问脑梗塞能通开吗

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• 脑梗塞后血管能通吗？

  脑梗塞以后可以建立侧支循环，可以溶栓，可以采用各种各样的措施，来改善它的循环。那么发作的比较轻的，栓子比较小的，在一定的时间窗之内，采用溶栓的疗法以后，血管可以通。但是大多数的血管，不能采用溶栓疗法的，就不会再通，那么循环的改善，是要进行侧支的循环，也就是说用好的血管，代替已经被梗塞的血管的功能。改善循环以后，使循环加快，循环改良，对脑细胞的功能的修复，有一定的促进和帮助。所以才能达到临床上治疗的效果，绝大多数脑血栓、脑梗塞，这样的病灶是不会消除的。

  

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  黄世昌 副主任医师北京大学第一医院

  2019-12-04 9873次

• 脑梗塞能康复吗

  脑梗塞，当然可以康复，脑梗塞患者发现的早，治疗的及时，抵抗力又比较强，没有合并症，那么积极的康复治疗以后，可以达到临床上比较好的效果。现在随着医学的发展发达，为我们早发现病人，为什么一级预防、二级预防，提供了很好的物质条件，应该说脑梗塞的患者，积极的治疗基础病，控制的好就可以不发生脑梗塞。那么二级的预防做得好，就可以防止复发。所以脑梗塞，虽然是脑血管病里面，常见的缺血性的病变。它的致死率致残率复发率，虽然很高，但是由于医学的发达，那么已经达到比较好的，理想的控制的效果。如果发现得早，病情比较轻，处理得比较好，没有合并症。那么康复治疗，还可以达到理想的效果的。

  

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  黄世昌 副主任医师北京大学第一医院

  2019-12-19 8677次

• 脑梗塞能通开吗
  脑梗塞血管在有效时间窗内是可以开通的，一般急性起病6小时内可以通过静脉溶栓，使血栓溶解后血流恢复正常。采用静脉溶栓开通血管时，对于脑梗塞发病时间要求比较高，起病超过6小时后使用溶栓药物开通血管的成功率偏低，且此时出血风险相对增加，静脉溶栓前需要排除溶栓禁忌症，如脑出血、脑肿瘤等。其次，脑梗塞发病24小时内还可以完善相关检查评估有无血管介入治疗指征，争取血管内介入治疗使闭塞后的血管再通，但一般费用比较高昂，且手术存在一定风险。如果超过了静脉溶栓时间窗和血管内介入治疗时间窗，此时已经发生闭塞的血管基本已无再通可能，可以使用开放侧支循环药物，建立侧支循环，改善脑组织灌注，可以在一定程度上挽救部分还未坏死的脑组织，降低致残风险。
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  李建红 主治医师海南医学院第二附属医院

  2020-10-15 4299次

• 急性脑梗塞能通开吗
  首先说有部分的急性脑梗塞病人通过静脉溶栓治疗，或者是介入手术治疗的方法血管是能够再次通开的，比如静脉溶栓治疗的目的主要是使用溶栓药物，比如尿激酶，阿替普酶等药物将患者的血栓溶解，患者的血栓一旦溶解开，这样的话，患者的血管就能得到再通，就能够明显的改善患者的症状，有些病人可能就不会遗留任何的神经受损的表现。当然，如果静脉溶栓效果不是特别理想的话，可以通过介入手术的调节治疗通过机械取栓也可以将患者堵塞的栓子取出来，这样也能够得到再通。但是一般来说，经过临床上的研究发现患者血管再通的几率相对较低。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
  语音时长 01:25”
  高勇 主治医师枣庄市中医医院（北京中医药大学枣庄医院、北京中医药大学第四临床医学院）

  2019-12-30 2296次

• 急性脑梗塞能通开吗
  病情分析：急性脑梗患者，在发病4.5小时内，如果有适应症，可以进行静脉溶栓治疗，或动脉取栓术治疗，血管是可以通开的。如果颈内动脉严重狭窄或闭塞，可以进行颈内动脉内膜剥脱术。颅内大动脉的严重狭窄，可以进行动脉支架扩张治疗等。意见建议：脑梗患者要早发现、早治疗，为挽救缺血半暗带争取时间。预防脑梗更重要，如果出现肢体麻木、无力发作等短暂性脑缺血发作症状，应尽早去神经内科就诊，进行干预治疗，避免严重脑梗的发生。
  张捷 副主任医师福州市第四医院

  2020-06-24 801次

• 脑梗塞血管能通吗
  病情分析：脑梗塞是由于脑动脉闭塞所导致的，因此脑血管的再通是治疗和预防脑梗堵塞最有效的治疗方式。意见建议：脑血管的再通治疗，包括以下几种方式。1、发病急性期：发病4.5小时之内，可以通过静脉溶栓（rtPA、尿激酶），约有1/3的病人可以实现血管再通；发病8小时之内，如果证实合并有大血管的闭塞，如颈内动脉、基底动脉、大脑中动脉，可以进行血管内支架取栓术，约有80%的病人可以达到血管再通。2、部分稳定期的患者：合并有严重的颅内外血管狭窄，需要进行血管内支架植入术，预防脑梗死。
  王高临 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-05-10 1802次

• 脑梗塞能通吗
  有些脑梗塞患者通过静脉溶栓或者是血管内治疗是能够再通的，这是因为脑梗塞它出现了以后，有些时候栓子或者是闭塞程度并不是特别厉害，通过静脉溶栓以后可以将栓子溶解开，所以部分患者是能够达到再通的目的。另外，现在也可以通过血管内介入治疗的方法，通过动脉溶栓或者是动脉取栓来使患者的血管达到再通，不过这也仅仅是
  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2021-12-09 249次

• 急性脑梗塞自己能通吗
  不可以，是一定要进行专业的治疗的，甚至严重的话，还需要进行手术治疗，所以患有脑梗塞，一定要趁早治疗，不可拖延。急性脑梗塞脑梗塞为慢性病，所说的急性脑梗塞，即为脑梗塞发病的急性期，也就是脑梗塞发病一周内，属于脑梗塞急性期，此后进入脑梗塞恢复期，为期一年，是最佳的脑梗塞防治时期，以临床多输液为主，输液应
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-06-22 118次