问蛛网膜下腔出血需要做手术吗

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• 蛛网膜下腔出血

  蛛网膜下腔出血，是我们神经科急危重症的一种情况，这种他的常见的病因是动脉瘤，还有就是血管畸形这些病变，所以动脉瘤，他的动脉长了瘤子破裂了，所以是非常的凶险，起病非常的急，在我们所有脑血管病当中，他是临床症状达到高峰是最快的，因为血一下子破到了脑子里边，所以他最主要的是一个头痛，很快就会根据他的出血量的多少，病人可能就会迅速的进入到一个昏迷的状态，脖子就会非常的硬，这时候我们一般是需要CT，就可以看到他在出血的部位，环池或者相应的地方，就会出现这种高密度征。这种蛛网膜下腔出血是非常重症的，他再出血的风险在头一天24小时，可能就能够达到30%，在一周可能又会有30%再出血的这种风险，这是有动脉瘤的，所以说这种病人是非常的危重，要及时的一个就医，CT确诊之后，我们这儿也有绿色通道，也有一系列的我们介入组的医生会根据他的情况来选择积极的一个治疗，要配合我们的这个病人要绝对的一个卧床，尽量的不要让他动，大便的一个通畅，血压的一个稳定，是我们家属能够注意的一些事情。

  

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  王湘庆 主任医师中国人民解放军总医院

  2018-10-17 22647次

• 蛛网膜下腔出血必须手术吗

  蛛网膜下腔出血往往它有内在的病理的原因，比如动静脉的畸形，比如有动脉瘤，往往动脉瘤是多发的。所以在积极的抢救治疗，病情稳定以后，还应该进一步的进行造影，影像学方面的观察。发现有病灶，比如多发的动脉瘤等等，采取一定的措施，这往往由神经外科进行手术，或者是微创的手术、介入的疗法等等。采取这些措施以后，就可以防止病情的发展，防止病情的复发。所以是不是手术，要由患者的病情来决定。

  

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  黄世昌 副主任医师北京大学第一医院

  2019-12-05 4964次

• 蛛网膜下腔出血需要做手术吗
  在临床当中，如果只是非常单纯的蛛网膜下腔出血，并没有其他的原因，这种情况下是不需要进行手术治疗的，绝大多数的时候都是能够通过内科药物的方式就能够很好的逆转，比如给予止血，补液，脱水降颅压，改善循环，营养神经等一系列治疗。但是，如果是由相应原因而造成的蛛网膜下腔出血，就需要进行手术治疗，比如最常见到的就是动脉瘤，动静脉畸形，动静脉瘘等破裂出血，这种就需要开颅动脉瘤夹闭手术，或者是介入动脉瘤栓塞手术进行治疗，才能有一个更加良好的预后。所以，首先要完善头部，ct头部核磁脑血管造影等检测，这样最终决定是否进行手术。
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  高亦深 主治医师威海市中心医院

  2021-03-12 1812次

• 蛛网膜囊肿需要做手术吗
  一般大多数情况下，蛛网膜囊肿是不需要进行手术治疗的。蛛网膜囊肿通常是一种先天性的残留，这种蛛网膜囊肿并不是在不断的增大，并不会对脑组织造成压迫，并不会出现任何的临床表现。这个时候只需要定期复诊观察即可，比如定期检查头颅CT，观察病情变化，不需要特殊处理，也不需要手术治疗。但是极少数患者蛛网囊肿不断的增大，而且对周围的脑组织造成了明显的压迫，甚至引起频繁的癫痫发作，这个时候应该需要手术切除治疗。
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  李红冬 副主任医师深圳市宝安区人民医院兴东社区健康服务中心

  2021-03-16 13776次

• 蛛网膜下腔出血需要手术么
  病情分析：蛛网膜下腔出血不一定需要手术，也可以保守治疗，一般2周左右能吸收。要针对出血的病因进行手术治疗，蛛网膜下腔出血95%以上是由于颅內动脉瘤破裂引起的，颅內动脉瘤手术分为开颅动脉瘤夹闭术和介入栓塞术。开颅动脉瘤夹闭术创伤较大，动脉瘤介入栓塞术属于微创手术，损伤小，建议首选动脉瘤介入栓塞术。意见建议：建议结合自身情况选择治疗方案。如果是在急性期，四周以内要绝对卧床，饮食方面以清淡、高纤维素饮食为主，可以保持大便通畅。保持情绪稳定，切勿悲观或者情绪波动太大，否则会加重病情。预防感染、避免受凉感冒。
  徐飞 主治医师邹平市中医院

  2020-08-21 1602次

• 确诊蛛网膜下腔出血需要做哪些检查
  病情分析：要想确诊患者存在蛛网膜下腔出血，首先需要完善头颅CT检查，必要的时候可以进行腰椎穿刺。还有一些患者需要进行头颈部CT或者MRA检查或者进行全脑血管造影检查。意见建议：建议存在蛛网膜下腔出血的患者一定要积极配合医生进行规范的治疗，这些患者在急性期要绝对卧床休息，要保持愉快的心情，避免情绪激动，要保证大便的通畅。
  陈丽平 主治医师吉安市中心人民医院

  2020-06-10 802次

• 蛛网膜下腔出血需要开颅手术吗
  蛛网膜下腔出血通常需要开颅手术。蛛网膜下腔出血是指脑底部或脑表面的病变血管破裂，血液直接流入蛛网膜下腔引起的一种临床综合征，又称为原发性蛛网膜下腔出血，是一种非常严重的常见疾病。蛛网膜下腔出血一旦发病，死亡率极高，蛛网膜下腔出血后，脑脊液中流入的血液会引起脑血管痉挛，从而造成大面积脑缺血，继发脑梗死
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-03-16 558次

• 蛛网膜下腔出血需要开颅手术吗
  蛛网膜下腔出血是否需要开颅手术，一般取决于出血量、病因及并发症情况。对于由颅内动脉瘤破裂导致的蛛网膜下腔出血，开颅手术是一种常见的治疗方法。通过手术，可以直接找到出血点并进行止血，防止出血继续扩大。这对于控制病情、降低死亡率具有重要意义。但
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2024-10-31 0次