首先局部处理,对于梗阻部位的病变可用局部处理解决,如黏连分离,显微琐带切断血管移位,结石摘除在出对于局部压迫过长,以造成输尿管局部发育严重受损时,应将此段输尿管切除再吻合,对于梗阻已造成的肾脏严重积水时,需先做造瘘引流,整形手术必须掌握整形手术的要点,使肾盂、输尿管吻合在肾盂的最低点。
肾盂输尿管吻合口应构成漏斗状,修复时应切除周围纤维黏连疤痕组织,但误损伤口,切除多余的肾盂,保持一定的肾盂张力,如肾积水过大则可较薄的肾皮质处内翻,折叠后固定以缩小肾内容积,为减少吻合口漏尿可放置导管,未避免由于漏尿、溶血,而形成吻合口周围瘢痕纤维化,可再吻合处放置负压吸引管充分引流。