问股骨外髁骨折怎么治疗
病情描述:
股骨外髁骨折怎么治疗
答医生回答
病情分析:
股骨外髁骨折之后积极的完善检查,包括ct以及三维重建明确损伤的具体程度,大部分情况下还是积极的进行手术治疗,手术之后进行石膏固定6到8周的时间抬高患肢,避免过度下垂,同时还要应用一些药物,防止静脉血栓形成,使用一些药物促进骨折的愈合,比如仙灵骨葆胶囊。
意见建议:
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股骨颈骨折怎么治疗它的治疗主要是根据它的类型会选择股骨头治疗,还有根据病人的年龄,现在对于年龄相对比较轻的,比如55岁以下的股骨颈骨折以后,移位不是很明显的,那么当然我们也有一个专业的分型系统。对于移位不大的,年纪比较轻的病人,我们会采用内固定,或者用螺钉的方法,进行复位以后固定,这种成功率也是比较高的。如果确实骨折的移位比较大,年龄也比较高的,比如65岁以上的病人,我们就会推荐使用人工关节治疗的方法。因为人工关节做完手术以后可以早期的下地负重,那么这也是对于中老年人来说比较重要的一点。因为长时间在床上躺着,其实对于心肺功能的衰减是比较明显的。螺钉固定治疗选择合适的病人进行治疗,疗效也是非常好的。但是它的优点就是治疗愈合了以后,骨折愈合了以后,如果不发生坏死,就非常完美。但是毕竟置完螺钉以后,在床上可能一般原则上要卧床三个月,那么六个月之内都不能够完全负重。那么从这个角度来讲,对于年纪比较大的病人来讲,他可能往往是难以承受这样这么长时间的卧床。所以两种治疗方法,都有各自的优点和缺点,还是要根据相应的原则进行选择比较好。02:01
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股骨骨折的治疗对于股骨骨折,一般来说,因为我们大家都知道股骨是人体最大的一个根长骨,所以它的功能非常的重要。同时这个股骨周围有很多这个强壮的肌肉,比如说这个股四头肌以及后方的一个肌群。所以一旦出现股骨骨折的话,由于这些肌肉的这个牵拉,这个骨折的移位,相对来说会比较明显一点。在这种情况下,我们就要求对骨折达到一个比较好的复位和固定,给它一个很好的生长条件,一般来说我们治疗的方案有三种。第一个就是切开,切开复位,然后用钢板去固定。这种方式的优点就是直视下,对骨折端的复位能够达到一个非常精准的复位。但是它损伤的周围的一些软组织和骨膜的一些血供,所以它也有它的缺点。第二种方法就是用髓内钉,包括从股骨近端的一个正向的髓内钉,和从股骨远端的一个逆向的髓内钉,这两种方式,都可以达到一个复位的要求。它的这个治疗的优点是比较微创,因为不需要切一个很大的口子,这个骨折端周围的血运,也保护的比较好。但是它对复位的这个精确性,也就是说它复位的这个精准度,没有切开复位那么高。第三个还有一种情况就是说如果说这个周围软组织条件不是特别好,骨头又碎的比较厉害,这种情况下可以用外固定支架。当然这种对于特殊的病人才用这个外架,也能达到这个维持骨折端稳定的一个效果。02:29
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股骨外髁骨折怎么治疗对于病人出现了股骨外髁骨折的情况,治疗主要是根据病人骨折端移位的程度以及有没有导致膝关节股骨髁部的软骨面不平整的情况来决定的。一般分为保守治疗和手术治疗两种,对于保守治疗的患者主要是股骨外科骨折端没有明显的移位,也没有导致股骨髁部关节软骨面的不平整情况,没有破坏膝关节正常的解剖结构,这种情况可以采取保守的治疗,也就是行石膏托或者支具下肢固定两个月的治疗,以给骨折愈合创造修复的条件。而如果病人的股骨外髁有明显的移位,特别是出现了分离的移位以及有上移下移的情况,就会导致股骨髁部的软骨面不平整,从而就会破坏正常的膝关节结构,这种情况就需要行手术的修复,避免后期出现膝关节不稳定,导致膝关节创伤性关节炎的情况。语音时长 1:37”
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肱骨外髁骨折怎么治疗肱骨外髁骨折绝大部分是需要进行手术治疗的。因为肱骨外髁骨折绝大部分见于儿童患者,儿童患者在出现肱骨外髁骨折后,由于伸肌总腱的牵拉,肱骨外髁骨折块常常会出现翻转,从而使得其关节面翻转于骨折端,使得骨折很难愈合,所以肱骨外髁骨折的患儿常常需要进行手术治疗。建议可以先完善CT骨三维成像来明确骨折块移位的情况,如果骨折块并没有明显的移位,则可以先进行石膏固定保守治疗。但如果进行CT检查已经明确有明显的骨折块翻转,则需要及时的进行手术切开复位内固定治疗。语音时长 01:13”
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股骨髁间骨折怎么治疗病情分析:股骨髁间骨折常常由于外伤以及高处坠落伤导致,会导致关节的疼痛肿胀以及活动受限,还要明确有没有交叉韧带的损伤。意见建议:需要完善检查,包括CT以及三维重建,明确损伤的具体程度,如果具有手术指征,需要进行手术治疗,手术主要的方式是切开复位内固定术,手术之后进行石膏固定6~8周的时间,如果骨折愈合比较好,需要拿掉石膏进行肢体的康复功能锻炼。
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股骨髁上骨折怎么治疗病情分析:股骨髁上骨折是指股骨髁上这个骨头的部位受到外力撞击之后出现骨头的连续性以及完整性受到破坏。意见建议:对于股骨髁上骨折需要积极的完善检查,明确骨折断端的稳定性,大部分情况下需要进行手术,手术可以进行解剖复位,并且有良好的坚强的内固定,有利于促进骨折的恢复。
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肱骨外髁骨折怎么治疗肱骨外髁骨折是上肢非常常见的一种骨折类型。该类骨折常见于青少年,一旦出现的话,需要及时进行治疗,否则有可能会导致肘关节的畸形,比如肘外翻或者是肘内翻。有时还有可能并发相关的神经损伤,比如桡神经或者是尺神经的损伤。
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股骨髁上骨折怎么治疗股骨踝上骨折时可选择骨牵引、打石膏固定以及手术治疗等方法进行治疗,患者症状轻微时,主要可选择牵引以及打石膏等保守方法进行治疗。患者在治疗期间应适当的卧床休息,尽量不要做剧烈运动,防止加重骨折症状,还应积极调整饮食,多吃些含有钙元素的食物,如鸡蛋、牛奶以及排骨等。