问胆总管结石有哪些手术方法
病情描述:
胆总管结石有哪些手术方法
答医生回答
病情分析:
开腹胆总管探查取石术,腹腔镜胆总管探查取石术,经胆囊管胆道镜探查取石术,内镜下十二指肠乳头切开取石术等。
意见建议:
一般需要彩超或者磁共振胰胆管成像明确诊断,根据检查结果选择适合的手术方式,除特殊不能耐受或有多次腹部手术史者,原则上选择微创手术,更有利于患者恢复。
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胆总管结石微创手术胆总管结石是肝胆外科一个非常常见的疾病。目前来说,胆总管结石最常见的原因,就是胆囊结石脱落,掉到胆总管导致的结石。目前来说,胆总管结石的治疗手段是比较多的,比较小的结石可以通过保守治疗,让它自行脱落,掉到肠子里,这就解决了,也可以用ERCP治疗。什么叫ERCP治疗呢,就是经鼻、经十二指肠,然后反过来进到导管,然后从十二指肠给他把结石取出来,也可以通过手术把胆总管打开。然后把胆总管里的结石取出来,然后再把胆总管缝上。这三种治疗手段,哪种治疗手段最合适,我们还是根据患者的具体情况,根据患者就诊医院的自己的自身条件,来选择治疗方案。01:26
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胆总管结石必须手术吗胆总管结石,是我们临床上相对比较常见,导致胆道梗阻的良性疾病。因为结石在胆管里出现以后,会影响到正常胆汁的运行,特别是在结石阻塞胆管以后,我们肝脏分泌的胆汁,无法经过胆管进入到肠道,肝内胆管的压力会非常高,肝脏会因为胆汁的阻塞,导致肝脏的瘀积性的黄疸,严重的话会出现肝衰竭。所以对于出现胆总管结石的情况,我们都是建议要尽早治疗的。治疗的方法其实有很多,一般来讲我们认为年轻人,还是首选要手术的办法,不管是用微创手术,还是开刀的手术,总体的一个原则,就是要把结石取出来,让胆道恢复正常的通畅性。当然有一些老年人,我们可以考虑不手术,用内镜的办法,通过肠道的胆管开口,把石头从下面掏出去,也是可以的。01:20
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胆总管结石手术胆总管结石的患者,建议必须手术。如果症状比较轻,说明胆总管未完全堵塞,此种情况手术难度不大。若胆总管完全堵塞,会造成肝内胆汁淤积,和全身中毒症状,需要立即手术。胆总管结石手术方案,需根据结石类型决定,小于1厘米的胆结石和单发的结石,行内镜下胆总管逆行造影插管取石术。大于1厘米的结石,一般需要切开手术或者是腹腔镜手术。胆总管结石完全堵塞时,会造成肝内胆管感染,逆行至血液毒素吸收,引起全身中毒症状。患者出现发热,还有中毒的症状,严重的可以导致全身器官功能的衰竭。语音时长 1:25”
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胆总管结石胆总管结石是指结石出现在胆总管里就成为胆总管结石。这个是胆道系统,胆道结石的一种疾病类型,胆道系统分为肝内胆管结石,胆囊结石,还有肝外的胆管结石,也就是我们所称胆总管结石。这个胆总管结石的成因可能是从胆囊结石排到胆总管形成的结石,还有种情况有可能是肝内胆管结石掉入了胆总管形成的结石,再种情况就是这个石头的就从胆总管原发的就胆总管形成的。胆总管结石一般引起的临床症状:第一黄疸,因为胆总管结石容易引起胆道梗阻,同时引起胆汁的排泄受阻从而引起黄疸的。第二上腹痛,好多病人会进食或者油腻的食物之后出现上腹的疼痛或者绞痛。第三,胆管炎,比如说寒战、发热。因为胆管结石容易引起细菌感染,细菌感染入血就引起了发烧寒颤,如果同时合并上腹痛,黄疸,发热这三个症状,是胆总管结石或者代谢感染的可能,建议自己就诊于三级以上医院的肝胆外科进一步治疗。语音时长 1:54”
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什么是胆总管结石胆总管结石是发生在胆总管内的结石,主要是由于胆道内出现一些感染或者胆汁发生淤积导致的,经常会出现腹部的疼痛或者高热的现象,并且腹部有非常大的肿块出现,可以通过一些抗感染抗休克的处理进行治疗,严重的时候需要经过手术切开取石。
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胆总管结石手术危险吗胆总管结石手术是不危险的。现在做胆总管结石手术治疗,应用全身麻醉,手术治疗时间病人是不疼痛的。手术方法应用微创手术治疗的,微创手术对自身创伤小,手术治疗时间短,病人痛苦小,手术治疗以后恢复快,可以尽早下床活动运动的。
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胆总管结石手术胆总管结石的患者,建议必须手术。如果症状比较轻,说明胆总管未完全堵塞,此种情况手术难度不大。若胆总管完全堵塞,会造成肝内胆汁淤积,和全身中毒症状,需要立即手术。胆总管结石手术方案,需根据结石类型决定,小于1厘米的胆结石和单发的结石,行内镜下胆总管逆行造影插管取石术。大于1厘米的结石,一般需要切开手术
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胆总管结石手术有风险吗胆总管结石手术一般情况下有风险,术后患者应加强生活与饮食的护理。胆总管结石手术是用于治疗胆总管结石的一种方法,其中包括经内镜逆行胰胆管造影取石术、腹腔镜胆总管探查取石术、开腹胆总管探查取石术等,胆总管结石手术需要在全身麻醉的状态下进行,在手术过程中可能会出现出血等情况,所以此手术有一定的风险,不只是