问帕金森痴呆有哪些临床表现
病情描述:
帕金森痴呆有哪些临床表现
答医生回答
病情分析:
患者可以出现执行功能的减退,不能完成复杂的事情,可以出现记忆力的下降。也可以出现一些视幻觉、听幻觉等临床表现。患者会有运动迟缓、肌肉强直等运动症状。
意见建议:
建议帕金森痴呆的患者,一方面要注意应用治疗帕金森病的药物改善运动症状。另一方面可以在医生的建议下应用一点胆碱酯酶抑制剂改善认知水平。
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帕金森病临床表现帕金森病最主要病人为什么去看病,还是因为运动症状。我们说的有几点,第一个叫静止性震颤,就好比像我现在坐在这里,手放在腿上不动出现了抖动,这叫静止性震颤。帕金森最主要的不是震颤而是少动,少动就是做重复性的动作的时候,会出现速度和幅度的下降。我们生活当中,有很多做重复性的动作的事情,刷牙、洗脸、系扣子、开门、拧钥匙。如果怀疑家里有这样的老人,可以去通过询问这些事,包括老人做切菜的动作,都可以问。我也可以教大家一个小的技巧,怎么去看我说的少动,我们叫在手指上弹钢琴,把手指做这种重复性的动作,一般做10到15秒,像我们正常的是没有问题的,帕金森的病人他做着做着,起始的时候就慢,做着做着幅度和速度越来越慢,抬不起来。当然我们医生,会让他严格地做一些走路、动作,包括做捏合试验这些。因为很多老人说动作慢,我年龄大了也会动作慢啊,我颈椎病、腰椎病,可能也会动作慢,您说得很对,但是它一般不会有这种起始时的动作慢,还有一个速度和幅度,随着重复性的动作会进行性下降。第三个就是很重要的,我们叫肌张力的增高、肌强直,这个增高与否,一定要是专业的医务人员去检查。有这三种的运动症状,尤其是少动再加一个肌强直或者静止性震颤,就可以考虑帕金森综合征。当然还有非运动的症状,非运动的症状是给这个运动症状,帕金森的诊断增加几个权重的砝码,好比病人有运动症状,我再问问他有没有嗅觉的下降,有没有便秘,有没有晚上大喊大叫,有没有情绪的抑郁,如果有就给这个帕金森的诊断,更加加重了砝码。如果来了一个老人在你门诊,有所谓的震颤,也有这种少动,可是任何的非运动症状都没有,我们这个时候就要小心,可能他不一定是原发的帕金森,而只能诊断一个是帕金森综合征。03:06
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帕金森病的临床表现有哪些帕金森病主要包括运动症状表现和非运动症状表现。运动症状表现主要包括四大点:第一,静止性震颤,指的就是病人在静息的情况下,四肢的抖动。第二,僵直,僵直主要又分为铅管样僵直和齿轮样僵直。铅管样僵直的病人,多是不伴发震颤的这种僵直;而齿轮样的僵直,多是伴发震颤的僵直。第三,步态改变。第四,行动迟缓。非运动症状主要包括病人有可能有抑郁、焦虑、睡眠障碍,以及便秘等症状。运动症状与非运动症状常常是伴发的,很多病人既有运动症状,又有非运动症状。因此在临床上一定要注意,除了治疗病人的运动症状之外,非运动症状也是非常关键的。01:14
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帕金森痴呆有哪些临床表现第一点,患者会出现执行功能的减退,比如不能完成一些复杂的事情,做事情缺乏计划性、目的性,自己可能不会刷牙,甚至自己穿衣服也非常困难。第二点,会出现记忆力、计算力的减退,经常忘记最近发生的事情,一些简单的算术题也无法完成。第三点,也可能出现视空间功能障碍,比如不能画出立方体。除了这些痴呆的临床表现之外,肯定是有一些运动症状,患者通常还会有明显的运动迟缓,做什么事情都非常缓慢,可以伴有肢体的静止性震颤,伴有肌张力增高等临床表现。患者也会出现面部表情呆板、姿势步态异常等症状。语音时长 01:10”
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痴呆有哪些临床表现所谓老年痴呆是指由于许多原因引起的老年人的痴呆,痴呆是记忆力、注意力、定向力障碍,进而出现的认识功能障碍,如计算力、判断力、抽象思维及综合能力的障碍,从而发生工作能力、生活能力、及社交能力下降。随着病程的进展,智能进行性衰退,最后达到显著的痴呆,引起老年痴呆的原因主要有两种最为常见,一是脑血管病性痴呆,二是老年性痴呆,前者是由于脑血管病严重发展的后果,后者至今原因不明。语音时长 1:20”
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帕金森有哪些临床表现病情分析:帕金森病的临床表现包括运动症状和非运动症状。运动症状有静止性震颤、肌强直、运动迟缓、姿势障碍。非运动症状有感觉障碍(常见嗅觉减退)、自主神经功能障碍(如多汗、便秘、脂溢性皮炎、排尿障碍、直立性低血压)、精神障碍(焦虑、抑郁、幻觉)。意见建议:如患有帕金森病建议神经内科及时就诊,对运动症状和非运动症状综合治疗,包括药物、手术、康复、心理治疗等。帕金森患者应保持心境平和,对自身疾病有一个正确的认识,不焦虑、不恐慌,积极配合治疗。
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痴呆患者有哪些临床表现病情分析:痴呆患者容易出现记忆力的损伤,经常记不住定好的事情或任务,也有可能记不住自己的家在那里还容易出现空间障碍,以及情绪的一些改变,有可能变得易怒或者过于欣快。意见建议:建议应警惕痴呆这种疾病,在平时就要定期的去医院进行检查,如果出现了记忆力的下降,就应该及时的诊治,因为越早治疗越会越好,平时多进行一些体育锻炼,并要注意多同他人交流。
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