问透析病人高血压怎么办

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• 脑血栓病人突然高血压怎么办

  脑梗患者如何来控制血压的问题，如果一个脑血管病人，他既往没有高血压病，突然出现了血压的一个波动，我们要特别小心了，他一定是有一定急性事件发生了，我们叫高血压病的急症。如果血压超过180到，低压在110mmHg以上的话，我们就认为他是恶性高血压，这个时候，要积极的干预和降压治疗。还有一种情况，就是这个患者以前就有高血压病，合并脑血管病，合并脑梗，他在吃药的过程中，可能自己停药或者漏服药了，结果导致了血压波动的一个异常，这要尽快的恢复血压治疗的一个管理。所以脑血栓患者，如果得了高血压病，一定要及时就医，不要在家硬抗着，说我等等看一看，往往等到并发症出现的时候，你再来看，往往为时已晚了。所以及时的就诊就医，这个时机很重要，千万不要因为自己的延误和耽误，影响到最佳的治疗时机。如果急性脑梗合并了高血压病，在早期的话，我们进行药物的干预，也许就防止了一次，恶性事件的发生，就能够改善患者的预后，降低并发症的出现。

  

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  薛亚军 副主任医师北京清华长庚医院

  2019-09-03 2630次

• 高血压怎么办

  得了高血压我们所要面临的问题就是，面临的治疗的目标就是降压，得了高血压就要把血压降下来，这就牵扯到高血压如何降压的问题。有两方面的措施需要来处理，首先是生活方式的改善，第一首先要限盐。限盐就是指的每天盐的数量，不能超过6克或者说是更低，要清淡饮食、高纤维素的饮食。因为盐吃得越多，水钠潴留也越多，就容易得高血压。除了饮食控制之外以后要多运动，要减脂减重。如果是一个体重非常大的病人，他的高血压就是很难控制，我们希望病人能把体重减下来，体重减下来的目的，肯定能达到少吃药，甚至不吃药的一个结果，所以控制饮食，加上体育运动的锻炼，是非常重要的。除此之外生活方式还包括开朗的生活方式，要保持心情愉悦，要一个充足的睡眠。不能说是每天都很紧张，晚上休息不好，一种烦躁的紧张的这种情绪，处在这种紧张的烦躁的情绪之中，如果这样的话，你的血压就是很难控制的，这个是高血压治疗的基础。传统上一般来说，如果说是你是猝发性的高血压，意思就是说你刚刚发现高血压，但血压又不是很高，那我们可以先做这种生活方式的改善，生活方式的改善观察三个月以后，如果三个月以后，血压还不能得到有效的控制，比如说让做三个月的生活方式的改善，你这三个月体重没有减下来，这三个月工作方式还是那样，还是非常紧张、非常焦虑，那你的血压肯定是下不来。那就要选择口服降压药物，口服降压药物现在包括：钙离子拮抗剂、ACEI、ARB、β受体阻滞剂、利尿剂还有α受体阻滞剂，不同的患者需要选择，根据自己的情况，选择不同的降压药物来进行治疗。

  

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  艾虎 副主任医师北京医院

  2018-10-15 38002次

• 透析病人高血压怎么办
  透析的患者一般是尿毒症的患者，患者的肾功能已经损失90%以上，甚至很多患者处于无尿的状态，肾功能接近为零，这个时候患者很容易出现高血压。80%以上的透析患者都可能有高血压的问题，需要控制血压。这种高血压的发生机制主要与肾脏不能排泄水分，导致血容量增加有关系。所以，对于透析患者出现高血压，首先强调第一点是要充分透析，充分清除身体内的水分，缓解血容量过多的问题，有一些患者通过清除水分以后，血压自然回落，甚至不需要使用降压药。对于已经充分透析，水分清除充分的患者，血压仍然不能达标的，可以考虑使用降压药，临床上的一些降压药几乎都可以使用在透析患者身上，比如使用地平类的钙离子阻滞剂。
  语音时长 1:20”
  周琪 主治医师马鞍山市人民医院

  2019-02-19 4369次

• 透析病人高血压
  透析病人高血压常见的原因：一、细胞外液容量增多。二、肾素、血管紧张素、醛固酮系统激活。三、交感神经兴奋性增强，以及还有其他的一些原因，比如红细胞生成素、甲状旁腺素分泌、细胞内钙增加、高钙血症、肾动脉狭窄、内皮原细胞因子表达异常、内源性类洋地黄物质、免疫抑制剂和糖皮质激素治疗，以及包括一些不良的生活方式，吸烟、过于紧张、焦虑、失眠、高钠饮食、运动少、肥胖等。
  语音时长 1:16”
  张玥 主任医师锦州市中心医院

  2018-09-04 3383次

• 透析病人低血压怎么办
  病情分析：如果透析的病人出现低血压，首先应该明确低血压的原因是否和服用降压药物过强有关，可以将平素的降压药物减量甚至停用。此外还要注意是否有过度透析的情况，可以适当减少透析时的透出液体量，维持正常的循环血量。意见建议：必要的时候应该前往医院，完善血压，心率的监测，完善血常规，肝肾功能，电解质，血脂，血糖，甲状腺功能，心电图，心脏彩超等检查，明确病因。
  王欣 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2021-06-30 1102次

• 透析病人血压低怎么办
  病情分析：血压低，建议还是不能够太低。因为太低的情况下可能是不适合做透析的治疗，对于做透析的患者可以将血压控制的稍微高一些，比如说在90~150毫米汞柱左右都是可以的。如果说血压不达标的情况下，可以选择一些相关的药物。意见建议：一定要在临床医生的指导下进行一些对症的治疗，自己不可盲目使用药物。
  李博 主治医师浙江大学医学院附属第一医院

  2019-06-20 1902次

• 高血压病人怎么办
  高血压病人要使用降压药物进行治疗。如果血压轻度升高，我们刚开始可以使用改善生活行为，比如减轻体重，减少钠盐的摄入，减少脂肪摄入，增加运动，戒烟，戒酒。如果是改善生活方式，观察三个月血压仍偏高的，我们就要用降压药进行系统的治疗。降压药物的种类有五种：第一，利尿药，代表药物有氢氯噻嗪，螺内酯，呋塞米。第
  齐欣 主任医师北京医院

  2022-01-24 117次

• 透析病人牙痛怎么办
  透析病人牙痛一般可以通过注意口腔卫生、避免辛辣食物、紧急处理、调整透析时间、药物治疗等方式进行缓解和治疗。如果症状持续或加重，建议及时就医，在医生的指导下进行针对性治疗。1、注意口腔卫生：保持良好的口腔卫生对于预防和缓解牙痛非常重要。定期刷牙、使用牙线和漱口水，以及定期进行口腔检查和清洁。2、避免辛
  景泉 副主任医师中国医学科学院北京协和医院

  2024-02-18 0次