问股骨髁上骨折怎么治疗
病情描述:
股骨髁上骨折怎么治疗
答医生回答
病情分析:
股骨髁上骨折是指股骨髁上这个骨头的部位受到外力撞击之后出现骨头的连续性以及完整性受到破坏。
意见建议:
对于股骨髁上骨折需要积极的完善检查,明确骨折断端的稳定性,大部分情况下需要进行手术,手术可以进行解剖复位,并且有良好的坚强的内固定,有利于促进骨折的恢复。
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股骨颈骨折怎么治疗它的治疗主要是根据它的类型会选择股骨头治疗,还有根据病人的年龄,现在对于年龄相对比较轻的,比如55岁以下的股骨颈骨折以后,移位不是很明显的,那么当然我们也有一个专业的分型系统。对于移位不大的,年纪比较轻的病人,我们会采用内固定,或者用螺钉的方法,进行复位以后固定,这种成功率也是比较高的。如果确实骨折的移位比较大,年龄也比较高的,比如65岁以上的病人,我们就会推荐使用人工关节治疗的方法。因为人工关节做完手术以后可以早期的下地负重,那么这也是对于中老年人来说比较重要的一点。因为长时间在床上躺着,其实对于心肺功能的衰减是比较明显的。螺钉固定治疗选择合适的病人进行治疗,疗效也是非常好的。但是它的优点就是治疗愈合了以后,骨折愈合了以后,如果不发生坏死,就非常完美。但是毕竟置完螺钉以后,在床上可能一般原则上要卧床三个月,那么六个月之内都不能够完全负重。那么从这个角度来讲,对于年纪比较大的病人来讲,他可能往往是难以承受这样这么长时间的卧床。所以两种治疗方法,都有各自的优点和缺点,还是要根据相应的原则进行选择比较好。02:01
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股骨骨折的治疗对于股骨骨折,一般来说,因为我们大家都知道股骨是人体最大的一个根长骨,所以它的功能非常的重要。同时这个股骨周围有很多这个强壮的肌肉,比如说这个股四头肌以及后方的一个肌群。所以一旦出现股骨骨折的话,由于这些肌肉的这个牵拉,这个骨折的移位,相对来说会比较明显一点。在这种情况下,我们就要求对骨折达到一个比较好的复位和固定,给它一个很好的生长条件,一般来说我们治疗的方案有三种。第一个就是切开,切开复位,然后用钢板去固定。这种方式的优点就是直视下,对骨折端的复位能够达到一个非常精准的复位。但是它损伤的周围的一些软组织和骨膜的一些血供,所以它也有它的缺点。第二种方法就是用髓内钉,包括从股骨近端的一个正向的髓内钉,和从股骨远端的一个逆向的髓内钉,这两种方式,都可以达到一个复位的要求。它的这个治疗的优点是比较微创,因为不需要切一个很大的口子,这个骨折端周围的血运,也保护的比较好。但是它对复位的这个精确性,也就是说它复位的这个精准度,没有切开复位那么高。第三个还有一种情况就是说如果说这个周围软组织条件不是特别好,骨头又碎的比较厉害,这种情况下可以用外固定支架。当然这种对于特殊的病人才用这个外架,也能达到这个维持骨折端稳定的一个效果。02:29
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股骨髁上骨折怎么治疗股骨髁上骨折因为靠近胫骨关节面,临床上治疗起来比较棘手,后遗症也比较多。一般来说对无移位的稳定性的股骨髁上骨折,可考虑行石膏外固定等治疗,固定时间6到8周,定期拍片复查,观察有无骨痂生长,同时排除有无骨折继发移位的可能。对于粉碎性的股骨髁上骨折,骨折有移位同时合并骨折短缩的可能,应当行骨折切开复位钢板内固定治疗,但这种手术创伤比较大,对股骨周边的肌肉韧带都有损伤,即使术后手术非常成功,它的后遗症也是非常明显,有部分患者因为功能锻炼配合不佳,他可能出现髌骨关节疼痛或者关节僵硬,活动受限。语音时长 01:28”
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髁上骨折怎么治疗肱骨髁上骨折常见于儿童,一般为摔伤所引起,在处理肱骨髁上骨折的患儿时,需要先判断患儿的手部感觉、血运情况,借此来评估骨折端是否有损伤到周围的神经、血管,如果有损伤到周围的神经、血管,需要急诊进行手术固定骨折端,同时对神经血管进行探查。如果患儿手指的感觉、血运无异常,可以试行手法复位石膏固定,然后立即复查x线,观察骨折复位情况,如果骨折复位良好,可以进行石膏固定2~3周,如果骨折复位位置欠佳,则需要进行手术切开复位内固定治疗。语音时长 01:21”
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股骨髁间骨折怎么治疗病情分析:股骨髁间骨折常常由于外伤以及高处坠落伤导致,会导致关节的疼痛肿胀以及活动受限,还要明确有没有交叉韧带的损伤。意见建议:需要完善检查,包括CT以及三维重建,明确损伤的具体程度,如果具有手术指征,需要进行手术治疗,手术主要的方式是切开复位内固定术,手术之后进行石膏固定6~8周的时间,如果骨折愈合比较好,需要拿掉石膏进行肢体的康复功能锻炼。
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股骨外髁骨折怎么治疗股骨外髁骨折之后积极的完善检查,包括ct以及三维重建明确损伤的具体程度,大部分情况下还是积极的进行手术治疗,手术之后进行石膏固定6到8周的时间抬高患肢,避免过度下垂,同时还要应用一些药物,防止静脉血栓形成,使用一些药物促进骨折的愈合,比如仙灵骨葆胶囊。
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股骨髁上骨折怎么治疗股骨踝上骨折时可选择骨牵引、打石膏固定以及手术治疗等方法进行治疗,患者症状轻微时,主要可选择牵引以及打石膏等保守方法进行治疗。患者在治疗期间应适当的卧床休息,尽量不要做剧烈运动,防止加重骨折症状,还应积极调整饮食,多吃些含有钙元素的食物,如鸡蛋、牛奶以及排骨等。
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左肱骨髁上骨折怎么治疗这种情况小孩子发生比较多,主要就是由于摔倒的时候双手撑地导致的。受伤之后局部肿胀疼痛,活动受限。需要积极的完善x光线检查,明确骨折损伤的程度,如果错位不明显的话可以进行石膏固定。但是大部分都需要进行手术治疗,因为这种骨折移位比较明显,有可能会损伤到血管神经。手术之后进行石膏固定,定期复查,拿掉石膏之