问急性闭合性青光眼手术吗

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• 什么是急性青光眼

  急性青光眼，在临床上指的就是急性闭角型青光眼，急性闭角型青光眼，往往是发生在远视眼的人，随着年龄的增加，晶体的膨胀，晶体位置的前移，就导致晶体和虹膜的接触面积增加。那么睫状体产生了房水以后，房水要通过后房流经瞳孔，经过前房，经过房角代谢出去。由于晶体和虹膜的，这种接触面积增加，导致了后房房水，从后房到前房的压力增加，就会引起后房的压力增加，本来应该是平坦的虹膜，就变成了虹膜根部的膨隆。刚开始的时候，仅仅是虹膜根部的狭窄，我们叫房角狭窄。但是狭窄到一定程度，就引起了机械性的关闭，时间久了，这种机械性的关闭，就变成了永久的黏连，就引起了房角的永久性关闭。当房角关闭达到一定范围以后，眼压就会急剧升高，在一些诱发因素的情况下，比如着急、生气、劳累以后，眼压就会急剧的升高，患者就会表现为突然间的眼睛疼、头疼、恶心、吐、视力下降、看东西模糊，看东西会有虹视、雾视这些症状。临床表现上，我们会看到患者的时候，就是结膜充血，角膜雾状水肿，前房非常窄，瞳孔往往是扩大的。在晶体表面，会看到青光眼斑，眼睛坚硬如石，眼压往往会飙到，50以上的这种眼压，这就是急性青光眼的表现。

  

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  张红松 副主任医师中日友好医院

  2020-02-26 5071次

• 急性青光眼怎么办

  急性青光眼，在临床上也叫急性闭角型青光眼，急性青光眼一旦发生了，病人会有难以忍受的这种疼痛感，会出现这种患眼的视力急剧下降，头疼，同侧的头疼、恶心、呕吐，这些症状，往往会因这种眼压的升高，出现吃不下饭，睡不着觉，会引起血压和血糖的这种波动。那么得了急性闭角型青光眼，我们怎么处理，我们应该在最短的时间内，尽快的把他的眼压降下来。我们临床上，往往会全身用药，结合局部降眼压的药物使用，这个局部除了使用，降眼压的药物以外，我们还会给一些激素类的，消炎的眼药水。主要的目的，一个是为了减轻，这个眼压高引起来的炎症反应。另外也是为了减轻，由于眼压高，引起来的这种睫状体的水肿，那么在全身加局部，降眼压的药物，仍然不能把眼压降下来的情况下，我们可能会采用一些，有创性的治疗，比如说前房穿刺，前房穿刺，把房水通过我们穿刺点，直接排到体外。但是有些人如果前房特别的浅，前房穿刺容易会导致，晶体的破坏，所以有的时候，我们可能没办法进行前房的穿刺，我们有可能，还会给病人进行，球后注射利多卡因，然后进行按摩这种方法。如果这些方法都使用上了，眼压仍然降不下来，那我们就只有进行手术治疗了，但是我们应该还在手术前，尽量地把眼压降得越低越高，因为如果手术中，眼压特别高的话，容易发生急性出血的这种症状，这是一个比较严重的并发症了。

  

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  张红松 副主任医师中日友好医院

  2020-02-26 3446次

• 急性闭合性青光眼手术吗
  急性闭角型青光眼一经确诊首选手术治疗，药物治疗只限于为手术做准备以及手术之后眼压控制不良或者手术危险很大的情况下。现在由于许多医院能够做激光虹膜周边切除术，使绝大多数的患者免除了干切手术，但是如果不具备条件时，还应该尽早的做虹膜根切术。急性发作期的患者眼压很高，应该先用药降眼压，首选20%的甘露醇静脉滴注，联合使用1%的毛果芸香碱滴眼液和噻吗心安滴眼液或者加用醋氮酰胺口服降眼压治疗。有条件时可作激光周边虹膜打孔，激光周边虹膜成型或者是激光瞳孔成型以解除瞳孔阻滞，术前务必使眼压降至正常，眼压控制后检查房角，如果50%以上的房角开放，仍然可以选择虹膜根切术，否则应该选用小梁切除数等滤过性手术，如果手术后眼压控制不良，应该辅助药物治疗。
  语音时长 1:38”
  周琳琳 主治医师铜陵市立医院

  2019-01-27 1684次

• 急性闭合性青光眼
  急性闭角型青光眼是由于眼睛前房角狭窄，引起房水流出通道阻塞所致的眼压急剧升高。急性闭角型青光眼眼压会在短时间内升高至50以上。正常眼压是10到21，当眼压升高至五十以上，眼球的压力就会非常高，会引起患者剧烈的头痛，头昏，视力急剧的下降，可降至0.1左右，严重者24小时内视力即可降至0.1以下。一旦发生此病，必须建议立即进行，手术来解除压力。
  语音时长 1:04”
  张雪雁 主治医师济南市第二人民医院

  2018-10-27 2830次

• 什么叫闭合性青光眼
  病情分析：闭合性青光眼又可以称作闭角型青光眼，是最常见的青光眼类型，一般是由于发育异常，老化因素等原因导致眼球内部的房角逐渐变得狭窄，最终关闭，引起房水引流障碍，眼压就会升高，导致患者出现青光眼的症状，例如眼红，眼痛，眼胀，视力下降等。意见建议：患有闭角型青光眼的患者需要及时治疗来降低眼压，发病早期可以在眼部点硝酸毛果芸香碱滴眼液，盐酸卡替洛尔滴眼液等治疗，如果药物治疗效果不好，就应该考虑手术治疗，例如做复合式小梁切除术。
  陶远 副主任医师济南市第二人民医院

  2020-06-19 401次

• 什么是闭合性青光眼
  病情分析：闭合性青光眼是青光眼常见的一种类型，是由于患者的前房角关闭，使眼球内的房水排出受阻所导致，分为原发性和继发性。患者会出现眼部的肿痛、虹视，视力下降等。意见建议：一般饮食清淡，多吃一些富含有维生素a成分的食物，比如蛋黄、胡萝卜、鱼等。使用药物比如心得安降低眼压，如果使用药物效果不佳，可以选择激光以及手术治疗。
  李红冬 副主任医师深圳市宝安区人民医院兴东社区健康服务中心

  2020-06-18 1201次

• 闭合性青光眼
  所谓的闭合型青光眼就是指闭角型青光眼，它是青光眼的一种常见的类型之一，是由于前房角关闭后，房水排出受到阻碍，所引起的一种青光眼的形式。根据病程可以分为急性闭角型青光眼和慢性闭角型青光眼两种，一般情况下治疗起来也是非常棘手的。如果是急性闭角型青光眼一般多表现为突然的眼痛、头痛、恶心、呕吐等症状，并且同
  田彦杰 主任医师北京大学第三医院

  2022-01-24 198次

• 急性青光眼用手术吗
  急性青光眼一般来说是需要进行手术治疗的，但是在发病的早期往往需要尽快的用药物把眼压降到正常范围之内，一般来说就是用20%的甘露醇注射液，同时还需要用醋甲唑胺片，毛果芸香碱滴眼液，拉坦前列素滴眼液，布林佐胺滴眼液，眼压降到正常之后，一定要尽快的进行手术治疗。一般来说是需要进行房角镜的检查，视盘OCT的
  田彦杰 主任医师北京大学第三医院

  2022-01-24 507次