问睾丸鞘膜积液的治疗方法有哪些

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• 鞘膜积液的手术治疗方法有哪些

  鞘膜积液，有睾丸鞘膜积液、精索鞘膜积液和交通性鞘膜积液，所以鞘膜积液一定要治疗。这个方法过去一般都是开放性手术，所谓开放性手术就是开刀切除，高位结扎，现在普遍的都用微创，就是腹腔镜。找到鞘状突以后，把鞘状突给高位结扎，这个手术不大，可是手术挺关键的，是挺细致的问题，一定不能损伤跟鞘状突在一块的，输精管和动脉、静脉。所以手术需要我们认真准备，细心操作。

  

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  赵贤峰 主任医师邯郸市中心医院

  2020-01-16 4138次

• 睾丸鞘膜积液怎样治疗？

  睾丸鞘膜积液，如果一侧的睾丸鞘膜比另一侧的睾丸鞘膜大两倍以上，就诊断为睾丸鞘膜积液。因为睾丸鞘膜一旦形成，很难通过药物保守治疗，或者观察治愈。因此一旦发现都建议手术治疗，手术治疗又分为传统的睾丸鞘膜翻转切除的治疗和阴囊镜手术治疗。那么传统的睾丸鞘膜翻转的过程中，剥的过程中经常会损伤睾丸鞘膜外的那一层，就是睾丸鞘膜外面，有丰富的血管和淋巴管。如果手术中间鞘膜翻转的过程中，因为剥鞘膜的过程中很容易剥破，剥破了就会引起睾丸的鞘膜外面的淋巴管的损伤、神经损伤、睾丸鞘膜。术前患者，可能是一侧睾丸比另一侧睾丸大很多。患者生活不便，病人可能没有疼痛不适，但是如果手术之后，手术中间，损伤了，搞完的敲膜拜面的神经和淋巴管患者，术后阴囊就会出现阴囊肿胀，阴囊疼痛。术前没有，不是做完手术后反而会出现阴囊的疼痛，肿胀不适，患者就很难接受。因此建议采取一种微创的方法，就是要精准治疗，切除病灶不损伤周围的器官。那么用阴囊镜，通过微创的方法把搞完，鞘膜病灶切除，同时要保护睾丸鞘膜外的血管，神经淋巴管壁免受损伤，这样患者自己出病灶，又不带出并发症，减少并发症，减少副损伤。

  

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  苏新军 主任医师武汉大学中南医院

  2020-06-10 9380次

• 睾丸鞘膜积液的治疗方法
  小儿鞘膜积液是由于鞘状突的闭塞不完全，使鞘状突仍然保持开放或部分开放，由于鞘状突管径细小，肠管不能通过，只只允许腹腔液体经鞘状突管流入并积聚在鞘膜囊腔内，形成鞘膜积液。它分为精索鞘膜积液和睾丸鞘膜积，两种的治疗方法均是一致的。鞘膜积液体积不大，张力不高的时候不要急于手术治疗，特别是一岁以内的婴儿尚有自行消退的机会。如果张力较高，可能会影响睾丸的血供而产生睾丸萎缩，这个时候就要进行手术治疗，手术是不受年龄限制的。传统的手术包括鞘膜囊翻转手术和鞘膜切除手术，由于创伤大，恢复慢，现在渐渐已经被腹腔镜的鞘状突高位结扎术所取代，术后仅需要在积液的地方穿刺，将积液挤出，手术的效果和以前传统手术是无差别的，手术过后要注意平卧休息两到三天，以防腹压增高，避免腹压增高的活动，以防复发。
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  潘祝彬 主治医师安徽省儿童医院

  2018-11-24 13406次

• 睾丸鞘膜积液的治疗
  睾丸鞘膜积液的治疗是指睾丸固有鞘膜两层间积有过多液体，大多数的婴幼儿睾丸鞘膜积液常在两岁前自行消失，一般不进行治疗。如果两岁后就手症状没有消失建议选择穿刺抽液，多数患儿经抽吸后不再复发。如果穿刺抽液效果不理想，经常反复发作就需要选择手术治疗，可以彻底从根源治愈，不会反复发作。术前行胃肠减压，以免在麻醉和手术过程中肺部受压而导致严重通气功能障碍。术后注意清醒后取半卧位以减轻腹腔脏器对膈肌的压力，有利于膈肌伤口的愈合。也要鼓励病人咳嗽，超声雾化吸入，预防呼吸道并发症。
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  景占英 主治医师长春市儿童医院

  2018-12-24 6579次

• 治疗睾丸鞘膜积液的方法有哪些
  病情分析：鞘膜积液儿童和成人的治疗方法不一样，儿童绝大多数是先天性鞘状突未闭合所致，所以需要手术治疗。而成人绝大多数是后天性的因素所致，比如感染外伤等。所以先考虑抗感染治疗，或者促进积液吸收治疗。主要就是用药物进行治疗，比如使用抗菌素或者促进淋巴液吸收等药物，常见的药物包括有迈之灵片、地奥司明片等，具体依据病情需要遵医嘱使用。如果药物疗效果不好，可以考虑阴囊穿刺抽液或者手术治疗。意见建议：当患有鞘膜积液时，建议先行泌尿系统B超检查，明确鞘膜积量，然后再进一步决定如何治疗。对于有外伤以后形成的鞘膜积液，需要及时救诊。日常生活中注意避免久坐，避免憋尿，注意外生殖器的清洁卫生。
  王海龙 副主任医师宝鸡市中医医院

  2021-11-11 2201次

• 鞘膜积液治疗方法有哪些
  药物治疗，单纯穿刺抽液易复发，抽液后向鞘膜腔内注射硬化剂，必须排除鞘膜腔与腹腔相通。可能出现局部形成硬块、继发感染等并发症。 手术治疗，鞘膜翻转术临床最常用，操作简便，手术效果好；鞘膜囊肿切除术主要应用于精索鞘膜囊肿。
  景占英 主治医师长春市儿童医院

  2018-12-01 1401次

• 睾丸鞘膜积液
  睾丸鞘膜积液就是指由各种原因引起的睾丸鞘膜分泌和吸收功能失去平衡，分泌增多、吸收的不多，睾丸鞘膜腔内就会形成积液。尤其是当睾丸炎、附睾炎或者是有性病感染、结核等，导致睾丸鞘膜腔内出现这些炎症感染性积液的时候不能够完全吸收，就形成鞘膜积液。形成睾丸鞘膜积液，就是患者的阴囊越来越大，看不到积液侧的睾丸。
  何峰 主任医师北京积水潭医院

  2021-11-30 441次

• 睾丸鞘膜积液的注意事项有哪些
  睾丸鞘膜积液一岁以内有自行吸收的可能。这个时期注意避免孩子大便的干结，大便的费力，避免剧烈的咳嗽，经常的异常哭闹，这种情况情况不利于闭合，只有我们注意这些情况以后，才有可能治愈。如果一岁以内一岁以后不能自愈，则根据张力大小的情况，建议早期手术治疗。因为随着孩子年龄的增长，管口的冲击越来越大，自然愈合
  王志新 主任医师中日友好医院

  2022-01-21 88次