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• 如何治疗骨缺损

  如何治疗骨缺损，目前临床治疗骨缺损的方法，主要有以下几种，第一个，骨移植技术，包括自体骨移植、异体骨移植以及人工骨移植等。自体骨移植存在着，比如增加手术创伤，移植供区有限，取骨区感染等并发症发生，还有术后疼痛的缺点。异体骨、人工骨存在新骨形成缓慢，生物力学性差，以及存在免疫排斥反应的问题。第二个主要的治疗方法，是伊里扎洛夫牵拉成骨技术，这一技术，适用于大段的骨缺损患者，该技术是建立在俄罗斯学者，伊里扎洛夫所提出的，张力-应力法则学说的基础上，就是说给生长中的组织，缓慢牵伸产生一定的张力，可以刺激某些组织的再生，和活跃生长。通过截断缺损远端，或者近端的骨质，使外固定器固定，并缓慢持续稳定向缺损端，牵张骨断端，达到骨再生的目的，并且周围的神经、肌腱、结缔组织以及皮肤，均在牵拉刺激下也可以逐渐生长。在牵张成骨的过程中，还可以通过外固定器，同期逐步矫正畸形等问题，恢复正常的力线，但也存在着治疗周期比较长，外固定器携带不便，会出现针道感染、疼痛和关节挛缩等并发症。第三个方法主要是，Masquelet膜诱导技术，这个技术采用骨水泥，植入骨缺损的区域，诱导形成类似滑膜组织，构成的腔隙，到Ⅱ期的时候再取出骨水泥，用自体松质骨填充骨缺损区。Ⅰ期植入的骨水泥，可以防止软组织填充，Ⅱ期植骨以后，诱导膜可以形成一个，相对独立的密闭空间，排除了感染等不利因素的影响，特别是对于感染性骨缺损，通过骨水泥中混入的抗生素，可以使感染得到控制。另外形成的诱导膜，含有丰富的微血管和生长因子，可以促进骨生长，那也存在着有深部感染，骨缺损处不愈合，应力骨折的可能性，而对于骨缺损范围较大的患者，这一方法也存在着，自体骨的来源有限，难以满足，骨缺损区的需求量这一问题。

  

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  章耀华 主治医师首都医科大学附属北京康复医院

  2019-10-29 2858次

• 创伤性骨缺损肢体缺损的处理

  创伤性的骨缺损，肢体缺损的处理，具体的骨断缺损，我们常见的骨缺损和骨伴有软组织的缺损，单纯的骨断缺损，我们方法比较多，植骨、骨搬移、骨延长都可以，但是足趾、手指残断的缺损，由于损伤较重，当时没有办法保留足够的长度，后期只能通过皮瓣来修复，那么它会影响它的功能和佩戴假肢带来不便，过去我们常用的方法是取骨皮瓣修复，这样给患者带来了二次的手术，我们科近段时间常用的方法是，把Ilizarov的理论和骨再生的原理运用到临床，可以针对性的修复和延长，例如手指缺损，我可以做手指延长改善它的功能，脚趾缺损，我可以做脚趾的延长，改善它的负重，残端缺损，我可以行残端延长，利于他佩戴假肢。

  

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  贾小宝 主治医师中国人民解放军第八一医院

  2019-02-25 1994次

• 骨缺损是怎样造成的
  患者出现骨缺损，可能是出现了创伤，导致了开放性的骨折，患者可能会出现骨缺损。有的患者是出现了肿瘤，出现了骨肿瘤，破坏了骨质，从而出现了骨缺损。要及时的根据患者骨缺损的病因进行治疗，比如患者是由于外伤造成了骨折，特别是开放性的骨折，患者出现了骨缺损，一般要及时的进行清创缝合，同时患者的骨折要进行切开复位内固定，缺损部位一般要进行同种异体骨植骨，或者是取髂骨植骨，这样可以恢复患者的骨正常解剖，有利于骨折的愈合。
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  张先燎 主治医师吉安市中心人民医院

  2020-02-05 2067次

• 骨缺损的检查
  骨缺损可以通过以下这几种辅助检查：第一个，x线平片，通过这个正侧位及其它不同方位x线平片检查，即可显示颅骨缺损的部位、范围。第二个，ct扫描同x线片相结合，不仅可以进一步的明确颅骨缺损的部位与范围，而且可以了解它周边的颅骨及脑内脑彭冲组织的情况，有利于手术的进行。这个病因有创伤、感染、肿瘤骨髓炎手术清创以及各种先天性疾病是导致骨缺损的主要原因。唇腭裂、是常见的因素之一，外伤是引起本病的一大因素，平时常见的外伤有工伤、烧伤、爆炸伤以及交通事故等所造成的和骨、耳、鼻、眼及肢体的损伤，还有就是一些异源性的因素，最常见的是由于各类肿瘤手术切除后造成的骨缺损。
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  刘海润 主治医师锦州市中心医院

  2018-10-16 1704次

• 什么是颌骨缺损
  病情分析：颌骨缺损就是指由于肿瘤或者是肿瘤手术后，创伤造成的颌骨的破损。颌骨缺损的话，可能会直接影响患者的口腔功能以及面部的容颜的，所以要积极的进行治疗。意见建议：如果出现颌骨缺损的话，一定要去医院进行修复手术，将缺损的位置补充起来，以免造成不良的习惯，而且要注意饮食习惯。
  王鹏 副主任医师鹤岗市人民医院

  2020-03-01 1802次

• 骨缺损是怎样造成的
  病情分析：患者出现创伤，特别是出现开放性的骨折，容易造成骨缺损，有的患者是出现骨髓炎，特别是慢性骨髓炎，会出现明显的死骨排出，也容易出现骨缺损。有的是出现骨肿瘤，肿瘤细胞，对骨组织进行破坏。意见建议：对于创伤造成来的骨缺损，一般患者要及时的进行清创，内固定手术，缺损的骨头要进行同种异体骨植骨，或者是取髂骨植骨。慢性骨髓炎患者一般要形成包壳后，彻底地进行清创，还要进行植骨手术。
  张先燎 主治医师吉安市中心人民医院

  2020-06-25 802次

• 什么是颅骨缺损
  颅骨缺损，是指颅骨缺失了一部分而导致的破损。颅骨缺损是由于开放性颅脑创伤或火器性穿通伤所致，手术减压、颅骨病变所致的穿凿性破坏，或切除颅骨病损，也可引起颅骨缺损。
  穆苍山 主任医师中国医科大学航空总医院

  2019-05-09 996次

• 什么是楔状缺损
  楔状缺损就是在牙齿和牙龈的交界处位置，也叫牙颈部，出现的一个缺损。楔状缺损一般是由于不正确的刷牙习惯和牙刷的刷毛硬造成牙齿颈部的楔状的缺损。建议患者改正掉不正确的刷牙习惯，刷牙时尽量竖着刷，使用软毛牙刷。平时清淡饮食，少吃辛辣刺激性食物，缺损严重的及时到口腔科进行补牙修复。
  景泉 副主任医师中国医学科学院北京协和医院

  2024-10-30 0次