问多囊肾肌酐500必需要透析吗
病情描述:
多囊肾肌酐500必需要透析吗
答医生回答
病情分析:
多囊肾患者血肌酐500并不一定非要透析。如果患者仅仅是血肌酐升高,但是没有高钾血症以及严重的酸中毒,水肿不是很明显,而且患者也没有明显的恶心呕吐等消化道症状,这时候可以给予排毒药物保守治疗,暂不给予血液透析。
意见建议:
对于肌酐升高的多囊肾患者,要定期复查肾功能、电解质。可以给予尿毒清颗粒,海昆肾喜胶囊,药用炭片等排毒治疗,给予硝苯地平控释片,苯磺酸氨氯地平片降压治疗。
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肾功能衰竭肌酐多少时需要透析其实肾功能衰竭肌酐到底多少才进行透析,并没有一个绝对的评价标准,因为血肌酐并不是一个透析绝对的评估指标。在临床中,有一些病人可能肌酐在二三百就进入透析了,而有一些病人可能肌酐达到了1000以上才开始透析。哪些病人具有透析指征,主要看患者有没有明显的容量负荷过重的情况,也就是病人体内的水有没有太多。如果当病人出现明显的水肿、心衰,利尿效果又不好的时候,这种病人我们建议需要进行透析治疗。还有一些病人是存在明显的尿毒症症状,比如毒素水平太高,出现明显的恶心、呕吐、营养不良的时候,也是需要进行透析的。还有一些病人是存在明显的高钾血症、代谢性的酸中毒,应用药物难以纠正,也是透析相关的指征。所以,肾功能衰竭的病人不是主要看肌酐,来去评定要不要透析的。01:27
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多囊肾肌酐500必需要透析吗多囊肾肌酐500多并不是非要血液透析治疗,这时候可以结合患者一般情况来进行综合的判断。如果患者有严重的恶心,呕吐症状,已经影响到了进食或者患者水肿比较明显,心衰症状也出现了或者患者行血检查发现血钾已经有了明显的升高,而且伴有酸中毒,这种情况就需要给予血液透析治疗了。如果患者没有以上提到的这些情况,可以暂时不给予血液透析治疗。但是500多的肌酐已经比较高了,这时候也应该从心理上准备,下一步就该血液透析了。这时候还需要行动静脉内瘘成形术,为下一步血液透析做准备。当然如果有意愿的,而且也找到了合适的肾源,可以行肾移植术。语音时长 01:16”
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肌酐500多需要透析吗其实,患者是否需要进行透析,医生会告诉大家的,并不能根据一个肌酐指标来定性分析,应该结合很多的指标,来确定患者是否需要继续透析。目前的我国临床上对于肾病的治疗,是采取两种措施,一种是中药汤剂治疗,另一种是西药激素治疗。中药治疗肾病会有效果,但是又不能被病灶吸收,从而出现药效慢,甚至没有效果的现象。而西药治疗,可在短时间内取得良好的治疗效果,帮助患者缓解临床症状,但它无法针对受损的肾脏进行修复,且具有极强的副作用。当然,也并不是所有的肾病都会威胁到患者的生命,只要大家积极的去正规医院做科学的治疗,肾衰竭是完全可以实现带病生存,可以正常工作,也可以参与社会生活的。另外现在有种成熟的疗法,能够从根本上修复受损的肾脏细胞,从而改善肾病患者生活质量,恢复肾功能。语音时长 1:31”
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多囊肾需要透析吗多囊肾发展至后期出现肾功能衰竭,应该立即予以透析治疗,首选血液透析,同时可进行同种异体肾移植术。一般病人在40岁之前很少出现肾功能减退,70岁时约半数人仍保持肾功能。控制好血压有利于保护肾功能延缓肾衰竭发展进程。
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