问血小板增多症是绝症吗
病情描述:
血小板增多症是绝症吗
答医生回答
病情分析:
是慢性骨髓增殖性肿瘤当中的一种。在所有的慢性骨髓增殖性肿瘤当中是相对良性的一种。大部分进展比较缓慢,生存期都在10-15年以上,只有10%左右的病人会发生转化。比如合并骨髓纤维化,转化成急性髓细胞白血病。通过治疗降低血小板数,防止血栓这些并发症,病人也会有很好的生活质量。
意见建议:
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血小板怎么增加增加血小板需要看引起血小板减少的原因,是疾病引起的则需要对疾病病因进行处理。常见的如脾功能亢进的患者需要对脾功能亢进行治疗,必要时还可以通过手术进行处理;其次,其他原因引起的,如化疗药物引起的可以暂停化疗药物;血小板生成药物引起的,或病毒感染及辐射引起,都可以针对根本原因进行处理。患者还可以通过补充维生素促进血小板的生成,如维生素B12,还可以补充叶酸等等。01:19
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免疫性血小板减少症需要注意一点,免疫性血小板减少症,是目前来说临床上面比较常见,几乎是最常见的,引起血小板减少的原因,它的机制是因为外周血产生了抗血小板的抗体,导致了血小板的寿命缩短,所以引起的血小板数目的减少,它也可以引起临床上面,明显的一些出血的表现,这个病它的发病机制上面,跟白血病的发病机制,其实是截然不同的,所以原则上来说,只要你确定是一个免疫性血小板减少症,它不会变成急性白血病,或者是其他类型的白血病,除非这个病人在免疫性血小板减少症的基础上面,发生了第二个肿瘤,这种肿瘤的发生,可能跟治疗有关系,但是跟免疫性血小板减少症之间,没有直接的关系。另外有一些所谓的免疫性血小板减少症,发展为急性白血病的病例,很有可能是因为早期的免疫性血小板减少症,本来就是误诊的,而不是真实的,免疫性血小板减少症,所以对于具体的个例,需要去具体地分析,但是从原则上来讲,免疫性血小板减少症的发病机制,与急性白血病之间没有任何的相关性,不会发展为急性白血病。01:40
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血小板增多症血小板正常参考范围是100~300×10^9/L,当血小板大于300×10^9/L时即为血小板增多症。如果血小板增多,但是仍然小于450×10^9/L时,不需要进一步诊治,定期监测即可。当血小板进一步升高,大于450×10^9/L时,就需要就诊于血液内科,完善相关检查,明确导致血小板增多的原因是什么。血小板增多,可见于原发性血小板增多和继发性血小板增多。原发性血小板增多属于骨髓增殖性肿瘤,需要完善骨髓穿刺活检等检查明确诊断。而继发性血小板增多症顾名思义是由继发因素所导致的,常见的继发因素有实体肿瘤、风湿免疫性疾病、缺铁性贫血等。语音时长 01:13”
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血小板增多症血小板计数升高,可能是由细胞因子驱动引起的,或者是有不依赖生长因子的可溶性或者是整流性聚合细胞过度生成,引起的血小板增多,比如骨髓增殖性肿瘤或者是慢性粒细胞白血病等。反应性血小板增多是指不存在慢性骨髓增殖性疾病情况下由于内科或者是外科情况导致血小板增多,当这些情况缓解之后,血小板基数就可以恢复正常了。而自发性血小板增多是指确诊慢性骨髓增殖性肿瘤,包括真性红细胞增多症,原发性骨髓纤维化或者是慢性粒细胞白血病,骨髓增生异常综合症,难治性贫血伴有环形铁幼粒细胞增多的患者,同时伴有血小板增多。常见的症状主要有血栓引起的头痛疲乏症状,需要结合血常规的检查,骨髓的检查,以及血小板及凝血功能的测定,出现这种情况之后,还是要积极的治疗原发病,控制原发病之后,血小板就可以恢复到正常了,但是目前还是缺乏对该疾病的,特异性的治疗方案,主要是减少板的数量,预防血栓和出血。语音时长 1:59”
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什么是原发性血小板增多症病情分析:原发性血小板增多症是骨髓增殖性肿瘤中最常见的疾病之一。多数患者存在JAK2基因V617突变。其特点为骨髓巨核细胞过度增生和外周血血小板持续增高,临床常出现出血和血栓情况如:四肢血管血栓,脑、肺、心脏、脾、肾脏等血管的血栓。出血常见于消化道出血,脑血栓后出血等。意见建议:诊断原发性血小板增多,要给予抗血小板聚集药,降低血小板的药物,中药治疗。
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血小板增多症好治吗血小板增多症可分为两种类型:原发性和继发性。原发性血小板增多症是一种多能干细胞克隆性疾病,其特征是血小板增多,伴有出血和血栓性脾肿大。继发性疾病常见于慢性炎症疾病、急性感染恢复期、大出血和脾切除术。第二个将在移除诱因后很快恢复,第一个是相对缓慢的过程,主要是对症治疗。
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原发性血小板增多症原发性血小板增多症是一组相对慢性的骨髓增殖性疾病的一种,也称为出血性、真性或特发性血小板增多症,与其他骨髓增殖性疾病相似,此病为多能造血干细胞克隆疾病,特征为骨髓中巨核细胞异常增生,血小板计数显著升高。主要临床表现为出血和血栓形成倾向,此病的发病率仍不清楚,多见于中年以上的成年人,偶有儿童病例,由于
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血小板增多症能吃炒饭吗血小板增多症的患者通常是能吃炒饭的。血小板增多症的病因目前并不明确,但临床经验表明,该情况多于感染、恶性肿瘤、手术之后出现。炒饭对该疾病并不会产生不良的影响,因此血小板增多症的患者是可以吃炒饭的,但是要注意少油少盐,保持清淡,且注意避免一次性摄入过多,以免引起胃肠道的不适。