问脑出血和脑梗塞怎么治
病情描述:
脑出血和脑梗塞怎么治
答医生回答
病情分析:
脑出血和脑梗塞都是属于急性脑血管病,前者是出血性疾病,后者是缺血性疾病,两者的治疗方法是不同的。首先需要通过检查来确定诊断,检查是脑出血在早期可以用一些止血药物,消肿脱水和营养神经药物治疗,有助于促进恢复。而如果检查出血量比较大,超过三十毫升需要通过手术,将血肿清除,否则会因为血肿压迫脑干而危及到生命。而如果检查是脑梗塞可以服用一些消肿脱水,改善脑循环营养神经的药物,可以进行溶栓和抗凝治疗,如果是脑梗死面积非常大,导致脑疝可以做去骨瓣减压手术治疗。
意见建议:
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脑梗塞脑出血怎么办脑梗塞、脑出血都是脑卒中性疾病,脑卒中是发达国家致死率第三位的因素,出血性的脑卒中占脑卒中的20%,但是出血性卒中,也就是脑出血它的致死率、致残率,远高于缺血性卒中。脑梗塞是脑血管动脉的狭窄,或者闭塞,造成血供的缺失,从而造成脑组织的坏死。脑出血是由于脑血管的破裂,造成脑实质内的出血,发生脑梗塞和脑出血。最重要的就是,及时有效的规范治疗,及时呼叫120到医院就诊,通过有效的检查鉴别治疗。因为出血性卒中,和缺血性卒中的治疗方案是相反的,脑出血在CT早期,表现为高密度影像,可以通过CT确诊,而脑梗塞在急性期,CT可以没有表现,可以通过核磁及时发现。01:35
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脑出血和脑梗塞有哪些区别首先这两个疾病都属于脑卒中,都属于脑血管病。脑出血主要是由于血管破裂,破裂的血管会把血液从破裂的血管里面出来,压迫我们局部组织引起的一些临床症状。脑梗死是由于血管堵塞,堵塞血管以后会引起血管远端缺血、缺氧,导致神经功能的症状。所以这两个疾病是完全不同的,而且治疗方案也是不一样的。如果你是脑出血了,按照脑梗死来治疗,就完全治疗相反了,所以我们一定要给予明确诊断。目前诊断比较容易,因为我们现在国家条件也改善了,所以很多县医院都有条件做CT。所以一般如果进行头颅影像学,特别是头颅CT检查我们就很容易鉴别。因为在CT上很容易区别脑梗死跟脑出血。那么对于一些偏远的或者其他地区,如果没有进行影像学,或者在马路上被人发现的患者也是可以识别的。其实脑梗死跟脑出血在临床表现上还是有一定区别的:第一,脑出血患者大部分是有高血压,或者有动脉粥样硬化病史,而且在急性期常常会血压很高。脑梗死的患者常常会有短暂脑缺血发作,或者有缓慢的动脉粥样硬化病史。第二,脑出血常常是在情绪激动,或者在用力的时候。比如有些病人在大便的时候,有些患者在干重活的时候,有些患者在与别人吵架的时候,这些情况下会发生。脑梗死一般是在安静,或者静态下,例如睡眠以后发现的。第三,脑出血一般来讲发病比较急,进展比较快,常常在数小时之内达到高峰,发病之前常常没有先兆。脑梗死常常进展缓慢,常常在发病一至两天后逐渐加重,发病前常常有短暂脑缺血的病史。第四,脑出血患者常常会有头痛、恶心、呕吐、颈项强直等颅内压增高的症状,血压可能也会短期内很快升高,也有可能出现意识障碍。脑梗死患者发病时候,多半会血压相对是正常的,一般不会有头痛、恶心、吐等一些症状。第五,脑出血的患者如果腰穿,压力一般是偏高的。脑梗死,腰穿一般压力是正常的。脑出血患者常常还会出现中枢性呼吸障碍,例如侵犯到脑干等等,瞳孔可能会出现不对称,或者双侧瞳孔缩小。脑梗死相对来讲出现这些症状会少一些。所以相对来讲,我们临床上脑出血跟脑梗死属于不同的疾病,临床表现也略有差异,治疗方案完全不同,所以需要我们进行鉴别给予相应的治疗。03:38
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脑出血和脑梗塞怎么治脑出血和脑梗塞是不同的疾病,两者的治疗方法是不一样的。脑出血是因为脑血管破裂引起,可以形成脑内的血肿,具体治疗方案要先进行ct检查看看出血量,如果出血量比较大,需要进行手术清除血肿,如果出血量不大,可以通过药物治疗,用一些止血的药物,比如氨甲环酸以及氨甲苯酸等,另外可以用一些消肿脱水和营养神经药物治疗,逐渐血肿就可以吸收。而脑梗塞主要是因为脑血管狭窄和堵塞引起的,这在早期需要进行抗凝和溶栓治疗,同时也需要用消肿、脱水和营养,而在病情稳定以后,需要长期服用阿司匹林,预防脑梗塞的复发。语音时长 1:12”
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脑出血和脑梗塞怎么治疗脑出血和脑梗塞都是属于急性脑血管病,前者是出血性疾病,后者是缺血性疾病,两者的治疗方法是不同的。首先需要通过检查来确定诊断,检查是脑出血在早期可以用一些止血药物,消肿脱水和营养神经药物治疗,有助于促进恢复。而如果检查出血量比较大,超过三十毫升需要通过手术,将血肿清除,否则会因为血肿压迫脑干而危及到生命。而如果检查是脑梗塞可以服用一些消肿脱水,改善脑循环营养神经的药物,可以进行溶栓和抗凝治疗。如果是脑梗死面积非常大,导致脑疝可以做去骨瓣减压手术治疗。语音时长 1:04”
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脑出血和脑梗塞怎么治疗脑出血和脑梗塞是属于急性脑血管病,两者治疗方法不同,脑出血需要通过静脉输液,用一些止血药物,如果出血量非常大,需要进行手术清除血肿,脑梗塞可以进行溶栓和抗凝治疗,另外两者都需要应用脱水消肿和营养神经药物。后期如果存在肢体偏瘫等严重的症状,可以进行针灸和高压氧等。
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脑梗塞和脑出血怎么治疗脑梗塞和脑出血的治疗方法是不一样的,两者虽然都是急性脑血管病,但是发病的原因和机制不同,脑梗塞主要是血管狭窄堵塞引起,这需要进行抗凝和溶栓治疗,另外可以用一些消肿脱水和营养神经药物,后期需要长期服用阿司匹林,而脑出血大多是因为高血压导致,首先需要应用降压药物控制血压正常,另外可以通过静脉输液,用一些止血药物和消肿多水药物治疗,出血量大的需要进行手术清除血肿。
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脑出血和脑梗塞鉴别诊断脑出血和脑梗塞都是属于急性脑血管病,这两者症状有一些相似,在发病以后都可以因为脑组织的损伤,导致出现肢体的偏瘫,以及吞咽困难,言语不清,饮水呛咳和口角歪斜等症状,严重的也都可以出现昏迷。但是两者在病史、症状以及影像学检查上,也是存在明显差异的。
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怎么分辨脑出血脑梗塞脑出血和脑梗塞都是属于常见的血管病,在中老年人是发病率比较高的这两者症状上存在一些相似点,两者都可以出现肢体的偏瘫,口角歪斜,语言不清和饮水呛咳的症状,另外严重的都可以引起昏迷。