问十二指肠憩室如何治疗
病情描述:
十二指肠憩室如何治疗
答医生回答
病情分析:
十二指肠憩室分为原发性和继发性两种,原发性憩室由于先天发育不良引起,继发性憩室由于胃、十二指肠溃疡形成瘢痕牵拉引起。
意见建议:
该病可引起胆管炎、胰腺炎或梗阻性黄疸等并发症,仅有症状而无并发症时,可采取饮食调节、制酸、解痉等内科治疗;内科治疗无效且屡发并发症时则需手术治疗。
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十二指肠癌如何治疗十二指肠癌,原则上是应该行根除切除的,如果是病人的病情允许,或者说没有严重的远处转移,首选是根治切除术。它的术式是要根据癌肿的部位和病期来选择。如果是局限在十二指肠节段性的,我们可以做十二指肠节段切除。如果侵犯到十二指肠乳头,或者是胰头部位的也有侵犯,就做胰头十二指肠的一个切除等术式。但是那些不能够切除的肿瘤,我们就采取姑息的治疗手段,可以做胆肠的引流,或者是胃肠的引流这些。因为有可能引起十二指肠的梗阻,必须把分泌的胃液引流出来。那胰头、十二指肠切除,是十二指肠癌常用的术式,术后五年的生存率可以达到25%到60%。
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十二指肠炎的症状十二指肠炎,其实只是内镜下的诊断,我们平时临床大夫,很少能直接诊断十二指肠球炎。因为十二指肠球炎,本身没有明显的特异性的症状,那么往往只是我们通过内镜检查的时候,我们发现十二指肠的黏膜的充血水肿,甚至出现散在的红斑,甚至一些小的糜烂。这时候我们内镜下,可以诊断为十二指肠球炎,十二指肠球炎的症状,可以说轻的是可以没有任何的症状,那么只是单纯的做胃镜的时候发现而已,那么重的可以出现,类似于十二指肠球溃疡的症状,比如空腹时的饥饿痛,反酸、烧心,比如进食以后的饱胀感、嗝逆、嗳气,比如饥饿的时候,上腹的烧灼感。但是进食少量的食物以后,可以很好的缓解,那么严重的时候也可以类似,十二指肠球的表现,比如说夜间的上腹痛,清晨有可能被疼醒,但是吃了东西以后,可以有所的缓解。但是绝大多数,十二肠球炎可以没有任何的症状。还有一些,只是非特异的消化不良的表现,比如上腹的隐痛、腹胀。所以十二指肠球炎本身,它没有特定的表现,往往都是内镜下所诊断出来的。我们对于这个不同的症状,单纯的从十二指肠的症状来说很难诊断疾病,更多的还是根据内镜的表现进行诊治。
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十二指肠憩室如何治疗十二指肠憩室的治疗主要包括内科保守治疗以及外科手术治疗。内科保守治疗的适应症是具有一定的临床症状,比如有恶心,呕吐,胆酸,嗳气,腹痛,腹胀,但是没有其他的病变存在,包括饮食的调理,比如多吃容易消化的食物,少吃辛辣刺激,过于油腻不容易消化的食物,戒烟戒酒,避免暴饮暴食等。可以口服抑酸剂,比如奥美拉唑,雷贝拉唑,泮托拉唑等,也可以口服解痉药物,并且可以采取侧卧位或者是患者各种不同的姿势,以帮助憩室内的积食排空。手术治疗主要是憩室切除术,比如憩室合并了憩室的炎症,憩室出血,憩室穿孔以及合并了十二指肠梗阻、胆胰管梗阻的时候考虑手术治疗。以上方案仅供参考,具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。语音时长 01:21”
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十二指肠憩室严重吗十二指肠憩室是比较严重的一种疾病,它是一种较为常见的肠道疾病,可以引起多种并发的疾病。但是由于它在临床上面没有一些特别的症状,而且憩室的大小、形状各不相同,但是多数是其入口比较小。一旦肠内容物进入到憩室又不容易排出而潴留的时候可引起各种并发症发生,或者憩室内虽然没有肠内容物潴留,但是它也可能压迫到临近的器官而导致发生并发症。所以说对于憩室所寄发的一些病理变化,比如说常见的疾病有十二指肠部分梗阻、憩室炎、憩室周围炎憩室内结石急性或者是慢性胰腺炎、胃十二指肠溃疡、恶变、大出血穿孔等疾病都是它造成的。语音时长 1:38”
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十二指肠溃疡如何治疗消化性溃疡治疗的目标为去除病因,控制症状,促进溃疡愈合,预防复发和避免并发症,通过几十年的发展,消化性溃疡药物治疗,经历了h2受体拮抗剂,ppi和根除幽门螺杆菌三次里程碑式的进展,通过使用抑制胃酸分泌的药物,可以有效缓解患者的症状,对于十二指肠溃疡的患者,需要积极去除病因,大部分患者是伴有幽门螺杆菌感染,需要积极抗菌治疗。
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十二指肠溃疡如何治疗病情分析:十二指肠溃疡的治疗主要包括内科保守治疗以及外科手术治疗,其中内科保守治疗药物主要包括抑制胃酸分泌的药物,改善胃功能的药物,保护胃黏膜中和胃酸的药物以及抗幽门螺旋杆菌感染的药物等。意见建议:在治疗的同时,该类患者要注意保持良好的饮食及生活习惯,清淡易消化饮食,避免生冷刺激,油炸,油腻,过甜过酸等食物,忌烟酒,浓茶,咖啡等。
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十二指肠降部憩室十二指肠憩室主要是由于先天性发育不佳,造成十二指肠肠壁局限性的向外呈囊状突出,或由十二指肠溃疡所新生的疤痕、牵拉所引起的,发生在十二指肠降部的憩室成为降部憩室,十二指肠憩室一般多无临床症状。所以说如果在做消化道钡餐检查中,发现憩室,这个时候,也不要草率的就和一些上腹部的症状,如腹痛等症状结合起来判断
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