问肝硬化消化道出血可以手术吗
病情描述:
肝硬化消化道出血可以手术吗
答医生回答
病情分析:
肝硬化消化道出血的病人可以手术治疗,包括内镜下手术和外科手术。内镜下手术也就是内镜下止血治疗,做食管胃底静脉曲张套扎或硬化术。外科手术治疗适用于内科药物治疗以及内镜下治疗不能有效止血的患者。
意见建议:
肝硬化病人发生消化道出血时,外科手术治疗风险相对是比较大的。所以当肝硬化患者并发消化道出血时,应该首先给予药物止血治疗,或者内镜下止血治疗。
为你推荐
-
肝硬化消化道出血后还能工作吗?肝硬化合并上消化道出血的患者,最常见的原因是食管胃底静脉曲张破裂,其次是合并消化性溃疡,门脉高压性胃病,当然其他比如像胃癌,血管畸形还是非常少见的。针对不同的病因的治疗手段是有所不同的,肝硬化的患者发生消化道出血以后,急性期因为病情非常危重,需要禁食、卧床休息以及药物治疗等等,所以这个时候是不能工作的。但是出血停止以后,可以适当地从事一些轻体力的工作,那么这个时候不能是一概而论。01:19
-
肝硬化会导致下消化道出血吗肝硬化会导致下消化道出血吗。肝硬化主要分代偿期以及失代偿期、失代偿期、临床表现为一个肝功能的减退,以及门静脉高压、门静脉高压的患者出现一个门腔侧支循环开放。常见的有食管胃底静脉曲张、腹壁的静脉曲张、痔静脉的扩张、腹膜后的吻合支曲张,还有脾肾分流等等。其中痔静脉的扩张,容易导致一个下消化道出血。所以肝硬化它是有可能出现一个下消化道出血的,这个时候我们也需要紧急处理。01:01
-
肝硬化消化道出血可以手术吗肝硬化引起的食管静脉曲张破裂出血通常先需经过内科保守治疗,包括药物治疗,生长抑素,奥曲肽,质子泵抑制剂等。治疗效果不佳可以考虑使用内镜下止血,包括套扎,硬化剂注射,组织胶注射等治疗。只有通过上述的治疗方法无效,可以考虑使用经颈静脉肝内门体静脉分流术的治疗,也就是通常所说的tips术,该法尤其适用于准备做肝移植的患者。其他的治疗方法包括常规的手术治疗,现在基本上已经不予采用。语音时长 01:15”
-
肝硬化消化道出血复发肝硬化患者出现消化道出血可以从以下几个方面进行判断:一.反复呕血或黑粪、血便,次数增多,粪质稀薄,肠鸣音活跃。二.周围循环经充分的补液以及输血后未见明显改善,或暂时好转而又继续恶化。第三,血红蛋白浓度、血细胞计数与血细胞比容继续下降,网织红细胞计数持续增高。四.补液于尿量足够的情况下,血尿素氮持续增高,因为肠道内积血需要经过约三天才能排净,所以不能通过单纯的大便情况进行判断。如果以上几点都没有,说明消化道出血已经治疗。建议患者在日常生活中避免喝酒,出现肝硬化时建议要配合医生的治疗,并且保持良好的心态。语音时长 1:32”
-
肝硬化导致消化道出血吗食管、胃底静脉曲张是导致肝硬化上消化道出血的最主要原因。肝硬化可导致门静脉压力增高,食管、胃底静脉曲张,当门静脉或肝静脉阻塞可加剧门静脉高压,导致已曲张的食管、胃底静脉破裂出血,引起上消化道出血。上消化道出血的抢救原则是:支持疗法,输液,输血, 以防止和纠正休克,使用相应止血药物。抢救过程以输血最为重要,并应用含丰富凝血因子的新鲜血液。抢救的另一重要措施是止血。方法包括药物止血、机械压迫(三腔二囊管压迫)止血、内窥镜下血管栓塞止血和手术止血。
-
肝硬化上消化道出血可以治愈吗肝硬化上消化道出血,主要是肝硬化导致门静脉高压,从而导致食管下段、胃底静脉曲张,这些曲张的静脉容易破解出血。通过手术的治疗,绝大部分可以达到预防和缓解食管、胃底静脉出血的目的,但是对肝硬化的进程没有任何改善。肝硬化导致食管胃底静脉曲张后应多加注意平常饮食,避免食用过硬的食物等。
-
肝硬化消化道出血可以手术吗肝硬化引起消化道出血如果经过内科药物保守治疗后,治疗效果欠佳,可以考虑手术止血治疗,比如使用经颈静脉肝内门体静脉分流术治疗,即通常所说的tips手术进行治疗。肝硬化病人发生消化道出血一般治疗首选使用药物进行治疗,如果治疗效果不佳,病人依然出血,建议进行内镜下止血治疗。比如套扎术,注射硬化剂,注射组织
-
肝硬化消化道出血护理护理措施:一、迅速建立两条静脉通路,遵医嘱快速补充液体,立即配血,做好输血准备。二、用遥测心电监护,严密监测呼吸、心率、血压的波动情况。三、严密头晕、心悸、四肢觉冷、出汗、昏厥失血性周围循环衰竭症状。四、严密观察病人神志变化、皮肤和甲床的色泽、肢体是否温暖和周围静脉,尤其是性静脉补充情况。五、准确记