问硬脑膜下血肿怎么回事

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• 硬膜外血肿与硬膜下血肿的CT区别

  硬膜外血肿病情比较轻，在头颅CT上表现在颅骨内板下、脑组织外出现梭形，或者双凸透镜形高密度的出血影，通常会合并有颅骨的骨折，较少出现脑实质内的出血灶，还会出现明显的颅内压增高，和生命体征的表现，比如头痛、恶心、呕吐、呼吸脉搏变慢、血压增高，可以通过药物或者手术治疗。建议在病人观察窗口期，要密切观察病人的意识状态，观察意识清醒之后是否会再次出现昏迷的情况，如果出现这种情况，要及时做CT复查，避免血肿的增大。一般硬膜下血肿病情相对会重一些，其是颅骨内板下脑组织表面的新月形高密度出血影，比较少出现颅骨的骨折，主要是颅内压的增高，比如会出现头痛、呕吐、视乳头水肿、意识障碍等，需要根据出血量来进行治疗，如果出血量少，用药保守治疗就可以，但是如果出血量大，可能还是需要手术治疗。

  

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  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-06-30 6959次

• 硬脑膜外血肿的典型表现

  硬脑膜外血肿，通常发生在头部外伤之后，可以是坠落伤、打击伤或者车祸伤。典型的表现为有中间清醒期，也就是患者在外伤之后先出现意识不清随后清醒，清醒之后又再次出现昏迷，这种情况我们把它叫做中间清醒期。这种情况的发生主要是由于在头部外伤之后，先由于脑震荡的反应，患者出现一段时间的意识不清，在脑震荡的反应过后，患者意识逐渐清醒了。但是随后由于硬膜外出血，血充量逐步增加，患者又可以出现意识不清。对于这种表现的患者，我们要警惕硬脑膜外血肿的可能性。当然，在临床上真正具有这类典型表现的硬膜外血肿并不多见。所以对于比较严重的颅脑损伤的患者，我们还是应该及时进行CT检查，了解是否有硬膜外血肿，或者其他类型的颅脑损伤。

  

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  范存刚 主任医师北京大学人民医院

  2018-12-25 9159次

• 硬脑膜下血肿怎么回事
  硬膜下血肿一般是头部受到外伤以后，颅内血管破裂出血，血液积存于硬脑膜下腔，出现血肿。根据血肿出现的时间，可以分为急性硬膜下血肿三天之内出现，亚急性硬膜下血肿三天到三周，慢性硬膜下血肿三周以后出现。急性和亚急性硬膜下血肿，一般是脑皮质与静脉的桥静脉四段，或者脑子内伤，皮质血管破裂出血引起。慢性硬膜下血肿多见于老年人，多数有头外伤病史，急性硬膜下血肿，一般发病急骤，症状较重要，看病人的意识，状态及血肿的大小。如果病人意识清楚，血肿量较小，可以给保守治疗，如果血肿量较大，病人昏迷，必要时要考虑给予开颅手术清除内血肿，慢性硬膜下血肿如果血肿量较大，可以考虑钻孔引流手术，一般预后就较好。
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  代福存 主治医师济南市中西医结合医院

  2019-03-23 2438次

• 儿童硬脑膜下血肿怎么回事
  儿童如果受到头部的撞击外伤也是可以引起颅内出血的，其中最常见的原因是车祸，另外打架或者是从高处坠落都可以伤到头部，从而引起出血。如果出血在硬脑膜下和脑表面之间的话那就称为硬脑膜下血肿，硬脑膜下血肿是有轻有重的，这需要进行ct检查来确定出血量的多少，如果检查出血量不大，不足三十毫升的话是可以进行保守治疗的，用一些止血的药物和营养脑神经的药物治疗，逐渐血肿是可以吸收的。但是治疗期间要密切观察病情，因为有一部分可以出现迟发性的出血增多，如果是出血量比较大，超过三十毫升的话是具备手术指征的，需要通过手术清除血肿，否则会因为压迫脑组织和脑干而导致脑疝，危及到生命。
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  赵文礼 副主任医师潍坊市第二人民医院

  2018-09-05 1632次

• 硬脑膜下血肿是怎么回事
  硬脑膜下血肿分为急性硬膜下血肿和慢性硬膜下血肿。急性硬脑膜下血肿主要是因为头部的撞击外伤引起血肿，量如果比较少的话，可以通过静脉输液应用止血药物和消肿脱水药物，逐渐是可以吸收的，血肿量如果比较大的话，需要进行开颅手术清除血肿，而如果是慢性硬脑膜下血肿的话，可以做钻孔冲洗引流治疗。
  赵文礼 副主任医师潍坊市第二人民医院

  2018-11-17 1802次

• 硬脑膜下血肿ct新月怎么回事
  硬脑膜下血肿的典型ct表现就是出现新月型密度增高影。这需要根据ct检查的血肿量大小决定如何治疗，少量出血的话可以通过静脉输液用一些止血药物来预防出血进一步增多，另外可以用消肿脱水药物来降低颅内压力，而如果出血量比较大，可以导致出现脑疝、瞳孔散大和昏迷，这样的话就需要进行手术清除血肿了。
  伊志强 主任医师北京大学第一医院

  2018-11-23 2504次

• 硬脑膜下血肿和硬脑膜外血肿区别
  硬膜外血肿与硬膜下血肿的发生位置不同。硬膜外血肿发生在颅骨内板与分离的硬脑膜之间，它的出血多来自由于骨折损伤的硬脑膜动脉、静脉窦、静脉或者颅骨板障。硬膜下血肿发生在脑皮质与硬脑膜之间的，它的出血常来自脑挫伤，脑皮质动静脉破解以及桥静脉的断裂。硬膜外血肿与颅骨骨折关系密切，在受到外伤以后，部分病人会首
  伊志强 主任医师北京大学第一医院

  2019-03-06 7312次

• 硬脑膜下血肿治疗
  硬脑膜下血肿，包括急性硬脑膜下血肿和慢性硬脑膜下血肿。1、急性硬脑膜下血肿，主要是因为急性的头部撞击外伤而引起的。2、慢性硬脑膜下血肿主要见于老年人，是因为脑的萎缩塌陷而导致出现的，这可以引起桥静脉断裂，从而引起出血。
  伊志强 主任医师北京大学第一医院

  2018-09-10 2704次