问骨缺损的治疗方法有哪些
病情描述:
骨缺损的治疗方法有哪些
答医生回答
病情分析:
骨缺损的治疗方案主要是根据骨折及局部软组织血运情况,骨折缺损的大小,具体部位等决定。常用的治疗方案比如缺损大点的可以取髂骨植骨,带有血管蒂的游离腓骨植骨固定治疗,骨搬运等手术治疗方案。少量缺损的也可以选择植同种异体骨治疗,具体情况根据病人实际情况来评估。
意见建议:
具体情况建议病人去当地三甲公立医院骨科住院,医生根据自己实际情况来全面评估,再决定下一步适合自己的合理规范的系统治疗方案。
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如何治疗骨缺损如何治疗骨缺损,目前临床治疗骨缺损的方法,主要有以下几种,第一个,骨移植技术,包括自体骨移植、异体骨移植以及人工骨移植等。自体骨移植存在着,比如增加手术创伤,移植供区有限,取骨区感染等并发症发生,还有术后疼痛的缺点。异体骨、人工骨存在新骨形成缓慢,生物力学性差,以及存在免疫排斥反应的问题。第二个主要的治疗方法,是伊里扎洛夫牵拉成骨技术,这一技术,适用于大段的骨缺损患者,该技术是建立在俄罗斯学者,伊里扎洛夫所提出的,张力-应力法则学说的基础上,就是说给生长中的组织,缓慢牵伸产生一定的张力,可以刺激某些组织的再生,和活跃生长。通过截断缺损远端,或者近端的骨质,使外固定器固定,并缓慢持续稳定向缺损端,牵张骨断端,达到骨再生的目的,并且周围的神经、肌腱、结缔组织以及皮肤,均在牵拉刺激下也可以逐渐生长。在牵张成骨的过程中,还可以通过外固定器,同期逐步矫正畸形等问题,恢复正常的力线,但也存在着治疗周期比较长,外固定器携带不便,会出现针道感染、疼痛和关节挛缩等并发症。第三个方法主要是,Masquelet膜诱导技术,这个技术采用骨水泥,植入骨缺损的区域,诱导形成类似滑膜组织,构成的腔隙,到Ⅱ期的时候再取出骨水泥,用自体松质骨填充骨缺损区。Ⅰ期植入的骨水泥,可以防止软组织填充,Ⅱ期植骨以后,诱导膜可以形成一个,相对独立的密闭空间,排除了感染等不利因素的影响,特别是对于感染性骨缺损,通过骨水泥中混入的抗生素,可以使感染得到控制。另外形成的诱导膜,含有丰富的微血管和生长因子,可以促进骨生长,那也存在着有深部感染,骨缺损处不愈合,应力骨折的可能性,而对于骨缺损范围较大的患者,这一方法也存在着,自体骨的来源有限,难以满足,骨缺损区的需求量这一问题。02:31
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什么是骨缺损?什么是骨缺损,骨缺损是许多患者骨折后,经常会遇到的一个问题,也是一个影响骨折愈合,造成骨折延迟愈合,或者不愈合的重要因素。如果不能得到及时有效的治疗,或者说不能得到科学合理的治疗,往往会给患者的肢体功能,带来永久性的损害,甚至严重的,会造成患者终身的残疾,那么到底什么是骨缺损呢。顾名思义骨缺损,是由于疾病创伤或者手术等各种原因,造成了局部的骨质缺失,也就是说局部的骨骼。因为各种因素的影响,缺少了一部分,这就称为骨缺损。由于骨缺损的存在,常常会造成骨不连接,延迟愈合或者不愈合,及局部的功能障碍,那么骨缺损的原因,主要包括,严重开放性的粉碎性骨折,感染性骨髓炎清除死骨,外伤后骨不连,反复手术切除硬化骨,先天性骨病以及骨肿瘤,大段病骨切除等原因。01:24
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骨缺损的治疗方法有哪些患者出现了骨缺损,一般可以进行同种异体骨植骨,或者是取髂骨植骨,主要是根据患者骨缺损的范围;如果患者是创伤引起来的骨缺损,一般出现了缺损不是很大,可以进行同种异体骨植骨。患者同时要进行钢板内固定,有利于患者的骨折愈合;如果是缺损比较多,一般要取髂骨植骨,同时和同种异体骨混合使用;如果是患者出现了骨肿瘤出现了骨缺损,一般患者也可以进行使用同种异体骨,或者是取髂骨进行植骨,有的时候还可以使用其他的一些材料,比如使用羟基磷灰石,也可以进行骨缺损部位的填充。语音时长 01:13”
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骨缺损治疗方法及用药患者出现了骨缺损,一般是由于患者出现了骨折,造成了骨丢失,有的患者是骨肿瘤,在进行肿瘤切除的时候也会造成骨缺失,可以进行同种异体骨进行植骨,一般是适用于骨缺损面积不是很大的。如果是患者出现了骨缺损面积很大,一般可以使用同种异体骨,或者是取髂骨进行混合,这样可以促进骨骼的愈合。一般骨缺损比较大,同时要进行内固定手术治疗。用药的话,患者可以使用一些促进骨骼生长的药物,比如使用骨肽,口服活血化瘀的药物,以及促进骨骼生长药物,比如使用钙片。以上方案仅供参考,具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。语音时长 01:13”
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骨缺损的修复方法出现骨缺损多数见于各种外伤导致出现的局部骨质缺失、想达到修复的目的,传统的方法一般建议选择人工骨移植或者是采取自体骨架等方法来进行修复。如果是颅骨缺损的话,一般建议选择使用钛板来进行颅骨修补,这样的话能达到很好的修复目的。
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