问什么样的慢阻肺患者需要长期用激素治疗
病情描述:
什么样的慢阻肺患者需要长期用激素治疗
答医生回答
病情分析:
对于重度或极重的慢阻肺患者,或者是病情反复加重的患者,可以给予长期吸入糖皮质激素治疗,这样不仅能够增加运动耐量,还能够减少急性发作的频率,提高患者生活质量。
意见建议:
对于吸烟的慢阻肺患者,第一件事就要戒烟,远离吸烟人群。遵医嘱按时使用支气管舒张药进行治疗。对于缺氧的患者可以在家进行家庭氧疗,但要注意低流量吸氧。
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慢阻肺治疗原则慢阻肺治疗是多方面的,首先是生活方式的干预,戒烟,避免接触有害有毒的气体和物质。另一方面加强营养,增加蛋白质的摄入,改善营养状态,也可以预防以后的呼吸道感染。而且慢阻肺的营养状态是跟它的预后成正比的。再有就是药物治疗,药物治疗也是最主要的一方面,我们医生会根据病人的情况,慢阻肺的严重程度、症状程度,还有他急性加重的频率,而选择合适的药物。药物以支气管扩张剂治疗为主,同时根据情况,可以加入一些吸入的药物治疗。再有就是一些长期的家庭氧疗也很主要,再有就是一些肺康复治疗,比如说在家里头做一些有氧运动,做一些比如说缩唇呼吸,或者是多锻炼腹式呼吸。再有就是长期的家庭的一个呼吸机治疗,这种治疗就是说,如果病人合并一些慢性呼吸衰竭,情况也稳定的,就提倡病人在家里头长期的一个呼吸机治疗。01:38
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慢阻肺注意什么慢阻肺病人需要注意的事项有很多:首先,戒烟,避免接触这些危险因素。第二,慢阻肺病人要规范用药。慢阻肺是一个长期的慢性过程,所以它的治疗也是长期的,甚至是终身的。不要因为症状有所缓解,就随意停药,这是不对的。第三,就是慢阻肺病人应该加强营养。营养状态跟他的预后成正比,所以要加强营养,多吃一些含肉、蛋、奶等蛋白质比较高的食物。第四,要预防感染。慢阻肺的病人,秋末冬初的时候,就要注射流感疫苗,这样减少他冬季流感的风险。再有每三到四年,可以注射一些肺炎疫苗,减少他发生肺炎的风险。第五,慢阻肺病人要长期、规范用药,要掌握正确的药物吸入方法。第六,慢阻肺病人要加强锻炼,做力所能及的一些锻炼,比如说太极拳,或者是慢走,这些都可以。01:34
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什么样的慢阻肺患者需要长期用激素治疗长期规律地吸入糖皮质激素,适用于一些如第1秒用力呼气容积小于50%的预计值(III级以及IV级肺功能患者),并且存在一些临床症状,以及反复加重的COPD患者。对于慢阻肺患者长期使用激素治疗,可以减少急性加重期的发作频率,从而改善生活质量。联合吸入激素和β2受体激动剂,要比单独应用上述药物效果好,目前临床中对于上述药物有一些布地奈德,福莫特罗等。语音时长 01:07”
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什么样的慢阻肺患者需要长期使用激素治疗一般来说重度慢阻肺或者单用支气管扩张剂控制不好的慢阻肺,可以在支气管扩张剂的基础上加用吸入用激素来控制慢阻肺的急性发作,缓解患慢阻肺的症状,持续的扩张支气管,提高生活治疗。应用吸入激素应该注意口腔的真菌感染,用药后应注意要漱口,同时要正确使用吸入药物的装置,掌握正确的方法对控制慢阻肺十分的重要,另外急性发作期应及时到医院就诊,明确是否合并了呼吸衰竭,要积极的观察病情变化。语音时长 01:17”
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什么样的慢阻肺患者需要长期使用激素治疗病情分析:重度慢阻肺稳定期患者,需要长期应用扩张气道药物和吸入糖皮质激素来维持治疗,主要的药物是噻托溴铵粉吸入剂,还有沙美特罗替卡松粉吸入剂。意见建议:除了药物治疗慢阻肺的患者,要严格的戒烟,避免接触污染的大气,空气环境,注意保暖,避免着凉感冒,可以预防接种流感或者肺炎疫苗,可以适当的进行体育运动。
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什么样的慢阻肺患者需要长期家庭氧疗病情分析:慢阻肺的患者如果伴随有明显的慢性呼吸衰竭,甚至伴随有慢性肺源性心脏病,可能需要给予长期家庭氧疗;病情严重者甚至可能需要使用无创呼吸机进行治疗。意见建议:慢阻肺的病人进行家庭氧疗的时候,首先应该给予低流量的吸氧,还需要保证每天吸氧的时间要在15个小时以上;进行家庭养疗以后还需要监测病情,比如需要监测血氧饱和度或者血气分析,评估是否达到了应有的氧疗效果。
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慢阻肺患者需要长期氧疗吗慢阻肺患者不需要长期氧疗。在临床中对于慢阻肺急性加重期或者是出现重度肺功能下降的慢阻肺患者可以长期氧疗。在临床中对于慢阻肺患者氧疗,同时应注意保持呼吸道通畅,避免出现痰液窒息。此外,对于慢阻肺患者氧疗的同时应注意判断慢阻肺患者存在呼吸衰竭的类型,如I型呼吸衰竭患者可以予以低流量吸氧,面罩吸氧,甚至机
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慢阻肺有什么样的症状慢阻肺其临床特征主要有以下方面:一,慢性咳嗽,患者随着疾病进展,主要是以晨间咳嗽明显,偶有夜间阵咳。二,咳痰,一般为白色黏液或浆液性泡沫痰,清晨排痰较多,而急性发作时痰量增加,可有脓性痰。三,对于慢阻肺的患者,往往会出现气短或呼吸困难,为其标志性症状。四,喘息和胸闷,部分患者特别是重度患者,急性加重