问重症肌无力影响哪些肌肉
病情描述:
重症肌无力影响哪些肌肉
答医生回答
病情分析:
重症肌无力可累及全身的骨骼肌,包括眼外肌、面部肌肉、口咽肌、呼吸肌、肢带肌、躯干肌和四肢肌肉等。重症肌无力是一种神经肌肉接头传递障碍的获得性自身免疫性疾病,病变部位在神经肌肉接头的突触后膜,表现受累肌群的易疲劳。
意见建议:
根据骨骼肌受累的范围,重症肌无力可分为单纯眼肌型和全身型,如出现眼外肌麻痹或四肢近端无力,建议及时就诊明确诊断。
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重症肌无力用哪些检查重症肌无力一旦就诊的时候,常常是在神经内科进行,它可以有临床的,各种各样的体征的检查,比如说眼肌的疲劳试验,比如说新斯的明试验,药物的敏感试验,以及肌电图的检查,以及胸部的胸腺的影像学检查。还有免疫时抽血以后进行的,抗体方面的检查,所以这些基础的检查,都非常的重要。应当是循序渐进的,从基础的体征症状检查开始,到临床的实验室的检查,影像学的检查,以及抗体的检查等等,循序渐进,这些检查以后,进行综合的分析,才能给病人以确诊。01:16
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重症肌无力表现症状重症肌无力它是一个后天获得性免疫性疾病,所以它的症状比较多。根据它受累的部位、年龄,它表现是不一样的。那么重症肌无力,它首先引起的是什么部位呢。它引起咱们的眼,就是颅神经支配的地方最常见。首先表现是,比方眼外肌受损伤,表现出什么。我们就是眼睛不能正常的直视就会出现斜视、俯视,还有一个情况比方说我眼,我们睁眼睛的时候有一个提上睑肌,它受影响的时候他就会出现眼睛睁不开。它具体表现是什么情况呢。就有一个很形象的形容词叫,晨轻暮重。就是早上起来的时候,你感觉到比较轻还可以,肌肉活动都没问题,晚上会加重。它是表现什么呢,就比方说早上起来睁眼睛睁得很大,当然经过一天劳累以后,晚上以后眼睛就睁不开了,这眼睛提不上去了。就是这个肌肉,它表现无力的状态。那么进一步的发展,它会引起面部肌肉的一个损害。那么咱们就会出现多次咀嚼以后,这个时候你再去咀嚼你就嚼不动了,感觉没有力量。但是这个病有一个特色,就是经过你休息以后,他的症状可以缓解。就是你这个肌肉的活动不能连续性的,你连续性的时候它肌力就不再收缩了,这是它一个典型的表现。那么它还会进一步的发展,就可以发展咱们全身性的改变,全身改变。比方咱们上肢力量不行,这时候你就可以发现你抬手抬不起来要梳头,干一些活儿你干不了。发展到下肢活动它也是一样的。它早期的表现,刚才我说了主要表现在眼肌的就是面部肌肉一些症状,它进一步的发展,还可以引起到咱们脊髓。那么脊髓的一些功能还会引起咱们后面吞咽困难、说话声音嘶哑,这些东西增加出来这是重症肌无力的一个临床表现。如果你在工作生活当中出现这种现象了,那么你就要引起重视。但是肌无力是不是就都是重症肌无力,它也不是。我们知道在生活当中,如果你今天很疲劳了或者是休息不好,或者你强劳动以后,它也会出现肌无力在这里面,所以它不一定都是重症肌无力。重症肌无力它的表现还是比较特殊的,咱们说的这些肯定是牵扯还有一个治疗的问题。还有一个疾病叫做肌肉萎缩侧索硬化症,它的表现也会表现出肌无力,但这个它不是跟这个发病原因不太一样。后面肌肉萎缩侧索硬化症,这个病我们可以有药物来控制它,这药就是叫万全力太利鲁唑片,它可以延缓侧索硬化疾病的发展,改善他的生存质量。03:25
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重症肌无力影响哪些肌肉重症肌无力这种疾病主要影响的是骨骼肌,另外也会影响到眼外肌,导致骨骼肌的主要是患者四肢的肌肉,因此会出现全身的乏力疲劳,比如爬楼梯困难等临床表现的,影响到眼外肌,患者会出现眼睑下垂,眼球活动障碍,看东西重影等临床表现的。特别需要警惕的是,重症肌无力可以影响到负责呼吸的肌肉比如膈肌,如果这些肌肉受累,患者会出现呼吸困难,严重甚至会导致呼吸衰竭,危及患者的生命的,这种疾病主要影响的是神经肌肉接头,导致神经冲动传递障碍,属于一种自身免疫性疾病,一定要尽快的去医院就诊并治疗的。语音时长 01:09”
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重症肌无力影响视力吗重症肌无力这一种疾病属于神经系统的免疫疾病,主要是影响到神经肌肉的接头处,特别是会影响到骨骼肌,但是它对视神经没有明显的影响,因此这种患者对视力的影响不大。但是这种疾病会影响到眼外肌,患者会出现眼睑下垂、眼球活动受限,从而有可能出现看东西重影等临床表现,但是这些表现对视力也没有明显的作用,主要是会引起患者出现看东西不方便等情况。这是一种神经系统免疫病,所以在治疗方面需要运用一些免疫调节剂进行治疗,比较常用的是糖皮质激素,一般需要长期维持并逐渐减量。语音时长 01:11”
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重症肌无力影响视力吗病情分析:重症肌无力患者有可能会出现视力下降,视物模糊等症状,因此重症肌无力会影响患者的视力,这些患者一定要及时医治,患者通常需要应用胆碱酯酶抑制剂和糖皮质激素、免疫抑制剂、人免疫球蛋白等药物进行治疗。意见建议:建议患者平时要多注意休息,避免过度用眼,还要注意防寒保暖,避免感冒受凉,要清淡饮食,多吃新鲜的蔬菜和水果,不要吃辛辣刺激的食物。
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重症肌无力机制病情分析:重症肌无力的机制主要与机体免疫功能异常是有关系的,这些患者体内会出现异常的抗体,异常的炎症细胞,会破坏神经肌肉接头的正常传递,从而导致患者出现了相应的临床表现。这是一种经典的神经肌肉接头疾病,也是一种自身免疫性疾病。意见建议:对于这种患者,建议一定要完善胸部CT检查,因为多数患者有胸腺异常增生或者胸腺瘤,一定要注意完善血清当中相关抗体的检查,对于诊断至关重要。
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重症肌无力治疗重症肌无力治疗包括药物治疗、手术治疗和一些特殊治疗。常用药物有胆碱酯酶抑制剂、糖皮质激素、免疫抑制剂。如患者出现肌无力危象也就是患者呼吸肌发生瘫痪,出现呼吸困难时医生会立即对患者进行人工通气,包括气管插管或气管切开,以此实施抢救。此外可以使用糖皮质激素或者免疫球蛋白冲击治疗以及血浆置换。考虑胸腺瘤所
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甲亢重症肌无力甲亢的患者,因为存在自身免疫性的异常,有可能会使患者出现重症肌无力,因为甲亢和重症肌无力都属于免疫性的疾病,患者存在自身免疫性的异常,有可能会使患者产生攻击自己细胞的一些抗体,尤其是出现了乙酰胆碱受体抗体的患者,可以出现神经递质传递功能障碍,导致患者出现骨骼肌无力,如果患者有甲亢,出现重症肌无力的风