问引起皮肌炎或多发性肌炎的疾病有什么
病情描述:
引起皮肌炎或多发性肌炎的疾病有什么
答医生回答
病情分析:
引起皮肌炎或多发性肌炎的疾病和病变有以下几点:第一个是神经系统的疾病,比如肌营养不良症,失神经疾病,神经肌肉接头疾病,近端神经病变,肌强直性疾病,恶性肿瘤。第二个药物诱导的疾病;第三个感染导致的;第四个代谢原因,有原发性代谢和继发性代谢;第五个还有线粒体疾病,如内分泌疾病导致的,还有横纹肌溶解,此外还有淀粉样变,结节病,贝赫切特病,心身疾病等。
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什么是多发性肺部结节就是肺内有多个结节,既可以在左右两肺都有,也可以在同一个肺叶,或者不同肺叶有多个结节。那么这种多发性结节,一个是常见于现在咱们最常见的结核病。结核病本身就是有多发的倾向,多发多型结节形态比较多,结节个数比较多,这是结核病的一个特点。第二就是一些早期肿瘤。早期肿瘤有时候发现一个大的磨玻璃结节,然后在其他肺内甚至还可以发现其他磨玻璃结节。因为磨玻璃结节这种早期肺癌,是有多发性的倾向的。所以如果要是发现磨玻璃结节,我们外科大夫一般都会在电脑上仔细再找会不会有其他的病变。那么进行治疗的时候就要兼顾到所有这些病变,尽量把这些病变都进行处理掉。01:12
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多发性肌炎 皮肌炎目前多发性肌炎皮肌炎的诊断标准包括如下几项内容。一,对称性四肢近端肌无力。二,肌酶谱升高。三,肌电图提示肌源性改变。四,肌肉活检异常。五,皮肤的特征性表现。前四条具备三条加上第五条的可确诊为皮肌炎,仅具备前四条的可确诊为多发性肌炎,在诊断前应该排除肌营养不良,肉芽肿性肌炎,感染,横纹肌溶解,代谢性疾病,内分泌疾病,重症肌无力以及药物和毒物诱导的疾病症状等。语音时长 1:22”
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皮肌炎或多发性肌炎应如何治疗皮肌炎的治疗,属于慢性疾病,病程较长治疗效果,取决于疾病的类型治疗方案,患者和家属的积极配合。首选的药物是糖皮质激素,临床经验也证明糖皮质激素治疗特发性炎性疾病疗效可靠,因此是治疗多发性肌炎/皮肌炎的首选药物,轻者可早晨一次口服,重者最好分三次口服,一旦病情得到控制,再改为一次口服,一般疗程不少于两年,最后可停药,如三年不复发以后复发的可能性不大,如五年不复发,则基本可为治愈。第二还可以选用免疫抑制剂,常用的甲氨蝶呤和硫唑嘌呤,对于严重病例,现代主张早期应用免疫抑制剂与糖皮质激素的联合治疗,常见的免疫制剂有甲氨蝶呤、硫唑嘌呤、环磷酰胺、来氟米特、环孢素。
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皮肌炎或多发性肌炎的诊断标准是什么皮肌炎或多发性肌炎的诊断标准,有以下五点: 1,在数周至数月内对称性肢带肌和颈屈肌进行无力,可有咽下困难和呼吸肌的受累。 2,血清骨骼肌肌酶的升高,如肌酸激酶、乳酸脱氢酶。 3,肌电图有三联征改变:即时限短、低波幅多相运动电位,纤额电位,正锐波。 4,肌肉活检可见束周萎缩,或炎细胞的浸润。 5,特征性皮肤改变包括淡紫色眼睑皮疹伴眶周水肿等。
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