问帕金森临床表现的特征
病情描述:
帕金森临床表现的特征
答医生回答
病情分析:
帕金森在临床表现在临床前期,患者主要表现为感觉异常表现为患肢关节处没有缘由的麻木、刺痛、烧灼感、以腕部踝部为主,开始多为间歇性或者游走性,后期表现为固定性,常规水平系统查体没有明显客观感觉异常,电生理检查可以看见部分病例的体感诱发电位,特别是下肢的潜伏期和传导时间延长。
另外患者会容易疲惫的感觉,大部分患者在这个时期往往会表现为肢体麻木、酸胀、疼痛不适,故乡不仅腿综合症的表现容易出现,眼疲劳特别是尚志的,万关节肩关节下肢的踝关节临床期患者的症状主要就是表现为,正常,只记录僵直动作缓慢,灵活度下降有写字障碍,露台障碍,有疼痛进来就是有精神障碍,比如抑郁焦虑紧张,言语障碍的。
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帕金森病临床表现帕金森病最主要病人为什么去看病,还是因为运动症状。我们说的有几点,第一个叫静止性震颤,就好比像我现在坐在这里,手放在腿上不动出现了抖动,这叫静止性震颤。帕金森最主要的不是震颤而是少动,少动就是做重复性的动作的时候,会出现速度和幅度的下降。我们生活当中,有很多做重复性的动作的事情,刷牙、洗脸、系扣子、开门、拧钥匙。如果怀疑家里有这样的老人,可以去通过询问这些事,包括老人做切菜的动作,都可以问。我也可以教大家一个小的技巧,怎么去看我说的少动,我们叫在手指上弹钢琴,把手指做这种重复性的动作,一般做10到15秒,像我们正常的是没有问题的,帕金森的病人他做着做着,起始的时候就慢,做着做着幅度和速度越来越慢,抬不起来。当然我们医生,会让他严格地做一些走路、动作,包括做捏合试验这些。因为很多老人说动作慢,我年龄大了也会动作慢啊,我颈椎病、腰椎病,可能也会动作慢,您说得很对,但是它一般不会有这种起始时的动作慢,还有一个速度和幅度,随着重复性的动作会进行性下降。第三个就是很重要的,我们叫肌张力的增高、肌强直,这个增高与否,一定要是专业的医务人员去检查。有这三种的运动症状,尤其是少动再加一个肌强直或者静止性震颤,就可以考虑帕金森综合征。当然还有非运动的症状,非运动的症状是给这个运动症状,帕金森的诊断增加几个权重的砝码,好比病人有运动症状,我再问问他有没有嗅觉的下降,有没有便秘,有没有晚上大喊大叫,有没有情绪的抑郁,如果有就给这个帕金森的诊断,更加加重了砝码。如果来了一个老人在你门诊,有所谓的震颤,也有这种少动,可是任何的非运动症状都没有,我们这个时候就要小心,可能他不一定是原发的帕金森,而只能诊断一个是帕金森综合征。03:06
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帕金森病的临床表现有哪些帕金森病主要包括运动症状表现和非运动症状表现。运动症状表现主要包括四大点:第一,静止性震颤,指的就是病人在静息的情况下,四肢的抖动。第二,僵直,僵直主要又分为铅管样僵直和齿轮样僵直。铅管样僵直的病人,多是不伴发震颤的这种僵直;而齿轮样的僵直,多是伴发震颤的僵直。第三,步态改变。第四,行动迟缓。非运动症状主要包括病人有可能有抑郁、焦虑、睡眠障碍,以及便秘等症状。运动症状与非运动症状常常是伴发的,很多病人既有运动症状,又有非运动症状。因此在临床上一定要注意,除了治疗病人的运动症状之外,非运动症状也是非常关键的。01:14
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帕金森临床表现的特征帕金森在临床表现在临床前期,患者主要表现为感觉异常表现为患肢关节处没有缘由的麻木、刺痛、烧灼感、以腕部踝部为主,开始多为间歇性或者游走性,后期表现为固定性,常规水平系统查体没有明显客观感觉异常,电生理检查可以看见部分病例的体感诱发电位,特别是下肢的潜伏期和传导时间延长。另外患者会容易疲惫的感觉,大部分患者在这个时期往往会表现为肢体麻木、酸胀、疼痛不适,故像不宁腿综合症的表现,容易出现疲劳,特别是上肢的腕关节、肩关节,下肢的踝关节,在临床期患者的症状主要就是表现为震颤,肌肉僵直,动作缓慢,灵活度下降,有写字障碍,步态障碍,肌肉疼痛痉挛,有精神障碍,比如抑郁、焦虑、紧张、言语障碍等。语音时长 1:31”
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帕金森的临床表现帕金森临床表现有以下几个方面:一,帕金森病起病隐袭,进展缓慢。二,首发症状通常是一侧肌肉的震颤或活动笨拙,进而累及对侧肢体。三,临床上主要表现为静止性震颤,运动迟缓,肌强直和姿势步态障碍。近年来人们越来越多的注意到抑郁、便秘、睡眠障碍等非运动症状,也是帕金森患者常见的主诉,他们对患者生活占领小,甚至超过运动症状,这些症状主要表现为以下几种,①静止性震颤。②肌强直。③运动迟缓。④姿势步态太障碍。语音时长 1:30”
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脑栓塞特征临床表现脑栓塞患者发病前曾有肢体发麻,运动不灵,言语不清,眩晕,视物模糊等征象,常于睡眠中或者是晨起发病。 患肢活动无力或不能活动,说话含糊不清或失语、喝水发呛。多数患者意识消失或者是轻度障碍,面神经以及舌下神经麻痹,眼球震颤,肌张力和副反射减弱或者增强,病理反射阳性,腹壁及提睾反射减弱或者消失。 脑血栓轻微者表现是一侧的肢体活动不灵,还有就是感觉迟钝、失语。严重者会出现昏迷、大小便失禁甚至是死亡。发生部位不一样,临床症状也是有所不同的。
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帕金森主要临床表现1.就是震颤,这种震颤,是静止型的震颤,多发生于一侧的上肢,静止的时候出现或者是比较明显,随意运动的时候又减轻或者是停止,入睡以后震颤消失,紧张和激动时候就会加重。 2.就是肌强直,就是被动运动的时候,关节的阻力是比较高的而且有的时候类似弯曲铅管的感觉,所以说叫做铅管样的肌强直,有的时候感觉均匀阻力的时候,出现适当的停顿,像齿轮一样叫做这个齿轮样的肌强直。 3.还有一个帕金森的表现叫做运动迟缓,这个病人动作比较缓慢笨拙,像系纽扣、系鞋带这种动作比较缓慢,表情的话比较呆板,可以出现类似的面具脸,还有书写的时候越写越小叫做小写征,语速变慢,语调偏低,帕金森也可以出现姿势障碍,比如说慌张步态,小碎步,运动起来比较困难,转弯的时候,这个步态有比较明显,可以出现这个冻结现象。
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帕金森有哪些临床表现帕金森疾病是中老年常见的神经系统性疾病,此疾病大多数是在60多岁的时候发病,男性多于女性,起病比较缓慢。帕金森疾病的患者多有动作困难以及缓慢的症状,比如:系鞋带、系裤带会很难完成此类动作。走路时步态异常,行走时步子变小变慢,晚期的时候患者起卧也困难。随着病情的进展,手部在静止时有震颤,患者同样会出现
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典型的帕金森病有哪些临床表现(1)静止性震颤(颤抖):不是所有的帕金森病患者都有此症状,但是轻微震颤都有可能发生,通常多首发于一侧上肢的远端,随着病情的进展,逐渐向同侧下肢和对侧肢体扩展,可能累及头颈,下颌,口唇及舌部。当注意力转移,如当用手或手臂工作时,颤抖通常会减轻,甚至消失;而当精神紧张、焦虑或兴奋时加剧,严重震颤导致患