问小儿肾积水怎么治疗
病情描述:
小儿肾积水怎么治疗
答医生回答
病情分析:
手术是最有效的治疗手段。肾积水比较常见的就是肾盂、输尿管交界处狭窄所导致的肾积水,这一类型所需要采取的手术方式,目前最成熟的就是离断式肾盂输尿管成形术。手术当中需要将狭窄的肾盂输尿管交界部位切除,再将发育正常的输尿管和肾盂成形吻合,达到解除梗阻、保证肾盂输尿管通畅、保证尿液下行通畅的目的。
意见建议:
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重度肾积水怎么治疗重度肾积水的病因,是长时间没有得到解除、肾盂长期的高压、对肾实质的压迫形成的,从而导致肾皮质变薄、肾功能严重减退或丧失。重度肾积水的治疗,需要结合患者的具体病因。如果是肾结石引起的,需要评估肾脏的功能和结石的复杂程度以及对侧的肾功能来决定治疗方式。如果是肾脏肿瘤引起的,需要评估肿瘤是否能通过外科手段切除等情况来决定治疗方案。如果是肿瘤性疾病已经到了晚期的话,就可能已经失去了手术治疗的价值,这时候可以放入DJ管或者是肾造瘘来缓解肾积水,保护肾功能。如果是前列腺增生引起的,可通过留置尿管引流尿液,让肾功能恢复后,择期行前列腺微创外科治疗。总之,重度肾积水的治疗要针对病因,引流尿液,以保护肾功能为目的的综合治疗。01:41
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肾积水要怎么治疗肾积水治疗的方法是根据病因来决定的,所以首先要找到引起肾积水的病因,再选择治疗方法。能引起肾积水的病因,常见的比如像结石、肿瘤等,一般以手术治疗为主。对于结石有时候,也可以进行药物治疗,对肾积水的治疗,应该早期进行治疗,能防止肾功能造成进一步的损害。如果是严重的肾积水,在梗阻解除以后,应当进行整形手术,恢复肾盂的形态。如果肾积水严重的,肾功能破坏严重,而对侧肾功能正常的,可以把积水肾进行切除,如果是双侧的肾积水,治疗上面要以保护肾功能为主。另外像一侧肾积水严重,另外一个肾积水比较轻的时候,要先治疗严重的一侧,以免发生肾功能不全,手术成功以后再进行对侧的手术,这样安全性比较高。在两侧肾积水都是严重的情况下,可以分期进行治疗,原则上面也应该先处理较重的一侧。01:59
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小儿肾积水怎么治疗首先局部处理,对于梗阻部位的病变可用局部处理解决,如黏连分离,显微琐带切断血管移位,结石摘除在出对于局部压迫过长,以造成输尿管局部发育严重受损时,应将此段输尿管切除再吻合,对于梗阻已造成的肾脏严重积水时,需先做造瘘引流,整形手术必须掌握整形手术的要点,使肾盂、输尿管吻合在肾盂的最低点。肾盂输尿管吻合口应构成漏斗状,修复时应切除周围纤维黏连疤痕组织,但误损伤口,切除多余的肾盂,保持一定的肾盂张力,如肾积水过大则可较薄的肾皮质处内翻,折叠后固定以缩小肾内容积,为减少吻合口漏尿可放置导管,未避免由于漏尿、溶血,而形成吻合口周围瘢痕纤维化,可再吻合处放置负压吸引管充分引流。语音时长 1:38”
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小儿左肾积水怎么治疗小儿左肾积水,如是轻度的积水,建议观察,动态观察,一般半年左右复查彩超泌尿系CTU1次。如果是严重的肾积水,积水比较多,一定要尽快手术,因为肾积水比较重就会对肾脏产生压迫,压迫过重或者时间过长,会把肾压的越来越薄。随之有功能的肾单位就会越来越少,就像一个充水的球囊一样,水越多,球囊的壁就会越来越薄。因此有较小的肾积水可以先观察,因为肾积水较少对肾脏的压迫就小,不会对肾脏产生破坏,可以先观察,如果已经导致肾脏积水,肾皮质很薄,在CTU下看肾皮质很薄,那么一定要尽快手术解除梗阻或者反流的原因。语音时长 1:45”
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小儿双肾积水怎么治疗病情分析:小儿的双肾积水需要明确原因才能决定如何治疗。最常见的是先天性的后尿道瓣膜、肾盂输尿管连接部狭窄、或者是神经源性膀胱等疾病。需要进行手术治疗,比如肾盂成型手术、肾造瘘术、后尿道瓣膜切除等,来解除先天性的畸形、梗阻等病变,恢复正常的结构。意见建议:建议患者到医院详细检查明确病因,根据具体的疾病选择针对性的治疗方案或者手术,来避免肾功能进一步的受损。
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小儿右肾积水怎么治疗肾积水是指胎儿时期即存在肾集合系统的异常扩张,泌尿协会定义在胎儿24周之前肾脏集合系统分离超过0.5公分,24周之后和新生儿时期超过1公分才称为肾积水。如果右肾积水在出生之后分离不超过1公分,可以暂时不予处理,定时肾积水彩超观测肾结合系统分离的直径的大小而定,如果分离超过1个公分则达到肾积水的诊断标准,建议早期手术治疗。
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肾积水怎么治疗肾积水是一种较为常见的泌尿系统疾病,它的出现会给患者的身体带来一定的影响。那肾积水该怎么治疗呢?1、药物治疗:盐酸左氧氟沙星胶囊属于广谱抗生素,在医生指导下使用能有效抑制多种细菌的生长,对于由尿路感染引起的肾积水具有良好的治疗效果。而头孢克肟片则属于第三代头孢菌素,同样具备强大的抗菌能力,能够帮助消
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男性肾积水怎么治疗针对男性肾积水,首先应该明确这种引起男性肾积水的病因,然后再针对这些病因进行针对性的治疗。比如,如果病人是由于泌尿系结石所引起来的肾积水,应该积极针对肾结石进行治疗,比如进行体外碎石或者进行手术将结石取出体外,从而排除梗阻将肾积水慢慢引流出体外。如果说病人是由于输尿管狭窄或者肿瘤等原因所引起来的肾积