问新生儿呼吸窘迫综合征的临床表现有哪些
病情描述:
新生儿呼吸窘迫综合征的临床表现有哪些
答医生回答
病情分析:
新生儿呼吸窘迫综合征的主要临床表现是:婴儿出生后不久表现的呼吸急促,呻吟,呼吸暂停,皮肤青紫,嗜睡甚至昏迷的症状。要及时就医,进行对症支持治疗。
意见建议:
在治疗过程中一定要做好合理科学规范的护理。注意保暖,防止受凉加重病情。做好口腔,臀部,身体皮肤的清洁护理,避免感染。保持呼吸道通畅,保持氧气的正常供应。在医生指导下进行鼻饲或静脉营养治疗,保证患儿营养和能量的供给。
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新生儿呼吸窘迫综合征后遗症呼吸窘迫以后,它就自然而然导致缺氧,所以它的后遗症,最主要就是缺氧的后遗症。所以如果是有呼吸窘迫以后,需要动态及时的控制缺氧,那么通常我们的神经系统的反应,对缺氧是相当敏感的,缺氧超过5分钟以上,就可以出现大脑细胞的损害。所以当出现呼吸窘迫以后,那么越早,越快处理,就能够达到解决问题的目的。如果出现呼吸窘迫,超过了10分钟以上,那么脑的损害是必然存在的,那么就需要,进入到脑保护状态。所以呼吸窘迫对医生来说,是一个紧急的信号,需要及时的跟进和处理。01:07
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什么是呼吸窘迫综合征?呼吸窘迫综合征是呼吸系统急重症,就是由于感染、创伤,或者是一些多种因素导致的肺部的气体的交换功能明显的下降,导致身体出现严重的缺氧、呼吸困难。这种呼吸困难,用通常的方法难以明显的得到缓解,由此所产生的一系列的临床表现就是我们所说的叫呼吸窘迫综合征。比如最常见的原因就是感染,如果肺部在短时间内出现发生严重的感染,导致呼吸功能明显的下降,这时候病人就会出现呼吸困难、紫绀。这个时候我们通常治疗的方法往往难以奏效,这样病人如果不及时控制,他可能随之会出现多脏器功能的衰竭,甚至会发生死亡。所以呼吸紧迫综合征是临床当中一个非常严重的病症。还有一种情况就是外伤,有一些严重的外伤也可以造成呼吸窘迫综合征的发生。所以临床当中遇到这样的问题,往往是我们需要进行积极的抢救,积极的治疗,进入ICU进行抢救。那么现在所流行的,现在在发生的新型冠状病毒肺炎感染的病人,我们发现有些比较重症的病人,他在比较早期就发生了呼吸窘迫综合征,这也是病人治疗起来比较难,预后比较差的主要原因。02:20
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新生儿呼吸窘迫综合征的临床表现患儿主要表现为生后六个小时内出现呼吸窘迫,也就是呼吸急促大于每分钟六十次。这是为了增加肺泡的通气量代偿潮气量的减少。鼻翼煽动是为了增加气道横截面积,减少气流阻力,吸气性三凹征和明显的呼吸呻吟是因为呼气时声门不能完全开放,而使肺内气体残留产生正压防止肺泡萎陷。吸气性三凹征是呼吸辅助机参与的结果以满足增加的肺扩张,患儿出现的发绀是由于氧合成不足使动脉血中还原血红蛋白大于五十克每升。呼吸窘迫呈进行相就加重是本病的特点,严重时表现为呼吸浅表,呼吸节律不整,呼吸暂停以及四肢松弛。由于呼气时肺泡萎陷,体格检查可见胸廓扁平,因潮汐量小,听诊呼吸音减低,肺泡有渗出时可以闻及细湿啰音。语音时长 1:47”
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新生儿呼吸窘迫综合征的预防对于新生儿呼吸窘迫综合症,首先是要尽量预防早产的发生,要加强高危妊娠和分娩的监护及治疗。对于预行剖宫产或者提前分娩者,应准确的测量双顶径和羊水中ls比值,以判定胎儿大小和胎肺的成熟度。对于怀孕24到34周,需要提前分娩或者有早产迹象的胎儿,出生48小时前给孕母滴注地塞米松或贝塔米松,明显降低呼吸窘迫综合征的发生率和病死率。临床上多在分娩前一周应用,也有报道应用糖皮质激素可降低动脉导管开放和坏死性小肠结肠炎的发生率。这个酶活性物质对于胎龄小于24到34周的早产儿,应该力争在生后三十分钟内常规应用,如果条件不允许也应争取24小时内应用。语音时长 1:39”
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干燥综合征临床表现有哪些病情分析:干燥综合征的临床表现最常见的是出现口干、眼干、交替性的腮腺肿痛,也可以出现关节肿痛、皮疹以及脏器受损伤的表现,比如肾小管酸中毒的患者可以出现反复低钾血症。意见建议:干燥综合征患者避免喝含糖的饮料,比如果汁、加糖的冰茶、咖啡、酸性饮料等,这些饮品会促进蛀牙和牙釉质的侵蚀。
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新生儿呼吸窘迫综合征是什么新生儿呼吸窘迫综合征,又称新生儿肺透明膜病。指新生儿出生后不久即出现进行性呼吸困难和呼吸衰竭等症状,主要是由于缺乏肺泡表面活性物质所引起,导致肺泡进行性萎陷,患儿于生后4~12小时内出现进行性呼吸困难、呻吟、发绀、吸气三凹征,严重者发生呼吸衰竭。
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新生儿呼吸窘迫综合征的诊断首先,要看孩子的病史,早产儿更容易发生。早产生后进行性的呼吸困难就要考虑有可能是新生儿呼吸窘迫综合征。第二,要看肺部X线的变化。其中一级和二级为早期,三级和四级为病情严重。第三,就是可以做一些肺成熟度的检查,在产前取羊水,产后取患儿气道的吸取物,检查肺表面活性物质的主要成分,看看卵磷脂和鞘磷脂的比值
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新生儿呼吸窘迫综合征的治疗方法有哪些指因肺表面活性物质不足导致进行性肺不张,出生后不久即出现进行性呼吸困难、青紫、呼气性呻吟、吸气性三凹征和呼吸衰竭。一、注意保暖,保证体温在36度到37度。暖箱相对湿度在百分之五十左右。用监护仪测定体温、呼吸、心率,经皮测PO2、PCO2和PH值。二、正常清除咽部粘液,保持呼吸道畅通。三、保证营养和液