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• 慢性萎缩性胃炎应该怎么办

  慢性萎缩性胃炎首先需要明确病因，针对病因进行治疗；其次是针对不同的症状进行对症治疗；第三就是要定期复查胃镜。如果慢性萎缩性胃炎有幽门螺杆菌感染，可以使用四联的方案，进行幽门螺杆菌根除治疗。四联方案主要是质子泵抑制剂，加两种抗生素，再加一种铋剂，疗程14天。常用的质子泵抑制剂有奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑，常用的抗生素有克拉霉素、甲硝唑、替硝唑、四环素、阿莫西林，铋剂有枸橼酸铋钾、果胶铋。如果有胃黏膜糜烂或者上腹部饱胀，可以使用保护胃黏膜和促进胃动力的药物。保护胃黏膜的药物有胶体铋、硫糖铝，促进胃动力的药物有多潘立酮、莫沙必利。轻度萎缩性胃炎每2-3年复查胃镜，重度萎缩性胃炎需要每年复查胃镜，如果发生早期胃癌，应该在医生的指导下进行内镜下的手术治疗。

  

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  王蔚虹 主任医师北京大学第一医院

  2022-07-07 5760次

• 萎缩性胃炎

  萎缩性胃炎是慢性消化系统性疾病，它是慢性胃炎的一种，临床中主要是胃黏膜的萎缩，和胃腺体的减少。在胃镜下面我们可以看到，胃黏膜变的稀薄，变得苍白，然后胃腺体减少，甚至有肠化生，或者是异形增生。世界卫生组织发现，萎缩性胃炎有一定的癌变率，所以定义为癌前状态，癌前病变。萎缩性胃炎的病程比较慢，病程比较长，治疗起来比较复杂，病程相对要长。所以临床中，给患者带来了比较大的痛苦，临床中中药治疗，还是非常有意义的，在临床中我们通过规范持续的治疗，有一部分患者，还是能达到康复的状态。

  

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  王春勇 副主任医师北京大学第三医院

  2018-07-06 49918次

• 慢性萎缩性胃炎伴肠化
  慢性胃炎里面它分为三种，一种是慢性非萎缩性胃炎，一种是慢性萎缩性胃炎，还有另外一种特殊类型的胃炎，慢性萎缩性胃炎大多是由于幽门螺杆菌感染的慢性浅表性胃炎发展而来的，他的病理生理变化，粘膜萎缩伴有肠化生，进一步发展就会出现异型增生，也就是癌前病变，从而发展为胃癌，所以这种情况必须得正规的治疗，避免胃癌的发生。慢性萎缩性胃炎伴肠化，首先要做电子胃镜加活组织检查，还有做碳14尿素呼吸试验，看是否有HP感染，如果是幽门螺杆菌感染引起的，要在医生的的指导下正规的根除幽门螺杆菌治疗，同时可以用一点帮助消化的药，然后再根据医生的建议定期的随访，一直到该病治疗治愈为止。
  语音时长 1:38”
  陈和萍 主治医师中国人民解放军第一八七中心医院

  2018-08-28 22447次

• 慢性萎缩性胃炎伴肠化
  慢性萎缩性胃炎是因为长期的胃的慢性炎症导致以胃黏膜上皮和腺体萎缩，数目减少，胃黏膜变薄，黏膜肌层增厚为特征的慢性消化系统疾病。萎缩性胃炎常常伴随肠上皮化生，肠上皮化生是指胃黏膜上皮细胞被肠型上皮细胞所代替，胃黏膜中出现类似小肠和大肠黏膜的上皮细胞，萎缩性胃炎常常会伴有肠上皮化生，所以我们没有必要看到病理报告有肠上皮化生就很紧张，而应该积极地把炎症治好。平时也要注意不要让胃长期处于慢性炎症状态，如果有幽门螺杆菌感染必须积极根除，要养成良好的生活习惯，比如不要吃刺激性食物和不新鲜的食物等。
  语音时长 1:30”
  李卉 主治医师山西省长治市中医医院

  2018-07-09 3567次

• 萎缩性胃炎伴肠化怎么办
  萎缩性胃炎伴肠化是胃粘膜上皮细胞被肠型上皮细胞所代替，就是胃黏膜中出现了类似小肠或者大肠粘膜的上皮细胞。胃粘膜常见病变要避免损伤的话，就是要多吃一些易于消化的食物，比如稀饭、新鲜的蔬菜、水果都是比较好的。适当的吃一些苹果，苹果中的鞣酸、果胶、苹果酸又有收敛的作用，能够止住轻度的腹泻，有助于病情恢复。
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2018-11-28 3303次

• 慢性非萎缩性胃炎伴肠化怎么办
  病情分析：慢性非萎缩性胃炎伴肠化生患者需要引起高度重视，因为肠化生属于癌前病变。应该积极药物治疗，如抑酸护胃药物及时使用，合并有幽门螺杆菌的及时应用抗生素清除。此外，还需要养成良好的饮食习惯来进行干预。意见建议：建议患者定期去医院复查胃镜，明确病情进展，有必要的情况下尽早行手术治疗。平时注意养成良好的生活饮食习惯，如规律作息，避免长期劳累，规律饮食，宜清淡，避免辛辣刺激性食物，戒烟酒等。
  成波 主治医师滨州市中心医院

  2020-09-11 10302次

• 慢性萎缩性胃炎，伴中度肠化怎么办
  萎缩性胃炎伴中度肠化，内镜检查活检是确诊本病的唯一手段，一旦被诊断为慢性萎缩性胃炎，首先要保持精神上的乐观，生活规律，避免饮酒吸烟，其次根据萎缩的程度不同而区别对待，萎缩性胃炎分轻中重三级，并多少伴有肠上皮化生或不典型增生，对轻度无症状的萎缩性胃炎可不服药，有症状者给予药物对症治疗，中度以上，尤其是
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2022-07-26 553次

• 萎缩性胃炎伴中度肠化怎么办
  萎缩性胃炎伴有中度肠化，中度肠化是异形增生，是胃癌的癌前病变，而且萎缩性胃炎，相对其他类型的胃炎癌变机率也要高。所以一旦出现这种情况，建议每半年复查一次胃镜，避免癌变。治疗上可以检查幽门螺杆菌，幽门螺杆菌是胃炎的主要因素之一，清除幽门螺杆菌胃炎来说也是有帮助有好处。另外，萎缩性胃炎一旦有症状，可以应
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2021-12-20 744次