问治疗癌痛的止痛药有哪些副作用
病情描述:
治疗癌痛的止痛药有哪些副作用
答医生回答
病情分析:
治疗癌痛的止痛药分三个阶梯给药。第一个阶梯一般都选用非阿片类镇痛药。第二个阶梯单用非阿片类镇痛药不能控制的,就会选用弱阿片类药物。非阿片类药物主要副作用是胃肠道反应,如恶心,胃烧灼感,食欲下降,消化不良等等。严重的出现消化道溃疡,出血。第二阶梯和第三阶梯使用的阿片类止疼药,也有不同症状的副作用,比如头晕,呼吸抑制,精神抑郁,头痛,视力模糊,睡眠困难等等。
意见建议:
因为有百分之七十的晚期癌症病人都会有剧烈疼痛,对病人,家庭带来很大的影响,所以在积极抗癌的同时,重视心理治疗,包括姑息保健。要根据疼痛程度选择镇痛药,按时给药,个体化给药。采取联合用药,辅助药可减少主药用量和副作用。这样尽可能的保障病人的生活质量。
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癌痛止痛药的分类有哪些癌痛止痛药的分类,我们最常用的就三大类:第一大类,叫非甾类的药物。这个就像我们大家都比较熟悉的,比如治疗骨关节痛、手指痛,这一类的像芬必得、对乙酰氨基酚这一类的药物。第二大类,就是吗啡类药物,包括像曲马多也是弱阿片类药物,包括盐酸羟考酮、吗啡缓释片,这类药物在癌痛里面是起到主力军的作用的。第三大类药物,就是治疗各种类型神经痛的药物。神经痛的药物包括像常用的卡马西平、加巴喷丁还有普瑞巴林,这些药物跟前面讲的,两种药物如果联合使用,往往能产生协同作用,产生比较好的镇痛效果。当然除了这三种以外,还有一种药物就是抗焦虑和抗抑郁的药物,癌痛的患者除了疼痛以外,他的情绪方面也会有不佳的刺激,加用抗抑郁的药物,对这种镇痛效果,是有增强作用的,它本身并没有直接的镇痛作用,但是他有增强镇痛药物的作用。所以对癌痛患者,上面四类药物的联合使用,大部分患者的癌痛,都会有效地控制了。01:39
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止痛药副作用有哪些止痛药也有很多种,一般不同的止痛药它的副作用是不一样的,首先就是消炎镇痛药,它最大的副作用的就是对于胃肠道的刺激,像服用完这种药物以后就会出现胃疼或恶心或者说是呕吐,特别是有些人自身就有胃溃疡的,在吃完这种药物不注意胃肠道的保护,有可能会引起胃肠道的出血。还有就是说如果患者自身有高血压,这时候服用这种药物它有可能会引起高血压的难以控制或者说是控制不好的这种情况。第二类止痛药物就是说的弱阿片类的止痛药物,它最常见的副反应就是恶心和呕吐。第三类就是阿片类的止痛药物是第三阶梯的,它也是镇痛效率最强的一种药物,这个药物它除了引起恶心、呕吐、头晕以外,还会引起便秘,所以说我们在用这个止痛药的时候最好是在医师的指导下来应用。语音时长 01:44”
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