问小儿肾积水如何手术治疗

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• 小儿肾积水都要手术吗

  小儿肾积水都要手术，目前只是手术解决根本的问题，能解决病因。可是说不一定马上手术。小儿肾积水，如果积水量比较小，可以动态的观察。在之间一定要做CTU，ct下的泌尿系统造影，能够清楚地看到肾积水的大小。一般的积水都是某一个地方狭窄，比如输尿管和肾盂连接部分狭窄，肾盂和膀胱连接部的狭窄，还能看清对侧，有没有积水，有时候积水都是双侧的。所以说动态观察能推迟，小孩手术是越大了以后，外科医生越好操作，小孩越大了以后，他耐受性越强。所以尽量的稍大一点，可有的手术它就是必须早做，里边巨大的肾积水。所以具体的情况具体来说，可能早晚的问题都要手术治疗。

  

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  赵贤峰 主任医师邯郸市中心医院

  2020-01-16 2696次

• 小儿双肾积水需要手术吗

  第一，通常说的肾积水，一定要手术。这个人有两个肾，有的先天性就一个肾，叫孤肾。一个肾也可以完成身体对肾脏的需要，可有两个肾的时候更好。当两个肾都积水，都出现问题，要更早做，因为肾脏对人身体太关键了。第二，双肾积水，在手术前一定要诊断清楚，有的双肾积水是膀胱的问题。膀胱两个输尿管开口反流，膀胱论调，往外尿的时候排不净，返流到输尿管，反流到肾盂，这个问题大部分是神经系统引起来的。比如脊柱的问题，脊柱裂、脊柱占位、脊柱肿瘤。有的有这个问题，还合并其他问题，比如大便障碍、双侧下肢疼痛，下肢瘫痪，像这种就不能做这个手术，要做其他的术式。所以在做手术以前一定要明确诊断，如果单纯的就是狭窄压迫，如果有条件，越早越好，有条件可以一次两个肾一块做。一般的只做一侧，6个月以后再做对侧。

  

  02:09
  赵贤峰 主任医师邯郸市中心医院

  2020-01-16 2145次

• 小儿肾积水如何手术治疗
  术式选择是依靠肾盂扩张程度、肾皮质有无功能以及肾盂输尿管梗阻部位而决定的，肾盂输尿管连接部位狭窄，行肾盂输尿管成形术。前两法不切断输尿管型原位改型或剩一半成型，适合于高位梗阻肾盂输尿管连接管壁结构完整，适于扩张较轻者，后法为切除部分是肾盂及狭窄梗阻的输尿管后，形式与输尿管吻合，适用于血管走形异常，压迫肾盂极度扩张，或肾盂输尿管连接管腔较细，管腔发育不全、结构不完整等等。
  语音时长 1:10”
  刘恋 主治医师长春市儿童医院

  2018-11-03 1291次

• 小儿肾积水如何手术
  小儿肾积水手术一般都是一次性根治。常用的手术方式为断离式肾盂输尿管成形术。通过手术切除肾盂或输尿管梗阻或变细的部分，再将其相连接即吻合。去除了梗阻的病因，尿液能顺利流出。腹腔镜微创手术的优势是伤口小、美观。多数医院的开口手术刀口为1.5公分，大于微创手术刀口。传统手术或微创手术，其最终结果一致。
  语音时长 1:00”
  刘恋 主治医师长春市儿童医院

  2018-09-15 4205次

• 小儿肾积水如何手术
  对于小儿肾积水手术一般采用一次性根治，常用的手术方式称为离断式肾盂输尿管成形手术。就是通过手术把肾盂和输尿管梗阻变细的那段切掉，然后再把剩下的两端连接起来，这样就去除了梗阻的病因，尿液就能顺利流出来了。
  杨偲 主治医师吉林大学第一医院

  2018-12-04 1802次

• 小儿肾积水预后如何
  单侧肾积水一后良好，孤立肾或者双侧肾积水，如果在两岁前手术，多数病例肾功能可以恢复到正常水平，而双侧重度的肾积水的大龄儿童和成年人后可出现急性肾功能衰竭，肾性高血压，尿毒症等情况。所以发现肾积水时一定要查找肾积水的原因，进行积极的治疗.
  孔琦 主治医师大连市妇女儿童医疗中心

  2018-12-16 1802次

• 小儿肾积水做什么手术治疗
  目前小儿肾积水的手术治疗，分为开放性手术和腹腔镜手术。一般来说各有缺点，腹腔镜下肾盂积水手术，经过多年的努力，目前基本已经达到开放手术的效果，属于微创手术，受到广大患者及其家属的欢迎，手术在全麻下进行，一般手术时间2到4小时，术后恢复也快，但是主要是伤口小，达到美观的效果。开放手术，一般都不进腹腔，
  李青 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-01-18 131次

• 小儿肾积水应如何治疗方法
  肾积水的治疗方式有以下几种：一，局部处理。对于梗阻部位的病变，可用局部处理解决，如粘连分离，纤维索带切断，血管移位，再吻合，结石摘除等。对于局部压迫过长，已造成输尿管局部发育严重受损时，应将此段输尿管切除再吻合。二，对于梗阻已造成肾脏严重积水时，需先做造瘘引流。三，整形手术，必须掌握整形手术的要点：
  王志新 主任医师中日友好医院

  2021-11-29 137次