问慢性呼吸衰竭为什么要低浓度吸氧
病情描述:
慢性呼吸衰竭为什么要低浓度吸氧
答医生回答
病情分析:
慢性呼吸衰竭,尤其是存在二型呼吸衰竭的病人,应给予低浓度吸氧。因为这种病人如果吸入高浓度的氧气,会导致体内氧调节中枢反应迟钝,导致机体呼吸节律减慢,呼吸深度变浅,可导致二氧化碳潴留增加,进而导致肺性脑病出现昏迷。
意见建议:
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二型呼吸衰竭吸氧浓度是多少二型呼吸衰竭是指的氧浓度低,二氧化碳高。就是同时有缺氧,同时二氧化碳潴留,这叫二型呼衰。一般氧分压如果低于了60毫米汞柱,就叫一型呼衰。如果同时伴有二氧化碳的潴留,就二氧化碳大于50个毫米汞柱,这两个,有缺氧、有二氧化碳潴留,叫二型呼衰。呼衰出现一般都会觉得要给他吸氧,但是并不是氧浓度越高越好。如果要只是一型呼衰,可以给他吸氧浓度稍微高一点,就是可以达到氧浓度的50%,但是要50%以下,不能高于50%。如果是二型呼衰,氧浓度就要给30%,不能太高的氧。大家觉得缺氧就要给他氧,就让他改善缺少,但实际上呼吸中枢是需要二氧化碳来刺激它。如果没有二氧化碳刺激呼吸中枢就会抑制了,就不呼吸了,人就没有自主呼吸了。所以有一定的二氧化碳是维持呼吸的一个基本的需求。再一个如果氧浓度太高,人就会出现氧中毒。肺泡里边就会出现水肿,反而加重缺氧,氧进不去了。所以我们吸氧的时候,并不是越高越好,是根据病情程度不一样。一般如果二型呼衰了,就是有二氧化碳潴留了,我们的吸氧就最多30%,氧浓度不要过高。如果只是一型呼衰,没有二氧化碳潴留,可以氧浓度达到50%,但是也不能再高了,再高就会容易出现氧中毒了。02:24
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慢阻肺COPD患者为什么要低流量低浓度吸氧慢阻肺患者,为什么要低流量低浓度吸氧。在工作中经常有病人问我。说医生我家里买了氧机,我的氧该调到什么刻度呢,我就告诉他,你把那个刻度呢调到二到三就可以了,还有一些病人呢就说。我感觉很气促。我是不是就能把那个刻度调到四啊,五啊这样子或者更高会更加好呢,为减轻我的气促呢,答案是不可以的。因为低流量低浓度吸氧,就是比较适合啦,如果浓度太高的话,会抑制呼吸中枢,造成呼吸减慢,甚至窒息。而且氧浓度过高,也会引起二氧化碳储留。那在什么情况下,能够把氧流量打高一点呢,如果您是在家里吸氧情况下,还是感觉很气促。而且呢检到血氧,在吸氧情况下还是比较低,例如说低于百分之九十。而且出现全身发干等缺氧的症状,那这个时候我建议您可以。把氧流量稍微打高到四到五之间。严重的话拨打120及时到医院救治。01:39
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Ⅱ型呼吸衰竭为什么要低浓度吸氧II型呼吸衰竭,在临床中其判断标准为血气分析:血氧分压小于60mmHg,而二氧化碳大于50mmHg。对于其产生原因,多为肺通气功能不足和呼吸肌肉无力,如重症肌无力等疾病,慢阻肺等肺部疾病。因而对于II型呼吸衰竭患者在一般情况下要求低流量吸氧,其主要原因为如持续高流量吸氧可能造成二氧化碳潴留,患者发生昏迷,意识不清,定向障碍等肺性脑病表现。语音时长 01:09”
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二型呼吸衰竭为什么低浓度吸氧二型呼吸衰竭,是病人在低氧的基础上,合并二氧化碳的潴留,这类的病人应该积极的治疗,包括原发病的积极的处理,以及呼吸支持等方面的治疗。目前最常用的呼吸支持的方法有吸氧,无创呼吸机辅助通气,有创呼吸机辅助通气等等。对于吸氧的治疗,应该是控制性的低浓度的吸氧,保证病人的吸氧浓度小于35%,这样既可以保证病人的氧气的供给,又可以刺激病人的外周的化学感受器,加大病人的呼吸的潮气量,促进病人二氧化碳的排出体外,纠正病人的呼吸衰竭。语音时长 01:16”
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二型呼吸衰竭为什么低浓度吸氧病情分析:二型呼吸衰竭吸入低浓度的氧气,是由于缺氧对于呼吸中枢是有兴奋作用的,如果很快的将缺氧纠正之后,那么对呼吸中枢的兴奋作用也会停止,这样不利于二氧化碳的进一步排出。意见建议:建议二型呼吸衰竭的患者要给予一些纠正病因的治疗,还要给予低浓度的氧气吸入。在治疗的过程中还要监测血气分析以及患者的意识情况,必要的时候要给予无创或者是有创通气治疗来纠正二型呼吸衰竭。
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呼吸衰竭为什么要低浓度给氧病情分析:呼吸衰竭的患者通常给予低浓度给氧,主要是因为缺氧会使呼吸中枢兴奋进而排出二氧化碳,如果给予高流量的吸氧会使缺氧的症状很快改善,使呼吸中枢的兴奋作用消失,导致二氧化碳不能有效的排出。意见建议:呼吸衰竭的患者首先要完善相关的检查,如血常规、肺功能、胸部影像学资料来明确引起呼吸衰竭的原因,不仅要给予去除病因的治疗,还要积极的纠正呼吸衰竭。先可以给予氧疗,如果氧疗之后呼吸衰竭改善不明显,可以给予机械通气治疗。
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呼吸衰竭为什么低浓度给氧呼吸衰竭分为1型呼吸衰竭和2型呼吸衰竭,其中2型呼吸衰竭是需要低浓度吸氧的,因为2型呼吸衰竭除了缺氧之外,还伴有二氧化碳潴留,呼吸主要靠低氧血症去刺激化学感受器,而呼吸中枢的化学感受器对二氧化碳的反应性极差,这时候如果吸氧时用高浓度,那么很快血氧上升,解除了低氧对外周化学感受器的刺激,会导致呼吸抑制
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COPD为什么要低流量低浓度吸氧COPD一般指慢性阻塞性肺疾病,如果给予中、高流量吸氧,可能会加重二氧化碳潴留,引起呼吸抑制,甚至引起昏迷,所以要低流量低浓度吸氧。慢性阻塞性肺疾病是以持续气流受限为特征的疾病,其气流受限不完全可逆,并且呈进行性发展。可能是由多种环境因素与机体自身因素长期相互作用导致的,其中吸烟是引起慢阻肺最常见的