问上消化道出血首选胃镜检查吗

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• 上消化道出血需要做胃镜吗

  上消化道出血是指屈氏韧带以上的食管、胃、十二指肠和胰管、胆管的病变，引起的急性出血，胃空肠吻合术后，吻合口附近的空肠上段病变所致的出血也属于这个范围。上消化道出血的原因很多，最常见的有消化性溃疡，急性胃黏膜病变，食管胃底静脉曲张破裂和胃癌，由于不同的病因呢，它的治疗措施有所不同。所以上消化道出血的患者，只要条件许可，一定需要做胃镜。

  

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  李祥金 主任医师武汉市普仁医院

  2019-07-17 2352次

• 上消化道出血如何检查

  上消化道出血的病因很多，最常见的原因有消化性溃疡、食管胃底静脉曲张破裂、急性糜烂出血性胃炎、胃癌。明确病因首选是胃镜，因为胃镜除了明确病因以外，可以进行内镜下的治疗，是目前最重要的检查手段。对十二指肠降段以下的部分，因为胃镜难以抵达，所以这个时候可以考虑胶囊内镜、X线钡剂造影，主要是针对不适合胃镜检查的患者，需要出血停止后一周左右进行。胃肠超声有时候也可以选择，但是敏感性不高。还有是超声、CT、核磁共振，有助于了解肝、胆、胰的病变，特别是对胆道出血，具有一个重要意义。还有些考虑血管性的出血的患者，可以进行选择性的血管造影。如果是造影剂外溢了，这个时候基本是可以确诊是血管病变，这个时候可以进行栓塞的止血。所以上消化道出血，它的检测手段是比较多的。

  

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  李祥金 主任医师武汉市普仁医院

  2019-07-17 3202次

• 上消化道出血首选胃镜检查吗
  一般来说，上消化道出血的患者是应该首选胃镜检查。因为胃镜检查能够清晰的显示出上消化道出血的具体部位，而且能够对患者的出血量进行仔细的判断，并且，有的时候还可以在胃镜下进行止血治疗。所以，上消化道出血的患者首选胃镜检查。而且需要注意，上消化道出血一但出现，有可能在短时间内诱发患者出现失血性休克，所以，这时候必须要引起足够的重视及警惕，建议患者积极的进行补液、输血、止血等治疗。而且要监测好患者的生命体征，立即进行相应的止血治疗。而且，胃镜检查的时候进行止血治疗，效果还是不错。如果胃镜检查止血的效果很差，这时候患者必须要完善好手术之前的检查及准备，进行手术治疗，这样才能达到止血的效果。
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  焦占江 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-09-17 1867次

• 上消化道出血首选检查
  临床上早期的内镜检查是大多数上消化道出血诊断的首选方法。如果患者没有严重的伴发病，血流动力学相对比较稳定，上消化道出血的病人收住院以后应该立即进行胃、十二肠镜的检查，也可以在六到十二个小时内进行，检查距离出血时间越近，诊断的阳性率越高，可以达80%到90%。内镜检查对于同时存在的两个或两个以上病变，可以确切的分别出真正的出血部位，检查前要以冷盐水冲洗胃，以改善内镜的视野。有经验的临床医生可以很快的完成这一检查，并不增加病人的危险。如果患者内镜检查没有发现出血的病因，尤其是胃内有大量的积血或者血块，影响内镜的视野时，可以做选择性腹腔动脉或者肠系膜上动脉造影，如果发现造影剂溢出血管，有血管畸形或者肿瘤血管影像，对于急诊手术前的定位诊断有着很重要的临床意义，也可以经过动脉导管注入血管加压素，控制出血。
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  焦占江 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-11-21 2267次

• 上消化道出血查胃镜吗
  上消化道出血除了根据典型的临床症状和病史还需要做必要检查，以便明确诊断和治疗。胃镜检查上消化道出血是现在医院最常用可靠诊断手段。可以通过胃镜只管病变，还可以做必要的治疗。可以去活检做病理检验，指导诊断治疗。
  张月美 主任医师济宁市中医院

  2018-12-19 1201次

• 消化道出血的胃镜检查
  胃镜检查是上消化道出血病因的首选检查方法，主要检查食管，胃，十二指肠球部，直至降段。判断病变的部位，病因以及出血情况。多主张检查在出血后24到48小时内进行，称急诊胃镜检查，可以大大提高出血病因诊断的准确性。
  王阳阳 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2018-12-10 1601次

• 上消化道出血诊断首选检查方法
  对于上消化道出血的患者，首选的检查方法是胃镜检查，胃镜直接观察就能够确定，并可以根据病灶的情况，做相应的止血治疗。做胃镜检查的时候要注意，胃镜检查的最好时机是在出血后的24到48小时内进行。处于失血性休克的病人应该首先补充血容量，等到血压有所平稳以后，做胃镜比较安全。再就是事先一般不必洗胃准备，但如
  苏琳 副主任医师北京大学人民医院

  2022-01-24 204次

• 上消化道出血时的胃镜检查
  胃镜检查是目前诊断上消化道出血病因的首先检查方法，胃镜检查在直视下顺序观察食管、胃、十二指肠球部直至降段，从而判断出出血病变的部位、病因以及出血状况。多主张在出血后的24-48小时内进行胃镜检查，称为急诊胃镜检查。一般认为这可大大提高出血病因诊断的准确性，因为有些疾病，如急性弥漫糜烂性出血性胃炎，可
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2022-01-24 242次