问慢性心力衰竭怎么诊断

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• 心力衰竭诊断标准

  要通过病人的病史，病人有什么诱发因素，病人有什么症状体征，以及一些实验室的检查和化验检查结果来综合评判。比如像从病史，这个病人有基础的心脏病，比如像有高血压，有冠心病、房颤这些，他可能是有发生这个病的基础，另外有些人他会有一些诱因，出现了快速心律失常，出现了肺部感染，出现了合并的房颤或快速心律失常。第二点，比如像这个病人，再有合并的一些诱因，比如像肺部感染，自己停了利尿剂，或者补液速度过快、量过大，或者这个病人，他有自己停利尿剂等等这些诱因。第三，这个病人有一些症状体征，比如像我们给病人做心脏彩超，发现这个病人心脏很大，发现病人的射血分数很低，我们给病人测这个指标，发现他的BNP，或者NT-proBNP就特别高，这个是代表心脏的一个，心功能不全的一个指标，叫脑钠肽这些。

  

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  易忠 主任医师航天中心医院

  2019-08-01 4867次

• 慢性心力衰竭该如何诊断呢

  慢性心力衰竭，病人往往是活动后的呼吸的困难，或者胸闷气促的症状，它有这么一个临床表现，当然也有可能浮肿，还有胃纳差、消瘦疲乏的状态。但临床上医生的诊断，还要考虑他有没有一些病史，比如有心脏疾病的冠心病、高血压病、糖尿病，或者心肌炎等等这些病史。还会看心电图、心脏彩超，看看他的心脏是否有缺血的损害，心脏的收缩功能是否有一些障碍，甚至还会结合拍胸片、X光来综合来判断，病人是不是有慢性心衰的可能性。甚至有时候抽一些血也很重要，比如说常说的脑钠肽NT-ProBNPN，它对于诊断心力衰竭，有非常重要的指导意义。

  

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  李吉林 主任医师汕头大学医学院第二附属医院

  2020-12-29 1799次

• 慢性心力衰竭怎么诊断
  患者存在引起心衰的基础疾病，如患有高血压、冠心病、糖尿病、肥胖、代谢综合征、肺心病。患者有风湿热史、心肌病家族史等，目前出现呼吸困难、体力活动受限和水肿等症状，则考虑存在心衰的诊断。可以行辅助检查进一步支持诊断，可以抽血行NT-proBNP或者是BNP的检查，如果上述指标明显大于正常值，则提示心衰的诊断成立。还可以再进一步行心脏彩超检查进一步支持诊断，如果心脏彩超提示心脏明显扩大，左室射血分数小于50%，则心衰完全可以诊断了。
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  孙军鸽 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-01-06 1468次

• 慢性心力衰竭诊断
  根据患者有冠心病，高血压等基础心血管病的病史，有休息或运动时出现呼吸困难，乏力，下肢水肿的临床症状。有心动过速，呼吸急促，肺部罗音，胸腔积液，颈静脉压力增高，外周水肿，肝脏肿大的体征。有心空阔大，第三心音，心脏杂音，超声心电图异常和纳态水平升高等心脏结构或功能异常的客观证据。有收缩性心力衰竭或舒张性心力衰竭的特征可以做出诊断。慢性心力衰竭的严重程度常以纽约心脏协会的分级表示，一级为日常活动无心衰症状，二级为日常活动出现心衰症状，三级为低于日常活动出现心衰症状，四级为在休息时可以出现心衰症状。
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  柳瑞 副主任医师聊城市人民医院

  2018-09-03 2048次

• 如何诊断慢性心力衰竭
  病情分析：慢性心力衰竭的诊断主要依据包括以下几个方面：1、症状：患者的活动耐力明显下降，活动、情绪激动或者感染后患者会出现呼吸困难、不能平卧、全身乏力的症状；2、体征：会在双下肺闻及湿啰音。如果出现水钠潴留，还会有双下肢水肿；3、通常患者的BNP会明显增高，心彩超往往有心脏结构改变，心脏增大。意见建议：慢性心力衰竭的患者平时一定要注意少食多餐，避免感冒、情绪激动及便秘，避免剧烈活动等。一旦出现活动后气促或者是不能平卧等情况，要及时的于正规医院的心血管科就诊。
  李彩霞 副主任医师内蒙古自治区人民医院

  2020-09-23 2202次

• 心力衰竭怎么诊断
  病情分析：心力衰竭的诊断主要就是根据患者临床症状体征以及辅助检测的结果，就能够明确诊断。心衰的患者就会出现呼吸困难，下肢水肿等症状可以进行心衰指标物的检测以及心电图检测超声心动图检测。意见建议：心衰的患者一定要控制食物中钠盐的摄入以及水的摄入，可以吃一些新鲜的水果和蔬菜，还要保持心态的平和，避免焦虑紧张，要避免吃刺激性的食物。
  孙丽红 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-06-17 1101次

• 心力衰竭诊断标准
  对于心力衰竭的诊断标准我们主要分为以下几个方面：第一、要有临床症状，比如出现呼吸困难，咳嗽，咳粉红色泡沫痰，乏力，下肢水肿，腹水，胸腔积液。第二、有心力衰竭的体征，比如心率快，奔马律，双肺的湿罗音，下肢水肿，肝脏大，瘀血，压痛等等这些表现。第三、心脏彩超可以提示有舒张性的心力衰竭，或者是收缩性的心力
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-01-24 2421次

• 心力衰竭如何诊断
  对于心力衰竭的诊断标准，主要分为以下几个方面：第一就是要有临床症状，比如出现呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫痰、乏力、下肢水肿、腹水、胸腔积液。第二，就是有心力衰竭的体征，比如心率快，奔马律，双肺的湿罗音，下肢水肿，肝脏大，淤血，压痛等等这些表现。第三，心脏彩超可以提示有舒张性的心力衰竭或者是收缩性的心
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-01-24 243次