问如何能排除青光眼
病情描述:
如何能排除青光眼
答医生回答
病情分析:
如果想排除青光眼,首先必须要监测一下眼压的情况,同时一定要去医院查一下电脑视野和视盘OCT,看看有没有视野的缺损,有没有视盘的凹陷。
意见建议:
一般青光眼分为不同的类型,有慢性也有急性的,有开角型的,也有闭角型的,如果是青光眼,必须得看看是什么类型的情况下才能准确的进行治疗。
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青光眼如何确诊因为在临床上,青光眼的种类很多,有些青光眼,比如说急性闭角型青光眼,它的症状是非常明显的,非常典型的,体征也是非常明显的,那这类的患者,一经发病就可以明确诊断。但是临床上也有很多的,这种患者,他的症状也不是很典型,体征也不是很典型,所以这时候,医生往往会建议患者,经常性地到医院,来进行青光眼的排查。那么在青光眼的排查中,有几项检查是非常重要的,第一就是眼压,我们正常人的眼压值是10到21,那么如果超过了这个正常值,或者是两个眼睛的压差,超过了5毫米汞柱,或者是24小时之内,眼压的波动超过了8毫米汞柱,我们都视为是异常的眼压。那这时候,我们就会建议患者,做一个角膜厚度的测量,因为往往角膜厚度厚的人,他天生的眼压就会高,还有我们建议患者,会做个24小时的眼压测定,看一看他一天之中,眼压的波动情况。如果眼压最高值,超过了30毫米汞柱,那即便这类患者,他的视野检查是正常的,我们也会认为,这类患者发生青光眼的可能性,会非常大,我们也会建议他,尽早的用上降眼压的药物。还有第二项,就是一个视野的检查,视野的检查,在青光眼的诊断中,是非常重要的,视野的检查,是衡量青光眼的金标准,它对于明确是否是青光眼,非常重要。它对于判断青光眼控制得好与坏,也是一个金标准,所以视野的检查是至关重要的。另外还有一些检查,比如眼底的检查,我们通过裂隙灯,通过前置镜,通过立体像,通过OCT可以判断,有没有视神经纤维层的缺损,有没有杯盘比,盘沿的扩大,有没有视盘这种纤维状的出血,我们来判断有没有视神经的损害。当然了我们还有一些,比如说UBM的检查,房角的检查,我们可以区分,到底是开角型的青光眼,还是闭角型的青光眼,这些检查综合起来,我们就是一个判断青光眼的标准了。02:51
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青光眼的治疗青光眼的治疗,青光眼的治疗呢,主要是在于早期发现,早期治疗,那么治疗手段呢,有药物、激光和手术几种方法,药物有减少房水分泌的药物,也有缩瞳的药物,还有脱水的药物几大类,激光和手术的这个方法呢,是要根据不同的青光眼的类型,和它的发展阶段,来采取不同的手术方式,所以这些都需要,有经验的青光眼医生,根据眼睛的检查结果进行判定,具体要采取哪种措施进行治疗,总而言之呢,那么青光眼治疗的目的呢,是要降低眼压、控制病情的进展,从而能够保留有用的视功能。01:11
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青光眼如何排除青光眼的病人的排除诊断与其它疾病一样需要依赖病史、临床表现和检查,对于可疑青光眼的患者,首先测量眼压,眼压大于24mmHg时为病理性的高眼压,但是一次眼压偏高,不能诊断青光眼,而一次眼压正常也不能排除青光眼,因为眼压在一天当中呈周期性的波动,日眼压波动大于8mmHg时为病理性的眼压,正常人双眼眼压相接近,如果双眼眼压差大于5mmHg时,也为病理性的眼压。进一步检查眼底,观察视盘的改变,青光眼的视盘改变具有一定的特殊性,有重要的临床价值,常表现为病理性的陷凹,(C/D)比变大,如果(C/D)比值大于0.6或者双眼(C/D)比相差大于0.2时为异常,视盘边沿变薄,常伴有视盘沿的宽窄不均和切迹,表示视盘沿视神经纤维数量的减少。视盘血管的改变,常表现为视盘边缘的出血,血管的架空,视盘血管鼻侧的移位。另外,眼底检查可以观察到视网膜神经纤维层的缺损,由于它可出现在视野缺损之前,被认定为早期诊断的指标之一。视野的检查对青光眼的诊断具有重要的价值,因为它代表了视神经的损伤,常见青光眼视野缺损的类型有:弓形的缺损,鼻侧的阶梯、垂直阶梯、颞侧扇形缺损、中心或颞侧岛状视野等。语音时长 2:33”
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如何排除早期青光眼早期青光眼的排查主要包括以下几个方面:1.眼压。怀疑有青光眼的患者,需要测量24小时眼压,观察24小时内眼压的变化有没有多次高于21mmHg。2.房角镜检查。通过房角镜来直接的观察房角的情况,看有没有大范围的房角关闭。3.UBM检查。UBM检查不能够替代房角镜检查,UBM检查能够观察虹膜的膨隆程度,厚度,以及虹膜根部的附着位置。4.视野的检查。对于早期的青光眼,可以有早期的视野的缺损,比如有旁中心暗点,鼻侧阶梯以及颞侧的扇形的缺损。语音时长 01:14”
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排除青光眼做哪些检查病情分析:排查青光眼要做一系列的检查:首先是眼压的检查,要多次查看眼压是否超出正常范围,正常范围是10~21毫米汞柱,还要监测24小时眼压。第二要看房角,看房角是否有狭窄,是不是前房比较浅,查看房角是否关闭还是开放,要诊断是开角型还是闭角型青光眼。第三要看眼底检查,看眼底是否有杯盘比增大的改变。第四要看视野检查,看是否有视野的缺损。意见建议:一部分患者是开角型青光眼,长期的眼压增高,让患者并没有明显的临床表现或者自觉症状,容易被忽视。所以青光眼的排查宣传非常重要,建议家里有青光眼病史的患者以及高度近视的患者,都要进行青光眼的排查。
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oct能排除青光眼吗病情分析:OCT是青光眼检查中的很重要的一个项目,但并不能够仅凭OCT的检查就排除青光眼。OCT的全称为光学相干断层扫描,是一种眼部的无创检查,能够测量视盘旁视神经纤维层的厚度,从而判断是否由于眼压升高造成了视神经的损伤。主要用于在复查时观察青光眼是否有进展。意见建议:建议青光眼的患者要定期复查,即便进行手术之后也要定期的进行眼压和眼底的检查,以免因为慢性眼压增高而造成视野的缺损和视神经的损伤。
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怎样可以排除青光眼青光眼需要通过以下几种检查来排除:1,测量眼压。正常眼压的范围在10-21mmHg之间,如果眼压测量的值处于正常范围之内则提示可能不是青光眼,但不排除正常眼压性青光眼这一特殊类型。2,需要行视野检查。青光眼的特征性的视野缺损表现为初期时为中心暗点,随着病情的进展出现上下弓形缺损,最后可以呈现严重的管
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排除青光眼做哪些检查排除青光眼一般可以做眼压检查、视野检查、眼底检查、裂隙灯显微镜检查等。1、眼压检查:眼压的正常范围一般在10-21mmHg左右,如果患者进行眼压检查,处于正常范围之内。一般提示患者可能不是青光眼,但不可以排除正常眼压性青光眼。2、视野检查:如果患者进行视野检查,明显为视野缺损,通常可以确诊患有青光眼