问重症肌无力影响哪些肌肉
病情描述:
重症肌无力影响哪些肌肉
答医生回答
病情分析:
重症肌无力可累及全身的骨骼肌,包括眼外肌、面部肌肉、口咽肌、呼吸肌、肢带肌、躯干肌和四肢肌肉等。重症肌无力是一种神经肌肉接头传递障碍的获得性自身免疫性疾病,病变部位在神经肌肉接头的突触后膜,表现受累肌群的易疲劳。
意见建议:
根据骨骼肌受累的范围,重症肌无力可分为单纯眼肌型和全身型,如出现眼外肌麻痹或四肢近端无力,建议及时就诊明确诊断。
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重症肌无力用哪些检查重症肌无力一旦就诊的时候,常常是在神经内科进行,它可以有临床的,各种各样的体征的检查,比如说眼肌的疲劳试验,比如说新斯的明试验,药物的敏感试验,以及肌电图的检查,以及胸部的胸腺的影像学检查。还有免疫时抽血以后进行的,抗体方面的检查,所以这些基础的检查,都非常的重要。应当是循序渐进的,从基础的体征症状检查开始,到临床的实验室的检查,影像学的检查,以及抗体的检查等等,循序渐进,这些检查以后,进行综合的分析,才能给病人以确诊。01:16
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重症肌无力表现症状重症肌无力它是一个后天获得性免疫性疾病,所以它的症状比较多。根据它受累的部位、年龄,它表现是不一样的。那么重症肌无力,它首先引起的是什么部位呢。它引起咱们的眼,就是颅神经支配的地方最常见。首先表现是,比方眼外肌受损伤,表现出什么。我们就是眼睛不能正常的直视就会出现斜视、俯视,还有一个情况比方说我眼,我们睁眼睛的时候有一个提上睑肌,它受影响的时候他就会出现眼睛睁不开。它具体表现是什么情况呢。就有一个很形象的形容词叫,晨轻暮重。就是早上起来的时候,你感觉到比较轻还可以,肌肉活动都没问题,晚上会加重。它是表现什么呢,就比方说早上起来睁眼睛睁得很大,当然经过一天劳累以后,晚上以后眼睛就睁不开了,这眼睛提不上去了。就是这个肌肉,它表现无力的状态。那么进一步的发展,它会引起面部肌肉的一个损害。那么咱们就会出现多次咀嚼以后,这个时候你再去咀嚼你就嚼不动了,感觉没有力量。但是这个病有一个特色,就是经过你休息以后,他的症状可以缓解。就是你这个肌肉的活动不能连续性的,你连续性的时候它肌力就不再收缩了,这是它一个典型的表现。那么它还会进一步的发展,就可以发展咱们全身性的改变,全身改变。比方咱们上肢力量不行,这时候你就可以发现你抬手抬不起来要梳头,干一些活儿你干不了。发展到下肢活动它也是一样的。它早期的表现,刚才我说了主要表现在眼肌的就是面部肌肉一些症状,它进一步的发展,还可以引起到咱们脊髓。那么脊髓的一些功能还会引起咱们后面吞咽困难、说话声音嘶哑,这些东西增加出来这是重症肌无力的一个临床表现。如果你在工作生活当中出现这种现象了,那么你就要引起重视。但是肌无力是不是就都是重症肌无力,它也不是。我们知道在生活当中,如果你今天很疲劳了或者是休息不好,或者你强劳动以后,它也会出现肌无力在这里面,所以它不一定都是重症肌无力。重症肌无力它的表现还是比较特殊的,咱们说的这些肯定是牵扯还有一个治疗的问题。还有一个疾病叫做肌肉萎缩侧索硬化症,它的表现也会表现出肌无力,但这个它不是跟这个发病原因不太一样。后面肌肉萎缩侧索硬化症,这个病我们可以有药物来控制它,这药就是叫万全力太利鲁唑片,它可以延缓侧索硬化疾病的发展,改善他的生存质量。03:25
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重症肌无力影响哪些肌肉重症肌无力这种疾病主要影响的是骨骼肌,另外也会影响到眼外肌,导致骨骼肌的主要是患者四肢的肌肉,因此会出现全身的乏力疲劳,比如爬楼梯困难等临床表现的,影响到眼外肌,患者会出现眼睑下垂,眼球活动障碍,看东西重影等临床表现的。特别需要警惕的是,重症肌无力可以影响到负责呼吸的肌肉比如膈肌,如果这些肌肉受累,患者会出现呼吸困难,严重甚至会导致呼吸衰竭,危及患者的生命的,这种疾病主要影响的是神经肌肉接头,导致神经冲动传递障碍,属于一种自身免疫性疾病,一定要尽快的去医院就诊并治疗的。语音时长 01:09”
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重症肌无力手术后肌肉跳重症肌无力手术后肌肉跳,是神经肌肉接头处传递障碍。乙酰胆碱受体抗体,是导致其发病的主要自身抗体,主要产生ACH受体抗体,与ACH受体结合。是神经肌肉接头传递阻滞,导致眼肌、吞咽肌、呼吸肌以及四肢骨骼肌无力。也就是说支配肌肉收缩的神经,在多种病因影响下,不能将信号指令正常传递到肌肉,使肌肉丧失收缩功能。临床上,出现眼睑下垂、复视、斜视、表情肌和咀嚼肌无力,表现为表情淡漠、不能鼓腮吹气等。延髓型肌无力,则出现语言不利、伸舌不利、进食困难、饮食呛咳和四肢肌无力。本病的病因为全身性,但影响的肌肉,因有所侧重,会出现不同的临床表现。语音时长 1:46”
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重症肌无力影响视力吗病情分析:重症肌无力患者有可能会出现视力下降,视物模糊等症状,因此重症肌无力会影响患者的视力,这些患者一定要及时医治,患者通常需要应用胆碱酯酶抑制剂和糖皮质激素、免疫抑制剂、人免疫球蛋白等药物进行治疗。意见建议:建议患者平时要多注意休息,避免过度用眼,还要注意防寒保暖,避免感冒受凉,要清淡饮食,多吃新鲜的蔬菜和水果,不要吃辛辣刺激的食物。
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重症肌无力机制病情分析:重症肌无力的机制主要与机体免疫功能异常是有关系的,这些患者体内会出现异常的抗体,异常的炎症细胞,会破坏神经肌肉接头的正常传递,从而导致患者出现了相应的临床表现。这是一种经典的神经肌肉接头疾病,也是一种自身免疫性疾病。意见建议:对于这种患者,建议一定要完善胸部CT检查,因为多数患者有胸腺异常增生或者胸腺瘤,一定要注意完善血清当中相关抗体的检查,对于诊断至关重要。
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重症肌无力治疗重症肌无力治疗包括药物治疗、手术治疗和一些特殊治疗。常用药物有胆碱酯酶抑制剂、糖皮质激素、免疫抑制剂。如患者出现肌无力危象也就是患者呼吸肌发生瘫痪,出现呼吸困难时医生会立即对患者进行人工通气,包括气管插管或气管切开,以此实施抢救。此外可以使用糖皮质激素或者免疫球蛋白冲击治疗以及血浆置换。考虑胸腺瘤所
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甲亢重症肌无力甲亢的患者,因为存在自身免疫性的异常,有可能会使患者出现重症肌无力,因为甲亢和重症肌无力都属于免疫性的疾病,患者存在自身免疫性的异常,有可能会使患者产生攻击自己细胞的一些抗体,尤其是出现了乙酰胆碱受体抗体的患者,可以出现神经递质传递功能障碍,导致患者出现骨骼肌无力,如果患者有甲亢,出现重症肌无力的风