鼻咽镜检查，鼻咽部核磁共振，通过这两个辅助检查，就可以判断鼻咽部的病情程度，病变范围。如果说病变比较局限，相对来说分期比较早，如果说病变范围比较广泛，相对来说分期就比较晚。还需要做一下颈部淋巴结彩超，如果说有颈部淋巴结转移的这种情况病情程度就比较重一些，有一部分患者病情程度比较重，或者病情比较复杂，需要做一下PETCT，这样就可以进行全身身体状况的评估，然后进行临床分期。如果说是早期鼻咽癌，治疗效果比较好，以放射治疗为主，有一部分患者还需要结合化疗。
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  李睿 主治医师成都上锦南府医院

  2020-04-20 2443次

• 鼻咽癌如何分期
  病情分析：鼻咽癌主要是根据辅助检查，临床症状，病理性质来进行分期分型的。一般是需要做鼻咽镜检查，这样可以直观的看到肿瘤在鼻咽部的范围，还需要做一下颈部淋巴结彩超检查，有助于判断有无淋巴结转移，也需要做鼻咽部核磁共振，可以明确肿瘤与周围正常组织的关系和界限，还需要看一下有无远处转移，这样就可以进行TNM分期。意见建议：鼻咽癌患者在日常生活当中，建议多吃高蛋白食物，不要吃特别油腻的食物，而且建议不要过度疲劳，不要抽烟，不要喝酒，养成良好的生活习惯。
  李睿 主治医师成都上锦南府医院

  2021-05-11 1702次

• 绒毛膜癌如何进行分期
  病情分析：绒毛膜癌主要根据病灶的位置来进行分期，若单纯的在子宫内则为一期，若是在生殖系统内则为二期，患者若出现肺部转移为三期，出现其他脏器的转移则为四期。意见建议：绒毛膜癌主要治疗方式就是行化疗，通过关注hcg的变化能够评估患者治疗效果，如果这个指标持续下降，说明提示治疗效果较好，如果这个指标有明显增长现象，应该及时的更换治疗方案。
  王坤 副主任医师宿州市立医院

  2020-06-22 1903次

• 绒毛膜癌如何进行分期
  绒毛膜癌主要根据病灶的情况进行分期，当病灶未侵犯到肌层时为1期，这时候常规给予行全子宫加双附件切除即可达到较好的临床效果。当病灶侵犯至肌层，并未超过子宫的时候为2期。病灶侵犯突出子宫，未达盆底，侵犯子宫颈未超过1/2者为3期。4期常常出现周围脏器的侵犯，主要侵犯膀胱，输尿管，直肠等等脏器。不同的分期
  林嘉宝 主治医师南方医科大学南方医院

  2022-01-25 198次

• 贲门癌如何进行分期呢
  贲门癌的分期是根据原发病变的大小和有无淋巴结转移或者是有无远处脏器的转移，如脑转移，肝转移，盆腔转移以及肺转移等来进行判断的。贲门癌患者要及时到医院进行检查和治疗，以免耽误病情。早期的患者通过内镜治疗一般会获得不错的治疗效果，中晚期的患者以
  朱希山 主任医师北京大学第一医院

  2024-09-11 0次