问慢性非萎缩性胃炎伴肠化怎么办
病情描述：
慢性非萎缩性胃炎伴肠化怎么办
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成波主治医师
滨州市中心医院消化内科
2020-09-20
病情分析：
意见建议：
张金梅副主任医师
华中科技大学协和深圳医院消化内科
2020-09-11
病情分析：
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慢性萎缩性胃炎应该怎么办慢性萎缩性胃炎首先需要明确病因，针对病因进行治疗；其次是针对不同的症状进行对症治疗；第三就是要定期复查胃镜。如果慢性萎缩性胃炎有幽门螺杆菌感染，可以使用四联的方案，进行幽门螺杆菌根除治疗。四联方案主要是质子泵抑制剂，加两种抗生素，再加一种铋剂，疗程14天。常用的质子泵抑制剂有奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑，常用的抗生素有克拉霉素、甲硝唑、替硝唑、四环素、阿莫西林，铋剂有枸橼酸铋钾、果胶铋。如果有胃黏膜糜烂或者上腹部饱胀，可以使用保护胃黏膜和促进胃动力的药物。保护胃黏膜的药物有胶体铋、硫糖铝，促进胃动力的药物有多潘立酮、莫沙必利。轻度萎缩性胃炎每2-3年复查胃镜，重度萎缩性胃炎需要每年复查胃镜，如果发生早期胃癌，应该在医生的指导下进行内镜下的手术治疗。
01:52
王蔚虹
主任医师北京大学第一医院
2022-07-07 5760次
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非萎缩性胃炎是慢性胃炎吗非萎缩性胃炎是慢性胃炎，慢性胃炎包括非萎缩性胃炎。非萎缩性胃炎又称为浅表性胃炎，如果做检查的时候幽门螺旋杆菌是阴性，并且本身没有临床症状，不存在糜烂、溃疡，可以暂时不用特殊的药物治疗，但是需要定期去医院进行复查。在有胃炎的情况下一定要注意饮食，尽量避免饮酒、抽烟，平时少吃寒凉、辛辣等刺激性的食物。如果检查出来有幽门螺旋杆菌感染，则需要尽早进行幽门螺旋杆菌的治疗，如果有胃炎的症状，则需要用药物进行干预。
01:17
焦志宏
副主任医师北京市丰台中西医结合医院
2021-10-14 3305次
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慢性萎缩性胃炎伴肠化怎么办慢性萎缩性胃炎是因为长期胃的慢性炎症，导致以胃粘膜上皮和腺体萎缩，数目减少，胃粘膜变薄，粘膜肌层增厚为特征的慢性消化系统疾病。萎缩性胃炎常常伴随肠上皮化生，肠上皮化生是指胃粘膜上皮细胞被肠型上皮细胞所代替，萎缩性胃炎常常会伴有肠上皮化生，所以也没有必要看到病理报告上说有肠上皮化生就很紧张，而应该积极地控制炎症，平时注意不要让胃长期处于慢性炎症状态，如果存在幽门螺杆菌感染，必须积极根除，同时要养成良好的生活习惯，比如不要吃刺激性食物，不新鲜的食物等，不要饥饱无常。语音时长 1:30”
李卉
主治医师山西省长治市中医医院
2018-07-09 6839次
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慢性萎缩性胃炎伴肠化慢性胃炎里面它分为三种，一种是慢性非萎缩性胃炎，一种是慢性萎缩性胃炎，还有另外一种特殊类型的胃炎，慢性萎缩性胃炎大多是由于幽门螺杆菌感染的慢性浅表性胃炎发展而来的，他的病理生理变化，粘膜萎缩伴有肠化生，进一步发展就会出现异型增生，也就是癌前病变，从而发展为胃癌，所以这种情况必须得正规的治疗，避免胃癌的发生。慢性萎缩性胃炎伴肠化，首先要做电子胃镜加活组织检查，还有做碳14尿素呼吸试验，看是否有HP感染，如果是幽门螺杆菌感染引起的，要在医生的的指导下正规的根除幽门螺杆菌治疗，同时可以用一点帮助消化的药，然后再根据医生的建议定期的随访，一直到该病治疗治愈为止。语音时长 1:38”
陈和萍
主治医师中国人民解放军第一八七中心医院
2018-08-28 22447次
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萎缩性胃炎伴肠化怎么办萎缩性胃炎伴肠化是胃粘膜上皮细胞被肠型上皮细胞所代替，就是胃黏膜中出现了类似小肠或者大肠粘膜的上皮细胞。胃粘膜常见病变要避免损伤的话，就是要多吃一些易于消化的食物，比如稀饭、新鲜的蔬菜、水果都是比较好的。适当的吃一些苹果，苹果中的鞣酸、果胶、苹果酸又有收敛的作用，能够止住轻度的腹泻，有助于病情恢复。
张媛媛
副主任医师北京大学人民医院
2018-11-28 3303次
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萎缩性胃炎伴肠化怎么办病情分析：萎缩性胃炎如果伴有肠化那么建议需要密切观察，定期复查胃镜。意见建议：同时一定要注意改变饮食结构，改变饮食习惯，调整生活作息时间，不要吃刺激和辛辣的食物，应该多吃些容易消化的食物，可以适当的口服中药，胃复春片或者是摩罗丹能帮助缓解和治疗。注意多增加一些维生素的摄入。
刘铁刚
主治医师锦州市中心医院
2019-05-22 3305次
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慢性萎缩性胃炎，伴中度肠化怎么办萎缩性胃炎伴中度肠化，内镜检查活检是确诊本病的唯一手段，一旦被诊断为慢性萎缩性胃炎，首先要保持精神上的乐观，生活规律，避免饮酒吸烟，其次根据萎缩的程度不同而区别对待，萎缩性胃炎分轻中重三级，并多少伴有肠上皮化生或不典型增生，对轻度无症状的萎缩性胃炎可不服药，有症状者给予药物对症治疗，中度以上，尤其是
张媛媛
副主任医师北京大学人民医院
2022-07-26 553次
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萎缩性胃炎伴中度肠化怎么办萎缩性胃炎伴有中度肠化，中度肠化是异形增生，是胃癌的癌前病变，而且萎缩性胃炎，相对其他类型的胃炎癌变机率也要高。所以一旦出现这种情况，建议每半年复查一次胃镜，避免癌变。治疗上可以检查幽门螺杆菌，幽门螺杆菌是胃炎的主要因素之一，清除幽门螺杆菌胃炎来说也是有帮助有好处。另外，萎缩性胃炎一旦有症状，可以应
张媛媛
副主任医师北京大学人民医院
2021-12-20 744次
