问食管肿瘤手术怎么做?

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• 食管裂孔疝手术怎么做

  食道裂孔疝的手术，目前最经典的是腹腔镜食道裂孔疝修补术。手术的步骤包括食道裂孔疝的修补，和抗反流活瓣的重建，这是最基本的两个步骤。因为它是一个重建的手术，是一个修复性的手术，所以整个手术当中，不涉及到切除咱们任何的脏器，只是用自体的组织来进行修复，用自己的组织来进行重建，所以这个手术是一个相对比较安全的手术。但是我们对所有的患者，术前都要进行一个系统的评估，尤其是对老年患者，因为这个手术虽然是微创，它还是需要全身的麻醉。一般我们术前和消化内科医生，特别是和麻醉医生术前，对患者进行一个综合的评估，保证患者手术顺利的进行。

  

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  杨慧琪 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2019-01-25 16926次

• 宫腔镜手术怎么做

  宫腔镜手术现在在全国在国际上都是比较普及的。那手术怎么做呢？一般的大夫会给病人简单的介绍一下那具体的操作呢，首先病人要进手术室，对吧？要截石位。然后还要麻醉，如果没麻醉病人都是清醒的，那我们都会有时候会让病人去看显示器，那操作呢，是有个镜子在一个工作站的，什么叫工作站呢，它里边有电刀，有显示器，有膨宫机，有光学试管。因为是镜子指导嘛，所以说要有光学试管，有一个操作镜，这个操作镜进入宫腔，全方位的看宫腔内的病变，来评估宫腔大小，是不是正常的，内膜是不是正常的，如果有内膜病变，这个是良性的，还要判断初步判断它有没有恶性的程度，如果有肌瘤，会判断肌瘤位置大小，会要结合B超来判断能不能电切这样的。如果有粘连也是要看看粘连的情况，然后在指示下分离粘连。像有纵膈，我们检查以后会告诉病人，要电切纵膈。那如果在手术在住院的条件下做的，我们就一般就是说看到纵膈看到病变，就直接做手术了。那手术后我要注意不要同房，要观察阴道出血，大夫会给病人交代，咱做了手术，做了什么，以后注意什么事项。

  

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  杨保军 主任医师首都医科大学附属北京天坛医院

  2019-01-08 30271次

• 肾上腺肿瘤手术怎么做
  对于肾上腺肿瘤，绝大多数都是良性肿瘤，最可能的就是原发性醛固酮增多症，皮质醇增多症以及嗜铬细胞瘤等。首先术前应该做b超，ct检查，确定肿瘤的部位，然后再抽血化验评估是什么类型的肿瘤，到底是原醛还是皮质醇增多症，还是嗜铬细胞瘤，确诊后要做充分的术前准备工作就是需要扩容，可以口服α受体阻滞剂以及静脉补充液体量，因为肾上腺肿瘤，绝大多数都会有儿茶酚胺分泌增多，导致血管有收缩，这样人体的血容量就较少，对于肾上腺肿瘤术前充分的扩容，避免术后引起低血容量性休克。建议在腹腔镜下进行手术，腹腔镜在肾脏的上级找到肾上腺的肿瘤，将肿瘤的周围仔细游离，肾上腺肿瘤周围血管非常丰富，内侧可能有腹主动脉，腔静脉下方有肾脏肾上极，所以必须有效的游离，通过超声刀将肾上腺瘤切除，然后进行止血这样就可以将肾上腺肿瘤切除。手术后必须严格的控制患者的液体量，一定不能输太少的液体，防止低血容量性的休克，术后观察血压，心率的变化，适当的补充激素。
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  荣建红 主任医师湖北省第三人民医院

  2019-03-22 5658次

• 食管癌支架手术怎么做
  食管癌支架手术，一般提示患者已经到了恶性肿瘤的晚期，这个时候不能通过手术的方式将肿瘤瘤体切除，对于晚期的食管癌患者，可能已经发生了淋巴结浸润到远处的脏器。手术不能做了，但是患者的营养必须要跟上，临床上根据梗阻的症状非常明显的话，不能够进食的时候，这个时候可以通过内镜下放入食管癌的支架，这个支架能够起到一定的缓解压迫、缓解梗阻的目的，使患者可以进食少量的流质饮食，提高患者的生活质量。但是对于上段的食管癌和食管胃连接部的肿瘤，是不宜放置的，因为这个部位的支架容易滑脱，起不到食管扩张的作用。放上食管支架以后，这个时候要给予高蛋白、高能量的饮食为主，有效的补充患者的营养物质，多进食一些水电解质平衡的液体，最好能够食用一些营养液。
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  范家伟 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-12-27 7072次

• 后纵隔肿瘤手术怎么做
  病情分析：通常情况下后纵隔肿瘤手术主要是通过彻底切除的方式来做的，期间病人应该做好麻醉的处理。然后手术治疗前完善相关的检查，评估好病情。意见建议：建议部分患者如果是恶性的后纵隔肿瘤需要在手术治疗后进行必要的放疗或者化疗来促进病情的恢复，预防有癌细胞转移或者复发的情况。
  陈建富 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-02-20 1103次

• 牙骨肿瘤手术怎么做
  病情分析：可局部麻醉或全麻进行手术治疗，如果牙骨肿瘤范围比较小，可以在局部麻醉下，进行手术治疗；但是如果范围较大、并且累及到周围的其他器官，要考虑全麻进行治疗。不需要过于担心，现在全麻技术也比较成熟，副作用也在可控范围内。意见建议：建议出现不适，要及时去医院就诊。平常生活中要注意保持口腔卫生，饮食上吃好消化、营养的食物，不可以过凉、辛辣或过硬的食物。
  殷立东 主治医师中国人民解放军第二〇三医院

  2023-03-08 201次

• 膀胱肿瘤手术怎么做
  手术治疗是膀胱肿瘤的主要治疗手段，选择合理的手术方案是膀胱肿瘤治疗的关键。手术治疗方案主要包括经尿道膀胱肿瘤电切术，钛激光膀胱肿瘤切除术，部分膀胱切除术及根治性膀胱切除术三种治疗方法。经尿道电切术或激光切除术适用于生物学行为低度恶性的非浸润性肿瘤，钛激光切除术具有术中出血少、术后膀胱冲洗力数少、导尿
  孔德波 副主任医师浙江大学医学院附属第一医院

  2022-05-25 305次

• 肾上腺肿瘤手术怎么做
  对于肾上腺肿瘤，绝大多数都是良性肿瘤，最可能的就是原发性醛固酮增多症，皮质醇增多症以及嗜铬细胞瘤等。首先术前应该做b超，ct检查，确定肿瘤的部位，然后再抽血化验评估是什么类型的肿瘤，到底是原醛还是皮质醇增多症，还是嗜铬细胞瘤，确诊后要做充分的术前准备工作就是需要扩容，可以口服α受体阻滞剂以及静脉补充
  王建龙 副主任医师北京医院

  2022-04-08 693次