问心包炎结核怎么治疗
病情描述:
心包炎结核怎么治疗
答医生回答
病情分析:
结核性心包炎是由结核杆菌引起的心包炎,常常发展为慢性缩窄性心包炎,所以要早期诊断,早期治疗,患者常表现为低热、盗汗、消瘦、乏力、咳痰、咯血、胸闷、胸痛、心悸、呼吸困难等症状。
意见建议:
其治疗首先要进行三联或四联抗结核治疗,可以考虑选用异烟肼、利福平、链霉素等药物。若出现心包填塞等症状可以考虑进行心包穿刺引流术。
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缩窄性心包炎的表现在一些特殊的疾病,比如结核感染或者其他的感染的情况下会出现缩窄性心包炎,心包可以黏连、纤维化、钙化,心脏收缩、舒张都受到限制。舒张受限制以后,外周血液不能回流到心脏,表现为颈静脉的怒张、肝大、下肢的浮肿,还有胃肠道也可能出现淤血,可以出现相应的消化道症状。还可以出现肺部淤血,导致出现气短、呼吸困难等症状。01:02
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心包积液怎么治疗我们还是要针对心包积液的原因,它是由于感染引起来的,还是结核,还是肿瘤,我们如果必要的话,我们可能会给他抽取心包积液,明确心包积液的病因是什么,针对病因进行相应的治疗,同时如果这个病人,在比较短的时间内,突然出现了大量的心包积液,他就会出现心包填塞的症状,会阻碍心脏的收缩和舒张,在这种情况下,需要紧急状态下穿刺置管,释放心包积液,来给心腔内减压。01:05
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结核性心包炎怎么治疗结核性心包炎的治疗要根据分期而定,例如如果处于一个纤维素期时,患者可以出现胸骨后的这种疼痛,疼痛时可以给予相应的镇痛药,例如阿司匹林,布洛芬等,如果效果差,可以选择路盖克,曲马多,如果还是比较疼痛严重,可以选择羟考酮或者是吗啡缓释片等这类药物治疗,确定了结核性心包炎时应该给予相应的抗结核药物治疗,例如异烟肼,利福平,链霉素,吡嗪酰胺等。这类药物需要长期的规律的应用,大约应用时间是九个月时间,严重的需要服用到一年的时间,在用药期间应该注意检查肝功,肾功以及血脂情况,避免出现不必要的损伤,尤其是肝损伤,肾损伤以及白细胞下降等情况,结核性心包炎后期可以出现大量渗出,引起心包积液,心包严重的可以导致心脏压塞而导致死亡,所以大量心包积液时应该给予穿刺引流术,把心包积液引流出就可以预防这种猝死的发生。语音时长 1:32”
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缩窄性心包炎怎么治疗缩窄性包炎的治疗主要还是以外科手术治疗为主,然后加以药物的辅助治疗,像一般通过手术药物治疗能够减少心律失常,还有心衰等一些症状的发生,来减慢疾病进程。一般术前都是应用一些洋地黄来减少心律失常和心衰,降低死亡率,术后服用抗生素类的药物控制感染。有活动性结核病的患者在手术前应该积极的进行抗结核的治疗。对于不能够手术的患者,主要还是用一些利尿剂药物支持治疗,必要时抽出一些腹腔或者胸腔的积液,只能是维持治疗。一般缩窄性心包炎,它是一种进行性或者是加重的慢性疾病,所以说在治疗后也应该积极的服用药物来控制病情的发展。语音时长 01:16”
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结核性心包炎怎么治疗出现结核性心包炎,这种情况是由于结核杆菌引起的典型表现,这种情况需要积极的进行抗结核杆菌的药物来进行治疗,建议到正规医院进行系统的治疗,才能够达到很好的治疗效果,同时应该定期进行化验,详细的检查,才能够达到很好的治疗效果。
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怎么治疗心包炎心包炎属于极为常见的心包肌病变,由多种病因引起。通常表现的症状为胸部疼痛,呼吸困难,水肿等常见的反应。患者及时去医院检查胸部ct以及心电图,在医生的指导下服用药物。在饮食方面不要食用辛辣带有刺激性的食物。心包炎会产生比较严重的症状,会产生感觉有些胸痛比较明显,体位变化有一定的加重,有可能会引起明显的呼吸困难。
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化脓性心包炎心包积液怎么治疗化脓性心包炎心包积液可以通过药物、心包引流等方法治疗。同时在治疗期间,应注意生活调理。化脓性心包炎心包积液是一种急性心包炎,常由感染引起。常见的病原菌有葡萄球菌、革兰阴性杆菌和肺炎球菌。心包炎患者常由肺炎、纵隔炎、白血病等引起。患者的主要临床表现为高热、胸闷、呼吸困难等症状。可以在医师指导下使用抗生
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心包炎药物治疗心包炎药物治疗:1、一般治疗:胸痛明显者可止痛,常口服非甾体类抗炎药,例如阿司匹林、布洛芬,必要时应用吗啡类药物。如对NSAIDS反应较差,可选用秋水仙碱(首日1~2mg,以后0.5-1mgd,连续3个月),可有效缓解疼痛并预防复发。2、针对原发病治疗:结核性心包炎应尽早开始抗结核治疗,常用异烟肼、