问鞘膜积液和疝气区别

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• 疝气和鞘膜积液的区别

  疝气也就说咱们所说的腹股沟疝，和鞘膜积液有相应的关系，而它更有区别。腹股沟疝是我们腹股沟区的薄弱，或者是缺损造成的腹腔内器官从腹股沟的突出形成的疝气。腹股沟疝有腹股沟斜疝和直疝。腹股沟斜疝是疝内容物沿着精索可以通过经过内环口，经过腹股沟管出外环，可以进入阴囊；而直疝是通过我们直疝三角直接向前突出形成的直疝。而疝是由疝囊、疝内容物和疝外被盖构成的。所以，疝一般的内容物是不透光的。我们在临床上可以通过透光实验来进行验证，当进行透光实验的时候，由于疝囊内有内容物，有肠管、大网膜，所以它是不透光的。而鞘膜积液，主要是男性才有鞘膜积液，是睾丸在下降的过程中通过了腹股沟管以后，推行了腹膜和腹横筋膜，移行到阴囊内，在阴囊形成了一个鞘膜，也就是有精索鞘膜和睾丸鞘膜。而这个腹膜的浆膜面是有分泌功能的，这个分泌功能就会分泌液体，这个液体的分泌和吸收是平衡的。当产生过多和吸收减少的时候，就会有积液，就形成了鞘膜积液。而这个鞘膜积液是一包的水，所以来讲我们可以通过透光实验进行鉴别，可以通过有透光的，就可以诊断为鞘膜积液了。

  

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  赵凤林 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2019-02-20 12269次

• 鞘膜积液是疝气吗

  严格的说鞘膜积液跟疝还是有区别的。因为鞘膜积液本身也分了很多种类型，有睾丸鞘膜积液、精索鞘膜积液、交通性鞘膜积液。尤其是交通性鞘膜积液，非常容易发生在小孩当中。交通性鞘膜积液实际上，也可以说是疝的一种特殊类型，就是它也有腹壁的薄弱，有孔隙，跟腹腔里的脏器是连通的。如果孔隙比较小，洞比较小，它可能腹腔里的脏器，包括肠管、网膜可能钻不出去，而腹腔里的液体，我们叫腹腔里的腹水，这些正常的腹腔里的液体是可以通过孔隙进入到腹壁的外侧，就表现出一个鞘膜积液的表现。积液它就是液体，主要是腹腔里，或者鞘膜里形成的一些水样的东西。如果是交通性的鞘膜积液，它的表现就是这个包也是可以凸出来，也可以消失掉，所以它是跟腹腔里是相通的。所以这种特殊性的鞘膜积液，实际上治疗上来说，跟我们疝是相关的，也需要有的情况下也需要进行修补。而另外两种鞘膜积液，精索鞘膜积液或者睾丸鞘膜积液，只是表现在局部的一个囊性的包块，这个是不需要做修补手术的，只需要把鞘膜积液的囊皮，我们说叫鞘膜，给它做翻转或者做开窗手术，这种手术也可以在泌尿外科去解决。而交通性鞘膜积液非常常见，有的情况下和我们疝是相关的，也可以由我们疝外科来去解决。

  

  02:14
  申英末 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2019-01-23 11127次

• 疝气和鞘膜积液的区别
  疝气和鞘膜积液，它们两个的发病原理几乎一致，都是因为先天性鞘状突没有完全闭合，只是疝气的鞘状突的直径比较大，腹腔内的肠管，大网膜或者是卵巢等可以通过没有闭合的鞘状突，疝出腹壁外。鞘膜积液的鞘状突直径比较小，引流下来了只能是腹腔内的液体，它们两个的治疗都是鞘状突的高位结扎，对于比较细小的鞘状突也就是鞘膜积液在一岁半以前有可能自愈。对于疝气，一般来说男孩子见于六个月以后做手术，而女孩子建议发现之后即早期手术治疗。
  语音时长 1:01”
  秦虹 主治医师山东大学齐鲁儿童医院

  2018-09-07 5030次

• 疝气和鞘膜积液的区别
  疝气和鞘膜积液都是因为先天性鞘状突闭合不全，导致腹腔内的内容物，包括肠管，大网膜或积液等，通过胃壁的鞘状突散出腹壁，与腹股沟区形成了包块，对于疝气来讲，是因为疝气的是肠管和大网膜，绝大多数疝气表现为可复性包块。对于鞘膜积液，是因为鞘状突直径比相对来说较小，腹腔内的液体通过较小的鞘囊突，积存于鞘膜囊内，形成的囊性包块。而且因为鞘状突的直径比较小，囊性包块的体积可以没有明显变化。也就是疝气和鞘膜积液的区别是因为鞘状突内的内容物不同而不同，其治疗都是一致的，也就是通过手术的方法达到鞘状突的闭合。
  语音时长 1:12”
  秦虹 主治医师山东大学齐鲁儿童医院

  2018-10-12 4003次

• 鞘膜积液与疝气的区别
  鞘膜积液分为精索鞘膜积液和睾丸鞘膜积液，表现腹沟区的肿物，或者是阴囊肿大，一般不能回纳，1岁以内可以保守观察。年龄超过1岁不能吸收就建议手术治疗。腹股沟疝为腹股沟区可复性肿物，可自由还纳，如果发生嵌顿，需要及时到医院就诊。
  奚玉廷 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-12-11 2001次

• 疝气与鞘膜积液的区别
  区别如下 1、嵌顿内容物：鞘膜积液患者的包块一般以腹腔内的液体为主，表现为交通性，可观察到略微青色的囊性包块，患者无明显疼痛感；疝气患者的内环口由于腹腔压力的增大而逐渐增大。 2、治疗方法：鞘膜积液患者无需进行急诊手术治疗，疝气患者如发生嵌顿，需进行急诊手术治疗。
  田婷 主治医师贵阳市妇幼保健院

  2018-12-03 1101次

• 如何鉴别鞘膜积液和疝气
  鉴别鞘膜积液和疝气可以到医院通过B超的方式来进行判断，效果都比较明显，鞘膜积液出现在腹股沟部位，而疝气是在肠管或者网膜部位。鞘膜积液可以通过手术的方式来将积液抽出来，疝气可以通过药物进行保守治疗，也可以结合手术进行治疗，在治疗以后要多吃一些
  刘宝胤 副主任医师中日友好医院

  2024-09-12 0次

• 鞘膜积液和疝气哪个严重
  从大体上来说鞘膜积液和疝气是同等病情，但是鞘膜积液还是比较严重的，因为鞘膜积液是由于睾丸从腹膜后发下降以至阴囊腹膜，随之下降成为了一个睾丸壳膜，如果说鞘突没有完全闭合，在两层之间有少量的液体，随着睾丸下降的较凸则在出生以后完全闭合成为条索状物。腹腔的的液体也就是腹水可以沿其未必合的管腔流至睾丸周围或
  林嘉宝 主治医师南方医科大学南方医院

  2021-12-17 750次