问支气管扩张怎么医治
病情描述:
支气管扩张怎么医治
答医生回答
病情分析:
支气管扩张常继发于急、慢性呼吸道感染,导致支气管壁破坏,从而形成异常而持久的扩张。患者常有慢性咳嗽、咳黄脓痰症状,部分患者还可出现咯血症状。
意见建议:
治疗支气管扩张需分两个方面,即稳定期的治疗以及急性加重期的治疗。稳定期,患者可行体位引流,并可给予祛痰药物治疗,以利于痰液排出。在急性加重期,还应进行抗感染治疗,对于咯血患者,还应进行止血治疗。
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支气管扩张怎样确诊诊断支气管扩张,常用的几种方法:第一,是要仔细询问病人的病史,绝大多数支气管扩张的病人都是病史比较长。有的五年、十年甚至二十年,甚至从幼年几岁的时候就开始了。每个月咳嗽一次,或者几个月就咳嗽,反反复复的咳嗽,然后出现咳痰,他自己很清楚病史的发展过程很长。还可以有出现全身的症状,比方经常会有乏力、有咳嗽,一些伴随的症状。第二,就是查体,查体可以到医院以后,临床医生会给大家进行查体听诊,局部会听见一些不同于正常的杂音、啰音等等。如果有实变的话,在叩诊上也会叩出一些不同的感觉,比如浊音等等。第三,就是辅助检查,辅助检查过去在二十几年以前,甚至更早的时候,是采用支气管碘油造影。碘油造影有创性、病人比较痛苦,现在已经被高分辨CT所取代。高分辨CT支气管扩张在高分辨CT上会有典型的表现,我们有时候叫车轨征,可以表现为柱状的支气管扩张,或囊柱状的支气管扩张等等分型。根据CT的表现,各种各样的分型在CT上会有明显的特点。所以通过高分辨CT,目前就可以结合病人的症状,就可以确诊是支气管扩张。02:27
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支气管扩张的诱因支气管扩张的病因,它主要就是由于幼年的时候,一些呼吸道的感染,比如说麻疹、猩红热、百日咳,这些疾病会导致儿童的抵抗力下降,往往会使病人出现,呼吸道的一些感染症状,特别是肺炎症状。但这个肺炎,如果愈合的不太彻底的话,就会引起局部的、气道的一些慢性的炎症的残留,会有一些致病菌,在那个地方长期寄殖。因此在影像学上看,我们就会看到,局部的支气管增粗增厚,局部有扩张的支气管。病人的症状就会有慢性的咳嗽咳痰,尤其是咳黄痰,甚至有的时候会咯血,这些病人如果做痰细菌培养的话,常年气道里头有一些病原菌定殖。支气管扩张是一个慢性的,肺部感染性疾病,这个病如果说常年不进展的话,不发作的话,对病人的生活影响不大。但是如果它反复急性发作,反复的病情扩展进展的话,那么久而久之,这个病人的病变的肺叶、肺组织会越来越多,而健康的肺组织会越来越少,病人到后期会出现呼吸困难症状,甚至因为这种重度的感染,会导致病人最终的一个预后不良。01:38
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支气管扩张中医治疗第一、滋阴降火止血汤,仙鹤草十五克,牡丹皮六克,生地十五克,阿胶十克,紫菀克,款冬花十二克,泽泻十克,黄芩炭六克,山茱萸十克,上药水煎服每日一剂,分早晚两次服用。功效滋阴降火,潜阳止血。主治支气管扩张咯血(阴虚火旺型),反复咯血,血色鲜红,干咳咽燥,舌红少仅,脉细速。第二,清化止血汤,桑白皮十克,象贝母十克,光杏仁十克,竹沥十克,半夏十克,紫菀十克,阿胶十克,黄芪十二克,全瓜蒌十二克,仙鹤草十五克,栀子十克,每日一剂,分早晚两次服用。功效清肺化痰、止咳敛血。主治支管扩张咯血(痰热壅肺型),咳嗽气急,痰多,质粘多或稠黄或有腥味,咯血,口干而粘舌苔黄腻,脉滑数。第三,清肝泻肺止血汤,牡丹皮八克,郁金十克,白芍十克,阿胶十克,紫菀十克,仙鹤草十五克,钟乳石三克,小蓟十二克,柴胡十二克,生地十二克,上药水煎服,每日一剂分早晚两次服用。功效清肝泻火,止血镇咳。主治支气管扩张咯血(肝火犯肺型)。咳嗽气逆,咯血鲜红,肋痛善怒,面赤口苦,舌红苔黄,脉弦数。以上就是支气管扩张中医治疗。语音时长 2:26”
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支气管扩张怎么护理支气管扩张的病人要注意做好保暖工作,预防呼吸道感染,避免刺激性气体的吸入,饭前、饭后清水漱口,保持口腔的清洁,适当的锻炼增强抵抗力。平时不要吃辛辣刺激的食物,多吃新鲜水果蔬菜,饮食要尽量清淡,患者要保持心情愉悦。
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