问面肌痉挛看什么检查
病情描述:
面肌痉挛看什么检查
答医生回答
病情分析:
面肌痉挛需要做颅脑磁共振检查,检查的目的是为了排除颅内的肿瘤和血管畸形、囊肿等疾病,因为这些可以压迫影响到面神经,从而导致面肌痉挛的发作,如果检查没有问题的话,那就是属于原发性面肌痉挛。
意见建议:
检查有上述这些疾病的,要积极的治疗原发病,可以通过手术将肿瘤或者囊肿等切除,解除对于民间的刺激,如果检查没有上述这些问题,那可以服用卡马西平治疗,药物如果无效可以通过微血管减压手术处理。
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面肌痉挛患者需要做哪些检查项目一般面肌痉挛主要的是眼睛跳动的样子,大部分医生一看就能够判断出来,你到底是面肌痉挛还是一些其他的疾病。所以面诊是最重要的,给医生看到,能够告诉你是怎么样的疾病。但是如果面肌痉挛来门诊的时候,我们也会给他开核磁共振的检查。因为面肌痉挛有些是原发性的面肌痉挛,也就是因为脑子里边局部血管神经功能,血管压迫局部,导致的面肌痉挛,我们把它叫做原发性的面肌痉挛。当然还有一种是因为局部长肿瘤,像胆脂瘤等各种原因,这个时候也会压迫,引起面肌痉挛。像这种,我们通过核磁共振能够发现,到底是原发的还是继发的。如果长肿瘤,像胆脂瘤等各种原因,这时要尽早做手术,把它切掉,能够缓解面肌痉挛,并且解除肿瘤压迫造成的伤害。如果是原发的面肌痉挛,就不用着急,可以根据自己的情况,选择到底做手术,还是选择观察治疗。01:38
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面肌痉挛的症状是什么面肌痉挛表现为一侧面部不自主的抽搐,抽搐呈阵发性,并且发作不规律,程度也不同。大多数是从眼轮匝肌开始,然后涉及到整个面部,口周肌肉抽搐可能是最吸引别人注意的,严重的可以累及同侧的颈部肌肉,但是额部的肌肉很少有累及。一次抽搐的时间短的时候是数秒钟,长的可能达到数十分钟,间歇期的长短也是不一的,所以常常会影响病人的情绪等等,无法进行正常的工作或者学习。面肌痉挛一般分为两类:一种是原发性面肌痉挛,一种是继发性面肌痉挛。原发性面肌痉挛一般认为是找不到明确原因的面肌痉挛,所以做检查可能不会发现任何病变,但是随着这几年检查手段越来越高级,可以发现细微的病变,比如发现原发性面肌痉挛可能跟微血管的压迫,或者细小的神经脱髓鞘有关系。还有一种叫继发性面肌痉挛,是有明确原因的,最常见的原因就是面瘫,常见于中老年,女性居多。01:46
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面肌痉挛检查什么面肌抽搐肌电图检查显示抽搐的面积,有肌纤维震颤和束缚震颤波,应用MRI常规SE序列可显示和排除占位性病变,是继发性面肌抽搐的病因得以明确,但此序列不能明确神经和血管的解剖关系。而磁共振断层血管成像显示血管与面神经粘着或者是直按压迫面神经,使之变形,大大提高血管压迫的检出率,可在手术前提供血管神经解剖关系的信息,但仍有部分患者行此检查并未发现有血管压迫征象,面肌痉挛表现为一侧面部的异常抽搐,此病诊断简单并不需要其他的特殊检查。语音时长 1:37”
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面肌痉挛检查对于面肌痉挛的患者来讲,主要是由于面神经受到附近血管的侵犯,压迫导致面神经异常放电从而出现的情况。在进行检查的话,首先可以对患者进行刺激性诊断,主要是通过刺激患者的眶上神经以及眼轮匝肌,包括其他面神经支配的肌肉,会出现同步收缩的情况。其次,要求患者进行常规的检查,比如肌电图检查,脑电图检查甚至头颅CT、核磁等,需要帮助排查是否有其他乳突和颅骨方面的疾病造成的结果。另外,在手术前还要完善相关的检查,比如对于一些老年患者来讲,术前要对患者的心肺功能做进一步的检查,需要明确排查是否有手术禁忌症。如果有手术禁忌症的话,则无法通过手术来进行治疗。语音时长 01:13”
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面肌痉挛检查什么面肌痉挛的常用检查主要是影像学的检查,可以看到血管对神经的压迫情况,如核磁共振的扫描,肌电图的检查也很具有意义,确诊面肌痉挛目前公认最有效的方式是血管减压术,当然也有部分患者通过局部注射A型肉毒素,口服卡马西平缓解部分症状。
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面肌痉挛看什么科对于面肌痉挛的病人,因为面肌抽搐是面神经受到刺激,所以想解决这个问题,还是要挂神经内科、神经外科,就是与神经相关的科室,也就是脑病科或脑外科。至于其它的针灸科,早期也可以进行代替处理,但是病人需要明确诊断之后才能治疗。另外,无论哪个科室治疗,早期肯定是以保守治疗为主,所以用药物、针灸、理疗可能解决问题。
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什么是面肌痉挛2018年07月15日,家住四川达州的彭女士在老公的陪同下走进了东莞市第三人民医院神经外科,据彭女士本人告诉笔者,自己是在8年前开始,无缘无故出现左侧眼睑跳动,发作也不是很频繁,自己并未在意,慢慢的,这种跳动波及到左侧面部,再后来,波及到左侧口角,发展成为抽动,而且发作次数也越来越频繁,曾多处求医,
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面肌痉挛手术前检查项目面肌痉挛手术前患者需要做的检查项目有:面神经的核磁共振薄层扫描和MRTA两项检查,通过这两项检查可以清晰地看到面神经与血管压迫之间的情况。面肌痉挛的主要临床表现为患者一侧面部的不自主抽搐,先开始都是眼睑跳动开始会慢慢造成病情加重,进而会出现脸部肌肉抽搐的情况。