问肺心病心衰怎么治疗

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• 肺心病最佳治疗方案

  肺心病的治疗方案呢，一般从肺和心两个方面进行治疗。一般肺部的这种病情加重呢，多半都由于感染所致，所以治疗首先选用这个抗生素，肺心病的这种感染，它是由于反复的感染和这个反复使用抗生素，所以一般的抗生素，可能都是耐药的比较多。所以一般最好呢，最佳的选择是根据痰培养结果，选用敏感的抗生素，一般都是比较窄谱的。当然如果要是临床上，这个病人比较危重，来不及等到这个痰培养加药敏的结果回来，可以先使用一些经验用药，可以选用那种广谱的，这种头孢三代以上的或者喹诺酮类、氨基糖甙类，以至于可以用碳青霉烯类，这样重拳猛击，先把病情压下来，感染控制下来。完了后边等痰培养回来以后，再根据痰培养的结果，选择更有针对性的这种药物。第二个是由于这个肺部的这种缺氧，气道的这种阻塞，所以这种氧疗呢，也是肺心病的主要治疗。无论是鼻导管的给氧，还是无创呼吸给氧，甚至以至于如果不能缓解，可以有创的这种机器上都是要。目的就是使这个气道阻塞得到改善，血氧得到纠正，二氧化碳得到改善，所以氧疗是肺心病的一个主要的治疗手段。再有就是说，如果出现了这种心衰的情况，就是可以选用一些强心利尿的药物；如果要是病情不是很重，有些可以通过抗感染、氧疗，这种心衰就能得到纠正，这是要根据病人的具体情况。再有就是说心律失常，可以选用一些针对性的药物。有时候感染得到纠正，缺氧得到改善，心律失常也会得到纠正。所以根据这个临床具体的症状，选用相应的药物。像心衰的这些情况，比如说用一些利尿药，用一些强心药，用完以后这种心律失常也会得到改善，所以根据情况，先选用一些药物，边治疗边观察，再随时调整治疗方案。

  

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  杨效华 主任医师北京中医药大学东方医院

  2018-10-10 21829次

• 肺心病的症状治疗方法

  肺心病的临床症状，它分为主要是代偿期和失代偿期。如果代偿期病人的症状相对比较轻，病人咳嗽、咳痰、胸闷、气短、活动能力下降，就是一种轻度的呼衰和心衰的这种表现。这时候可以选用一些中西医结合治疗，西药用一些化痰的，增加免疫功能的。中医治疗，这时候可以根据辨证的分型，选用一些中医的这种治疗。比如气短、乏力、咳嗽、咳痰比较多的，可以中药治疗，这种选用麻黄汤。如果病人痰多、稀白、量多，那就可以选用小青龙汤，外散风寒、内治痰引，也可以加用苓桂术甘汤。如果要是病人有腹胀、便溏、怕冷、痰多、痰稀白，那中医辨为是脾肾阳虚，那就可以选用一些真武汤了，和五苓散，选用治疗。如果要是失代偿期，症状比较重，会大量的咳嗽、咳痰、喘憋、胸闷憋气，夜间端坐呼吸，心悸、球结膜水肿、紫绀，这种就是感染比较重，缺氧比较明显，那一方面就要用抗感染治疗，再有就是加强氧疗。无论是有创、无创，还有鼻导管吸氧，这是根据情况选用。如果出现了下肢水肿，夜间端坐呼吸，这种心衰比重的情况，就要加用一些强心利尿药，改善心肌心衰。如果要是出现心律失常，用扩管药和利尿药，这个心律失常也不能改善的，那要加用一些抗心情失偿药，比如慢心率的胺碘酮，这些都可以临床选用。所以对一些肺心病，就是要对症处理，根据它的不同表现，选用不同的药物。肺心病临床表现也是和临床这种护理、饮食都是相关的。所以你要根据病人的情况，制订一个比较切实可行的护理方案，使病人感到医护人员对他的病情的重视，这样对他的心里也是有一定的这种安抚作用，对病情的这种缓解也能起到一定的这个良好作用。

  

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  杨效华 主任医师北京中医药大学东方医院

  2018-10-10 12936次

• 肺心病心衰怎么治疗
  肺心病心衰患者其治疗主要是治疗原发疾病，同时通过增加右室收缩力和降低肺血管阻力，改善机体氧合能力和右室功能。其治疗目的是改善症状，提高生活质量，降低病死率。一，基础治疗。去除肺心病诱因，如控制呼吸道感染，控制水盐摄入，纠正酸碱失衡以及电解质紊乱，并根据其病因治疗。此外，应注意积极治疗呼吸衰竭及其并发症，缓解支气管痉挛，清除痰液以及畅通气道等。二，对于一些肺心病患者，心衰比较重时则可以考虑应用机械通气治疗。三，对于一些肺心病患者可以在纠正缺氧以及应用利尿剂同时可以选择一些正性肌力药物纠正心衰。
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  宗立国 副主任医师枣庄市立医院

  2019-12-23 1774次

• 肺心病心衰治疗特点
  肺心病的急性发作多是因呼吸道感染而诱发，故肺心病出现失代偿而心力衰竭时，要积极的控制呼吸道感染，选择强有力的抗生素抗炎治疗。其次要改善患者的通气功能，保持呼吸道通畅，包括使用平喘、祛痰药物治疗，予以低流量吸氧；如合并呼吸衰竭时，可以予以无创呼吸机辅助呼吸。肺心病的控制心衰，治疗一般是经过上述氧疗、控制呼吸道感染、改善通气后，如症状未减轻时，才予以适当的短程利尿剂治疗。对于右心衰竭的患者伴有缺氧时，通常不使用洋地黄制剂，因为此类患者容易产生洋地黄中毒，临床上只有对于经过上述处理仍未控制或合并了快速性心律失常时，才予以西地兰或地高辛的强心治疗，最后是积极处理并发症。
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  廖彬 副主任医师九江市第一人民医院

  2019-10-17 1333次

• 肺心病心衰的治疗怎么进行
  肺心病心衰的治疗包括利尿药物治疗，正性肌力药物治疗，血管扩张药治疗，控制心率失常以及抗凝治疗，并要加强护理。利尿剂主要的作用是减少血容量，减轻右心负荷，消除水肿，可以用氢氯噻嗪，或者是用呋塞米。正性肌力药物主要是改善心功能，应该选用作用快，排泄快的洋地黄类药物。
  王阳阳 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2018-12-07 1402次

• 肺心病怎么治疗
  慢性肺源性急性加重期的治疗，应积极控制感染，通畅呼吸道，改善呼吸功能，纠正缺氧和二氧化碳储留，控制呼吸和心力衰竭，积极处理并发症。抗菌药物可选用左氧氟沙星，阿莫西林克拉维酸钾等。治疗肺心病没有秘方，请不要相信偏方秘方。
  幸丽花 主治医师赣南医学院第一附属医院

  2018-11-21 1301次

• 肺心病心衰治疗
  对于肺心病患者的治疗主要包括两方面。首先对于此类患者要积极控制病情稳定，只要肺心病患者病情稳定，其临床症状一般不明显，通过常规治疗即可长期维持病情的稳定。其次，当患者病情加重出现呼吸衰竭及心力衰竭时，需要尽快进行抗感染治疗，若在抗感染后患者心脏症状仍无有效改善，此时可以进行强心，利尿，扩血管等治疗。
  王应琼 副主任医师海南医学院第二附属医院

  2020-09-08 2326次

• 肺心病心衰的治疗
  肺心病心衰治疗分为急性加重期的治疗以及缓解期的治疗，急性加重期的治疗包括以下几点：第一、控制感染，根据痰培养以及药敏实验选择抗生素，常用的有青霉素类，氨基糖甙类，喹诺酮类以及头孢类抗生素，原则上选用窄谱抗生素，选用广谱抗生素时必须注意可能发生的继发性真菌感染。第二、氧疗，通畅呼吸道，纠正缺氧和二氧化
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-12-20 304次