怎么判断新生儿是否窒息了
病情分析:判断新生儿窒息可以先观察呼吸,如果出生之后呼吸很慢或者很弱,或者长时间不呼吸。再者可观察心率,如果测不到心率或者心率较慢,或者低于100次每分钟。再者要观察,婴儿的皮肤如果出现青紫色,或者苍白没有血色。还可以观察宝宝受到刺激,比如躺足底有无反应等。还有观察宝宝是否肌张力低,活动差等,这些都是新生儿发生窒息而引起缺血缺氧的表现。意见建议:建议在围产期一定要密切观察,尽量的减少发生缺血缺氧性脑病的因素,比如孕妇的自身疾病,积极治疗,增加产检的次数,密切观察胎心胎动,减少产时的缺血缺氧的几率。如果发生了,要积极治疗,可采用吸氧及药物治疗。
新生儿缺氧缺血性脑病在什么情况下需要做腰椎穿刺
病情分析:新生儿缺氧缺血性脑病一般是不需要做腰椎穿刺的,如果合并有严重的宫内感染,可做腰穿来明确病菌类型。通常行腰椎穿刺,是为了做脑脊液的生化常规和病原学检查,也可以减轻颅内的压力,进行脑积液置换。新生儿颅内压力特别高的时候,是不能做腰椎穿刺的,新生儿的身体条件要允许,生命体征平稳时才能做腰椎穿刺。意见建议:建议要避免发生新生儿缺血缺氧性脑病,如果出现了,要早诊断,早治疗,早康复,只要加强护理,轻度的一般不会留有明显的后遗症,重度的日后可通过进行康复锻炼来减轻症状。
新生儿颅内出血如何分类?
病情分析:新生儿颅内出血分为4类,硬脑膜下出血:主要由于小脑幕或大脑镰撕裂所致。轻微出血无症状;严重出血者生后即出现不安、尖叫、双眼凝视、限局性惊厥、限局性肢体运动;病情危重者呼吸节律不整或呼吸暂停、惊厥严重。原发性蛛网膜下腔出血:常为桥静脉破裂所致。突出表现为易激惹,可伴惊厥发作,多数预后良好,少数可出现脑积水。脑室旁脑室内出血:多见于早产儿。小脑出血:病情常急剧恶化,严重出血病例由于出血压迫脑干而致严重呼吸功能障碍,甚至死亡。u意见建议:加以积极的预防,发生新生儿颅内出血的情况,如果有出血表现,要尽快的早诊断早治疗,日常要加强护理。如果出现并发症,可采用中西医结合的方法,增加康复训练,使后遗症减轻。
如何预防新生儿缺血缺氧性脑病的发生
病情分析:预防新生儿缺血缺氧性脑病,最主要是预防新生儿缺氧。胎儿期,怀孕后进行规律的产检,及时发现新生儿在宫内有没有缺氧和孕期合并症,及时给予治疗。在分娩过程中也要严密监护,发现新生儿有胎心异常或者羊水异常,需要及时采取措施,避免加重新生儿缺氧的情况,出现生后窒息的情况,适当的选择剖宫产。新生儿分娩之后也要及时监护,对新生儿及时观察、检查,避免新生儿出现生后缺氧的情况。意见建议:建议密切观察围产期,加强孕期的产检次数,密切观察胎动,可做胎心监护等,如果胎动过于频繁或减少及时到医院进行检查,可给予吸氧及药物治疗,必要时可进行剖宫产。生产时一定要到正规的医院密切监护下进行,生后要加强护理。要做到早发现,早治疗,早康复。
新生儿缺氧缺血脑病如何治疗
病情分析:一般轻中度的缺氧缺血性脑病通过及时适当的治疗是可以治愈的,治疗的目的在于尽可能改善已经受损害神经元的代谢功能;维持体内环境的稳定;同时应予以控制惊厥减轻脑水肿,改善脑血流和脑细胞代谢等特殊治疗。治愈以后一般不会遗留什么后遗症。但是重度的,可能是病情较重或是治疗不当等因素,往往会遗留一些后遗症。需要积极的进行药物治疗及日后的康复锻炼。意见建议:建议预防为主,要早发现,早治疗,早干预,早康复。要有积极的心态,早期进行康复锻炼,是减轻后遗症的最好方法,可配合中医治疗,比如针灸,按摩,穴位刺激等。
新生儿缺氧缺血性脑病如何预防
病情分析:预防缺血缺氧性脑病,主要是针对病因预防。比如妊娠期要治疗母亲存在的疾病如妊高症、大出血、心肺疾病、严重贫血,还要积极处理防止宫内感染、宫内发育迟缓、胎盘异常,防止早产;分娩过程积极处理滞产、急产、胎位异常等;新生儿期间防止感染,窒息。生后还要积极的预防维生素k缺乏症等。意见建议:建议孕期要增加产检的次数,密切观察胎心胎动情况,如果异常需要及时到医院进行就诊,可通过吸氧及药物治疗纠正,生产时要到正规医院,不能顺产时可选择剖腹产,以减少产时的风险。出生之后要加强护理,避免一切发生窒息的原因。
为什么新生儿高胆红素血症患儿需要换血治疗
病情分析:高胆红素血症需要进行换血治疗,但只是针对一些较严重的溶血病引起的新生儿黄疸和极重度的新生儿高胆红素血症。因为化学治疗是有创的,而且存在一定的风险,所以适应症是要求很严格的。首先,换血治疗时,新生儿必须生命体征平稳,如果新生儿处于昏迷状态,生命体征不平稳不能换血,第二,换血治疗需要新生儿有好的外周血管,否则血液难以同时输入和换出。换血疗法是治疗新生儿高胆红素血症最快速有效的方法,可快速清除血中游离胆红素、致敏红细胞、抗体,减少核黄疸发生。意见建议:建议密切观察,最好到医院进行监护,达到换血治疗的指标,要尽快的进行治疗,以防危及宝宝的生命。平时要预防呛奶,着凉,增强宝宝的抵抗力,使生命体征达到稳定。
新生儿窒息复苏后如何护理
病情分析:新生儿复苏后需要特别的护理,最好能够专人护理。首先要观察体温,呼吸,心率等生命体征,还要特别注意血糖的监测。因为低血糖会导致新生儿,不可逆的永久的脑损伤。还容易出现一些脏器功能的损伤,比如说神经系统的损伤、心肌细胞的损伤和肾脏的一个损伤,所以要监测这些细胞功能,有没有受到影响。意见建议:建议复苏之后进食,先少量,然后逐渐增加,避免着凉,易发引起肺炎或者消化道疾病。定时的监测各项生命体征,最好做记录,平稳之后可逐渐转成正常婴儿护理。母乳的妈妈一定要保持心情愉悦,避免着急生气,避免饮食辛辣刺激和过凉的食物。
新生儿窒息导致脑发育不全怎么办
病情分析:新生儿窒息导致脑发育不全,最常见的是脑瘫。主要是由于窒息而引起缺血缺氧性脑病,影响了脑部发育。脑瘫的治疗目前没有特殊的药物,只能是尽早的康复训练配合一些活化脑细胞的药物,如果并发癫痫,对症治疗。康复训练越早,恢复的效果越好。如果不配合康复治疗,可能孩子会遗留严重的智力,运动等各方面障碍。意见建议:建议早发现,早治疗,早康复。要多加护理,而且要有耐心坚持,乐观的态度。可使用康复训练仪等帮助训练,还可以配合中医治疗,比如针灸刺激,推拿,按摩等。
新生儿窒息复苏后要做哪些检查
病情分析:新生儿窒息复苏后,首先,要进行心率脉搏呼吸、血压等生命体征的监测。第二,要进行全身的代谢功能的监测,包括有血气、血常规、肝肾功,电解质等监测,特别是监测血糖,保持血糖的稳定。第三,要注意监测重要脏器的功能,最重要的一点就是脑损伤的监测。包括脑的影像学检查和脑电图。意见建议:建议密切观察,可有专人护理。平时喂养可先少量多次,生命体征平稳之后可逐渐增加,多加护理,注意保暖,避免着凉,引起肺炎及其他疾病。
新生儿发生窒息应怎样抢救
病情分析:新生儿出现窒息,首先要打开气道。假如气道有分泌物,有奶汁或羊水,要先吸出来,保持气道的通畅。第二点就是要建立呼吸,我们可以给他做一个自动充气式气囊。然后建立循环。还可以进行胸外按压,胸外按压和气道气囊呼吸同时进行。还要用药,一般要用肾上腺素。如果出现低血容量血症,需要给生理盐水补充。意见建议:要积极的预防新生儿发生窒息,要到正规的医院待产,生产时要多密切观察,出生之后进行正规的吸羊水等,积极的给予吸氧等,避免发生窒息。平时喂奶之后要侧卧,防止发生呛奶导致窒息。
新生儿颅内出血有哪些后遗症呢
病情分析:新生儿颅内出血的后遗症最常见的是引起了脑积水,会导致孩子发育迟缓、发育落后、脑组织发育不良等。治疗脑积水时,可采用脑室腹腔分流管,但会有并发症。如果脑出血压迫脑实质,会对大脑发育有损害,可能就会出现脑瘫,肢体活动受限。意见建议:建议尽量的避免在围产期出现脑出血的情况,少量的可以观察,大量的要积极的治疗,平时要加强护理,尽量的不要大幅度晃动宝宝,治疗后要配合功能康复锻炼,可使后遗症减轻。
新生儿呼吸急促怎么办
病情分析:新人儿呼吸急促,呼吸频率大于60次每分钟。首先观察是否穿的过多或者尿不湿勒得过紧,然后可以观察是否有发热,体温过高时,呼吸节律也会增快。还要观察宝宝是否呼吸道内有异物,比如呛奶等。如果呼吸急促,伴有嘴唇发干,呼吸困难,口边有泡沫等,有可能是肺炎或者是先天性心脏病,需要及时到医院进行检查治疗。意见建议:建议不要给宝宝穿的过多,衣物过紧,最好穿棉质的透气性和吸汗性较好的衣物。喂完奶之后不要让宝宝平躺,可侧卧,以防止误吸呛奶。如果经常发生气促,需要到医院进行检查x胸片和心脏彩超,心电图等进一步确诊原因,然后进一步治疗。
为什么新生儿出现黄疸后要检查项目比较多
病情分析:因为引起新生儿黄疸的病因比较多,所以检查的项目也比较多,要进一步查明病因才有利于黄疸的消退,也有利于防止黄疸反复,引起新生儿黄疸的原因包括感染、溶血性黄疸,各种酶缺乏等等。意见建议:孩子有黄疸,需要积极退黄,必要时可给予蓝光退黄,或者输白蛋白促进胆红素排泄,同时也要根据病因针对性的治疗,如果是感染引起的,需要积极的抗感染治疗。
新生儿窒息该怎么治疗
病情分析:新生儿窒息的治疗首先要保持呼吸道的通畅,给予吸痰等清理呼吸道。根据孩子病情选择输氧,正压通气,或者呼吸机辅助通气等维持呼吸,必要的时候给予心外按压、肾上腺素、生理盐水扩容等。新生儿窒息的本质是缺氧,所以首先要给孩子纠正低氧血症。意见建议:建议加强围生期的保健,加强胎儿的监护,避免宫内缺氧,出生有窒息的话需要立即给孩子复苏治疗,缩短缺氧时间,减少后遗症。
为什么要用体重来划分新生儿
病情分析:因为新生儿出生之后,要在一个小时之内测量体重,根据体重划分,可能直接的推断宝宝的营养情况,从而能够推断喂养的难易程度。一般体重达不到3斤的宝宝成为体重超低宝宝,这是不正常的,有很多原因基本没有吸收到多少营养,可能日后也会喂养困难,需要特殊护理。体重大于3斤小于5斤的宝宝很多都是没到生产日期提前出生的,或者是到预产期,而营养没跟上。5~8斤的一般可考虑为是正常的,健康的比较容易喂养。8斤以上的考虑偏重,除了营养正常,还有可能是其他原因造成的,比如妈妈有糖尿病等。意见建议:建议在宝宝出生一个小时之内测量体重较准确,如果体重不在正常范围之内,建议进一步检查是否伴有先天性的发育不良,要多加护理,可在监护室或保温箱内,带宝宝体重恢复到正常,可转到居家喂养。
新生儿颅内出血有哪些危害
病情分析:新生儿颅内出血容易引起纤维增生,出血吸收不良,很容易导致脑积水。脑积水就会引起智力障碍,可表现为迟钝,淡漠,严重的可能会痴呆。也可能会导致行动障碍,比如行走缓慢不稳,肌张力增高,也可表现为偏瘫,有些还可表现为大小便失禁等。意见建议:建议要在围产期积极的预防脑出血,要做到早治疗,如果真留有后遗症,希望不要放弃,要多关怀孩子,可以采用中西医结合的方法,要坚持以恒,还是有很大期望的。
新生儿窒息一定会得脑瘫吗
病情分析:新生儿窒息不一定会引起脑瘫,主要是根据新生儿窒息的程度以及持续的时间。如果新生儿为轻度窒息,而且被及时有效的复苏,孩子出现脑瘫的可能不大。如果为重度窒息持续时间大于5分钟以上,那么孩子出现脑瘫的可能性就非常大。意见建议:建议加强围生期保健,及时处理高危妊娠,加强胎儿监护,避免胎儿宫内缺氧。如果孩子有窒息的风险,在生产的时候建议有专业的新生儿科医生在场,防止孩子出现窒息,如果出现窒息也可以得到及时的复苏。
新生儿一直吐奶是怎么回事儿
病情分析:新生儿吐奶是比较常见的一种情况,主要适合新生儿的生理结构有一定关系,由于新生儿的胃呈水平状,食物容易倒流。如果喂的过多或者喂的过快,都可能会引起吐奶,如果吐奶较严重,有可能是心理原因造成的,比如胃肠道不适,肠梗阻,各种脑部疾病等。意见建议:建议如果情况不严重,可先观察,喂奶不要过快,喂完之后可把宝宝头部竖起,然后轻拍后背,帮助排出气体。宝宝不要仰面向上,可头偏向一侧,以免发生误吸。如果情况严重,尽快到医院进行检查。
刚出生的宝宝如何进行哺乳
病情分析:刚出生宝宝要早吸吮、勤吸吮,没有下奶的宝宝也一定要给他早吸吮、勤吸吮,以刺激妈妈的乳房能够及时尽早的分泌乳汁。如果是人工喂养,可填部分水解的蛋白奶粉,以避免宝宝过敏。刚出生宝宝胃肠道的结构发育不成熟,建议尽量在第一口奶的时候给他喝部分水解奶粉。意见建议:建议尽量的母乳喂养,因为含有好多新生儿必须的营养物质和免疫因子。可多喝一些水以及容易下奶的汤药,如果奶水不足,可通过手法按摩或者服用药物等疏通乳管,可按需哺乳。