问急性肾功能衰竭少尿期高钾血症怎么办

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• 急性肾功能衰竭少尿无尿期的表现

  急性肾功能衰竭，发生少尿或者无尿这种症状的话，患者一般表现就是尿量减少，一般我们专业上说，如果一个患者，他24小时以内的尿量，如果小于400的话，就可以断定是一个少尿期，如果说24小时以内的尿量，只有不到100毫升，基本上可以判断这个患者是无尿的。如果出现这种症状的话，就要注意更进一步的检查，或者明确原因，要及时的找医生就诊，做一些处理。因为急性肾衰，如果你体内的水排不出去，对你的心功能、肺功能，还有一些其他重要器官的功能都会有影响。所以这种情况出现的话，就建议到医院及时就诊，医生可能会给你安排做透析的一些处理。

  

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  詹胜利 副主任医师解放军第309医院

  2018-10-23 12772次

• 急性肾功能衰竭怎么办

  如果诊断为急性肾功能衰竭，需要积极的寻找原因，给予相应的治疗，可以促进肾脏功能的恢复。导致急性肾衰竭的原因有肾前性因素、肾性和肾后性因素。第一，肾前性因素是指任何原因导致的肾脏缺血而导致的急性肾衰竭，如在大量失血、失液、休克、心衰或存在肾病综合征等疾病时，都可以导致肾前性的肾衰竭。需要根据病因给予相应的治疗，如需要补液、输血或纠正心衰，治疗肾病等相关的治疗。第二，肾性的因素就是肾脏出现了相关的损伤，如药物可以导致急性的肾损伤。另外，急进性的肾小球肾炎也可以导致急性的肾衰竭，如药物导致急性肾小管坏死，治疗的关键是停用相关的药物，从而减少肾脏的损伤。如果是急进性肾小球肾炎，大部分可能是需要给予激素加细胞毒性药物进行治疗。第三，肾后性的因素主要是尿路出现了梗阻、尿流不畅有关，如泌尿系统的结石或肿瘤、神经源性膀胱、输尿管狭窄等相关疾病，可以导致尿路梗阻，尿液排出不畅，可以导致急性的肾衰竭。具体治疗要针对具体的原因，一般需要泌尿外科给予手术解除梗阻。

  

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  杨冰 副主任医师北京大学人民医院

  2021-12-29 2050次

• 急性肾功能衰竭少尿期高钾血症
  急性肾功能衰竭患者少尿期容易出现高钾血症，这个时候最有效的方法是透析疗法，如果有严重的高钾血症或存在高分解的代谢状态，以血液透析为宜，高钾血症是临床的危急情况，在准备透析治疗前应该予以急症处理。第一、伴代谢性酸中毒的患者，可以给予5%的碳酸氢钠250毫升静脉滴注。第二、10%的葡萄糖酸钙，10毫升静脉注射，以拮抗钾离子对心肌的毒性作用，但是速度要非常慢，以免引起严重的心律失常。第三、25%的葡萄糖溶液，200毫升加胰岛素10到20单位，静脉滴注，可以促使葡萄糖和钾离子转移到细胞内合成糖原，但是急性肾功能衰竭患者，常因少尿，限制液体摄入，此方法常受限制。第四、还可以服用钠型的离子交换树脂，15到20克，加入25%的山梨醇溶液一百毫升口服，每日三到四次，应该尽量的限制饮食中的含高钾的食物，纠正酸中毒，避免输注库存血，清除体内的坏死物质，组织等。
  语音时长 1:51”
  张静静 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-09-02 3498次

• 急性肾功能衰竭少尿期
  患者最急性肾功能衰竭临床病程可分为三期。一期为起始期间二期为少尿期三期为恢复期。今天我们重点来讲下少尿期，一般持续七到十四天，但也可短至数天，长治四到六周，肾小球滤过率保持在低水平，许多患者可出现少尿期24小时的尿量小于四百毫升或者五期二四小时的尿量小于一百毫升，随着病情的进展和肾功能的减退可出现一系列的临床表现：如全身系统的症状消化道可表现为，食欲减退恶心呕吐腹胀腹泻等。呼吸道的表现可因容量和过多导致急性的肺水肿，表现为呼吸困难咳嗽憋气等症状循环系统的因少尿和胃控制饮水体液过多出现高血压及心力衰竭的表现精神系统可出现意识障碍躁动，抽搐昏迷血液系统可出现出血倾向及轻度贫血。还会出现水电解质和酸碱平衡紊乱如代谢性的酸中毒高钾血症低钠血症等在急性肾功能衰竭少尿期我们需要积极的对症治疗，必要时行血液透析治疗并关注电解质的紊乱情况。
  语音时长 01:48”
  苏洁茹 主治医师马鞍山市人民医院

  2018-10-14 6047次

• 急性肾功能衰竭少尿期的并发症
  急性肾功能衰竭的并发症是由多种病因引起的肾功能快速下降而出现的临床综合征，一般发生在没有肾脏疾病的患者，也可发生在原有慢性肾脏病的基础上，这个病必要须要早期诊断，早期治疗，最常见的并发症就是死亡，常见的表现包括消化系统，呼吸系统，循环系统以及神经系统的改变。消化系统表现为食欲减退，恶心，呕吐，腹胀，腹泻，严重者甚至有消化道出血；呼吸系统可出现急性肺水肿，表现为呼吸困难，咳嗽，憋气等症状；循环系统因为少尿以及饮水没有明显的控制，导致体液过多，高血压急性衰竭，出现心失常；神经系统可能出现意识障碍，尿毒性脑病；血液系统可能出现轻度贫血和出血倾向。
  高振宇 副主任医师锦州市中心医院

  2018-11-16 1201次

• 急性肾功能衰竭少尿期患者有什么表现
  急性肾功能衰竭患者发生了少尿期，这个阶段患者尿量减少，由于没有足够的尿量，肾脏的排泄功能也得不到有效的保证，患者排泄水分的能力下降，调节电解质的能力也下降。 第一，这个阶段患者容易出现各种并发症，由于大量的水分排泄不出去可能会造成心力衰竭，导致患者死亡的一个原因。 第二，由于电解质的紊乱，比如引起严重的高钾血症，引起心脏骤停，也可以致死。 第三，这个阶段患者容易出现各种感染，比如说重症的肺部感染，也是可以导致患者死亡的。
  高振宇 副主任医师锦州市中心医院

  2018-11-16 1502次

• 急性肾功能衰竭少尿期表现
  一，大多数在先驱症状12-24小时后开始出现少尿或无尿。一般持续2-4周。二，可有厌食、恶心、呕吐、腹泻、呃逆、头昏、头痛、烦躁不安、贫血、出血倾向、呼吸深而快、甚至昏迷、抽搐。三，代谢产物的蓄积：血尿素氮、肌酐等升高。出现代谢性酸中毒。四，电解质紊乱：可有高血钾、低血钠、高血镁、高血磷、低血钙等。
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 184次

• 在急性肾功能衰竭的少尿无尿期
  急性肾功能衰竭各种原因都可以导致，如果出现了肾功能衰竭，化验肌酐、尿素氮升高。少尿期、无尿期最主要的症状就是小便量会减少，24小时的尿量小于400毫升以下称为少尿，小于50毫升以下称为无尿。因为水钠潴留一般都会合并有水肿或者是高血压，病人会有胸闷，气急或者是头晕、头痛症状，会比较多见。会合并电解质的
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2021-12-17 392次