问如何诊断慢性心力衰竭
病情描述：
如何诊断慢性心力衰竭
答医生回答
李彩霞副主任医师
内蒙古自治区人民医院重症医学科
2020-09-23
病情分析：
意见建议：
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慢性心力衰竭该如何诊断呢慢性心力衰竭，病人往往是活动后的呼吸的困难，或者胸闷气促的症状，它有这么一个临床表现，当然也有可能浮肿，还有胃纳差、消瘦疲乏的状态。但临床上医生的诊断，还要考虑他有没有一些病史，比如有心脏疾病的冠心病、高血压病、糖尿病，或者心肌炎等等这些病史。还会看心电图、心脏彩超，看看他的心脏是否有缺血的损害，心脏的收缩功能是否有一些障碍，甚至还会结合拍胸片、X光来综合来判断，病人是不是有慢性心衰的可能性。甚至有时候抽一些血也很重要，比如说常说的脑钠肽NT-ProBNPN，它对于诊断心力衰竭，有非常重要的指导意义。
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李吉林
主任医师汕头大学医学院第二附属医院
2020-12-29 1798次
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心力衰竭诊断标准要通过病人的病史，病人有什么诱发因素，病人有什么症状体征，以及一些实验室的检查和化验检查结果来综合评判。比如像从病史，这个病人有基础的心脏病，比如像有高血压，有冠心病、房颤这些，他可能是有发生这个病的基础，另外有些人他会有一些诱因，出现了快速心律失常，出现了肺部感染，出现了合并的房颤或快速心律失常。第二点，比如像这个病人，再有合并的一些诱因，比如像肺部感染，自己停了利尿剂，或者补液速度过快、量过大，或者这个病人，他有自己停利尿剂等等这些诱因。第三，这个病人有一些症状体征，比如像我们给病人做心脏彩超，发现这个病人心脏很大，发现病人的射血分数很低，我们给病人测这个指标，发现他的BNP，或者NT-proBNP就特别高，这个是代表心脏的一个，心功能不全的一个指标，叫脑钠肽这些。
01:58
易忠
主任医师航天中心医院
2019-08-01 4867次
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如何诊断慢性心力衰竭出现慢性心力衰竭时，患者心功能下降，会有活动耐力明显减退，活动以后有胸闷气喘的症状。由于肺动脉高压，肺淤血，可引起肺的换气功能明显下降，从而导致低氧血症，患者会有口唇紫绀的表现，经皮血氧饱和度可低于90%，血气分析中，氧分压可低于60mmHg。同时可伴有全身水肿，腹腔积液，食欲减退，消化不良，肝肿大等右心衰竭的表现。患者的心脏彩超多显示射血功能明显下降，可伴有心室的扩张，一方面需要使用强心药物，比如西地兰，地高辛。另一方面需要使用利尿药物，比如呋塞米，托拉塞米等语音时长 01:12”
康寿磊
主治医师聊城市第二人民医院
2019-11-13 1912次
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慢性心力衰竭诊断根据患者有冠心病，高血压等基础心血管病的病史，有休息或运动时出现呼吸困难，乏力，下肢水肿的临床症状。有心动过速，呼吸急促，肺部罗音，胸腔积液，颈静脉压力增高，外周水肿，肝脏肿大的体征。有心空阔大，第三心音，心脏杂音，超声心电图异常和纳态水平升高等心脏结构或功能异常的客观证据。有收缩性心力衰竭或舒张性心力衰竭的特征可以做出诊断。慢性心力衰竭的严重程度常以纽约心脏协会的分级表示，一级为日常活动无心衰症状，二级为日常活动出现心衰症状，三级为低于日常活动出现心衰症状，四级为在休息时可以出现心衰症状。语音时长 1:27”
柳瑞
副主任医师聊城市人民医院
2018-09-03 2047次
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如何诊断心力衰竭病情分析：诊断心力衰竭主要就是根据患者的症状以及辅助检测的结果。患者会出现呼吸困难，还会出现咳嗽，咳痰等症状的，以及下肢水肿可以进行心电图检测，超声心动图检测就能够明确诊断。意见建议：心力衰竭的患者一定要注意多多休息，还要注意保暖，避免感冒和感染，控制食物中钠盐的摄入，多吃一些新鲜的水果和蔬菜。
孙丽红
副主任医师朝阳市第二医院
2020-06-17 1201次
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慢性心力衰竭怎么诊断病情分析：慢性心力衰竭发病时运动耐力会下降，在运动时呼吸困难以及身体乏力的现象，还有的慢性心力衰竭患者会有明显的水钠潴留，此时患者的腿部会水肿，做检查时还会发现心脏明显扩大。意见建议：慢性心力衰竭发病时要尽快就诊，心力衰竭患者身体浮肿的比较厉害，主要是发生在腿部还有腹部，不管有没有发病都应该注意不要做剧烈的运动。
田鹏飞
主治医师淄博市第一医院
2020-02-28 1303次
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心力衰竭如何诊断对于心力衰竭的诊断标准，主要分为以下几个方面：第一就是要有临床症状，比如出现呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫痰、乏力、下肢水肿、腹水、胸腔积液。第二，就是有心力衰竭的体征，比如心率快，奔马律，双肺的湿罗音，下肢水肿，肝脏大，淤血，压痛等等这些表现。第三，心脏彩超可以提示有舒张性的心力衰竭或者是收缩性的心
杨士伟
主任医师首都医科大学附属北京安贞医院
2022-01-24 243次
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心力衰竭诊断标准对于心力衰竭的诊断标准我们主要分为以下几个方面：第一、要有临床症状，比如出现呼吸困难，咳嗽，咳粉红色泡沫痰，乏力，下肢水肿，腹水，胸腔积液。第二、有心力衰竭的体征，比如心率快，奔马律，双肺的湿罗音，下肢水肿，肝脏大，瘀血，压痛等等这些表现。第三、心脏彩超可以提示有舒张性的心力衰竭，或者是收缩性的心力
杨士伟
主任医师首都医科大学附属北京安贞医院
2022-01-24 2421次
