问二型呼吸衰竭为什么低浓度吸氧

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• 二型呼吸衰竭吸氧浓度是多少

  二型呼吸衰竭是指的氧浓度低，二氧化碳高。就是同时有缺氧，同时二氧化碳潴留，这叫二型呼衰。一般氧分压如果低于了60毫米汞柱，就叫一型呼衰。如果同时伴有二氧化碳的潴留，就二氧化碳大于50个毫米汞柱，这两个，有缺氧、有二氧化碳潴留，叫二型呼衰。呼衰出现一般都会觉得要给他吸氧，但是并不是氧浓度越高越好。如果要只是一型呼衰，可以给他吸氧浓度稍微高一点，就是可以达到氧浓度的50%，但是要50%以下，不能高于50%。如果是二型呼衰，氧浓度就要给30%，不能太高的氧。大家觉得缺氧就要给他氧，就让他改善缺少，但实际上呼吸中枢是需要二氧化碳来刺激它。如果没有二氧化碳刺激呼吸中枢就会抑制了，就不呼吸了，人就没有自主呼吸了。所以有一定的二氧化碳是维持呼吸的一个基本的需求。再一个如果氧浓度太高，人就会出现氧中毒。肺泡里边就会出现水肿，反而加重缺氧，氧进不去了。所以我们吸氧的时候，并不是越高越好，是根据病情程度不一样。一般如果二型呼衰了，就是有二氧化碳潴留了，我们的吸氧就最多30%，氧浓度不要过高。如果只是一型呼衰，没有二氧化碳潴留，可以氧浓度达到50%，但是也不能再高了，再高就会容易出现氧中毒了。

  

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  杨效华 主任医师北京中医药大学东方医院

  2019-03-01 24810次

• 二型呼吸衰竭治疗原则

  二型呼衰它主要是表现为低氧和二氧化碳的潴留。所以它的治疗原则，一个是根据病因，就是导致呼衰的诱因要去除，比如是感染了，还是气道阻塞，还是心衰，根据不同的病因对症治疗。第二个就要是建立气道的通畅，所以就要使用氧疗，不管是鼻导管给氧，还是无创呼吸机，还是有创的呼吸机使用。第三个就是要针对相应的脏腑，改善相应的脏腑的功能。再具体到病人身上，第一个就是要疏通气道，就是要清除口腔黏膜，还有胃的反流，防止这些分泌物进入气道。气道里边如果有痰液，就要注意解除痉挛、化痰。保持气道的通畅，使用一些缓解气道痉挛的药物，维持正常的呼吸。所以要求就要持续的低流量吸氧，氧浓度不能过高，一般都是要小于30%的浓度，氧分压一般维持在60%以上就可以了，不能压力太大。因为二氧化碳也是二型呼衰的一个主要症型。

  

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  杨效华 主任医师北京中医药大学东方医院

  2018-10-10 19926次

• 二型呼吸衰竭为什么低浓度吸氧
  二型呼吸衰竭，是病人在低氧的基础上，合并二氧化碳的潴留，这类的病人应该积极的治疗，包括原发病的积极的处理，以及呼吸支持等方面的治疗。目前最常用的呼吸支持的方法有吸氧，无创呼吸机辅助通气，有创呼吸机辅助通气等等。对于吸氧的治疗，应该是控制性的低浓度的吸氧，保证病人的吸氧浓度小于35%，这样既可以保证病人的氧气的供给，又可以刺激病人的外周的化学感受器，加大病人的呼吸的潮气量，促进病人二氧化碳的排出体外，纠正病人的呼吸衰竭。
  语音时长 01:16”
  王应琼 副主任医师海南医学院第二附属医院

  2019-10-22 3010次

• Ⅱ型呼吸衰竭为什么要低浓度吸氧
  II型呼吸衰竭，在临床中其判断标准为血气分析：血氧分压小于60mmHg，而二氧化碳大于50mmHg。对于其产生原因，多为肺通气功能不足和呼吸肌肉无力，如重症肌无力等疾病，慢阻肺等肺部疾病。因而对于II型呼吸衰竭患者在一般情况下要求低流量吸氧，其主要原因为如持续高流量吸氧可能造成二氧化碳潴留，患者发生昏迷，意识不清，定向障碍等肺性脑病表现。
  语音时长 01:09”
  宗立国 副主任医师枣庄市立医院

  2019-10-30 2053次

• 慢性呼吸衰竭为什么要低浓度吸氧
  慢性呼吸衰竭，尤其是存在二型呼吸衰竭的病人，应给予低浓度吸氧。因为这种病人如果吸入高浓度的氧气，会导致体内氧调节中枢反应迟钝，导致机体呼吸节律减慢，呼吸深度变浅，可导致二氧化碳潴留增加，进而导致肺性脑病出现昏迷。
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2019-01-26 3302次

• Ⅱ型呼吸衰竭吸氧浓度
  二型呼吸衰竭吸氧浓度是每分钟1-2升，正是因为要维持外周化学感受器的兴奋性，不至于造成呼吸中枢的抑制，因此一定要保证在短期内对于二型呼吸衰竭不能迅速解决病人的缺氧状态，而要持续地低流量地吸氧，缓慢地纠正缺氧，这样保证外周化学感受器感受的兴奋性，从而避免二氧化碳进一步的潴留，因此一定是低流量吸氧，每分钟1-2升。
  魏世亮 主治医师国药同煤总医院

  2018-11-28 1802次

• 呼吸衰竭为什么低浓度给氧
  呼吸衰竭分为1型呼吸衰竭和2型呼吸衰竭，其中2型呼吸衰竭是需要低浓度吸氧的，因为2型呼吸衰竭除了缺氧之外，还伴有二氧化碳潴留，呼吸主要靠低氧血症去刺激化学感受器，而呼吸中枢的化学感受器对二氧化碳的反应性极差，这时候如果吸氧时用高浓度，那么很快血氧上升，解除了低氧对外周化学感受器的刺激，会导致呼吸抑制
  李伟才 副主任医师南华大学附属第三医院

  2019-11-06 1996次

• 2型呼吸衰竭为什么不能高浓度吸氧
  二型呼衰主要是因为病人在严重缺氧的前提下合并了二氧化碳的潴留，这类的病人可以表现为反复的胸闷，呼吸困难等等，严重的病人可以出现烦躁，甚至昏迷等肺性脑病。对于2型呼衰的病人是不能给予高浓度吸氧的，因为高浓度的吸氧可以抑制病人的外周的化学感受器，抑制病人的呼吸，引起病人的呼吸的变浅变慢，导致病人呼吸的潮
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2021-12-02 1118次